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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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所谓便秘,从现代医学角度来看,它不是一种具体的疾病,而是多种疾病的一个症状.便秘在程度上有轻有重,在时间上可以是暂时的,也可以是长久的.由于引起便秘的原因很多,也很复杂,因此,一旦发生便秘,尤其是比较严重的,持续时间较常的便秘,这样的患者应及时到医院检查,查找引起便秘的原因,以免延误原发病的诊治,并能及时,正确,有效地解决便秘的痛苦,切勿滥用泻药.便秘是排便次数明显减少,每2~3天或更长时间一次,无规律,粪质干硬,常伴有排便困难感的病理现象.有些正常人数天才排便一次,但无不适感,这种情况不属便秘.便秘可区分为急性与慢性两类.急性便秘由肠梗阻,肠麻痹,急性腹膜炎,脑血管意外等急性疾病引起;慢性便秘病因较复杂,一般可无明显症状.按发病部位分类,可分为两种:①结肠性便秘.由于结肠内,外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘.由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘.由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘.②直肠性便秘.由于直肠粘膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积.见于直肠癌,肛周疾病等.习惯性便秘多见于中老年和经产妇女.服用药物和开塞露是治疗便秘的重要手段.长期便秘得不到药物治疗会对人体造成严重危害.因为长期便秘会严重妨碍人体排毒.甚至会因长期便秘无法排毒而昏迷甚至死亡.常人食物进入胃肠,经过消化,吸收最终将残渣变成粪便排出体外大约需要24~48小时,两次大便间隔时间一般是1~2天.但由于每个人的情况各不相同,排便习惯可明显不同,有的人每日或2~3天大便1次,也有一些人一天大便2~3次,虽然排便间隔或次数不同,但只要大便不稀,不干燥硬结,排便时不费力,都属于正常状态.如果因为某些原因,使粪便在大肠内停留时间过久,粪便内所含的水分被过量吸收,粪便变得干燥坚硬,排便时伴有时间延长,难于排出,肛门坠胀,疼痛,或引起了腹胀,腹痛,多屁,食欲不振,头晕乏力等症状,正常的排便规律被打乱,排便次数减少,间隔时间延长,严重者排出的大便像羊屎样,呈小球形颗粒状.如果每周排便次数少于3次,并伴明显排便困难,这种情况就称为便秘.便秘多见于老年人,可分结肠便秘和直肠便秘.老年人牙齿多不健全,喜吃低渣精细饮食,因而缺少纤维素对肠壁的刺激,使结肠运转粪便的时间延长;加之老年人运动少,肠肌收缩力普遍下降,均易促成结肠便秘.老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力,造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘.便秘也可由肛周疾病如痔,瘘,结肠癌,直疝等引起.某些铁,铝,钙制剂也可引起便秘.由于习惯性便秘,患者往往长期服用泻剂,这可导致肠功能紊乱.预防便秘应多吃蔬菜,治疗肛周疾病和酌情用通便药.
2016-07-24 02:50
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好:我的儿子三岁半,便秘历史却将近两年了,中间用了很多方法都不管用,比如:多吃蔬菜、水果,多喝水,多运动,早晨一杯蜂蜜水、核桃仁,甚至吃了一些中药、中成药之类的润肠通便药也不济事,最近又吃安利的营养补充食品和纤维素片,起初效果很好,可最近也许天气太热,水分经汗腺排出得多,也许是别的原因,大便又不正常了,从前在大人的催促下还每天排便一次,现在却是每两三天一次,且便如兔屎,还伴肛裂,去医院便开些果导片之类的泻药,可我的孩子体弱,我觉得根本不能这样吃,可又不知怎么办好。 这类孩子属于肠胃功能紊乱的一种,在中医属“心脾积热”,中医药治疗该病有一定的优势,但不是简单的泻下,经常使用泻下药物并不利于胃肠功能的建立。因为这类孩子多半体弱,而体弱往往胃肠功能也弱,所以,建立孩子良好的胃肠功能是治疗的根本原则。饮食上要避免过多的高蛋白流质饮食,如牛奶,这不利于孩子胃肠功能的锻炼。饮食上可以食些粥类,因为粥养胃,如薏仁粥、玉米粥、小米粥,粥中不宜放太多的豆类,可放些山药、百合、莲子、芋头、南瓜等。1、一般治疗:多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物,增加膳食纤维摄取量,养成定时排便习惯,加强锻炼。2、积极治疗原发疾病,如肛周疾病等。3、药物治疗:交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻药。酌情使用容积泻剂、润滑性泻剂(如石蜡油)、高渗性泻剂(乳果糖、山梨醇等)、刺激性泻剂(蓖麻油、蒽醌类药物)。引起便秘的原因有肠道病变、全身性病变和神经系统病变,其中肠激综合征是很常见的便秘原因。为数不少的便秘是特发性便秘,经常服用某些药物易引起便秘,如止痛剂、肌肉松弛剂、抗惊厥剂、抗抑郁剂、抗帕金森病药、抗胆碱能药、阿片制剂、神经节阻制剂、某些降压药、含钙、铝、铋的止酸剂,以及利尿剂等。 如果便秘由某种疾病引起,必须治疗该病。如果未找到引起便秘的疾病,应尽力预防其发生发展,采用增加活动和高纤维素饮食,以及必要时服用适当药物等多方面联合治疗。 蔬菜、水果、米糠和麦麸是富含纤维素的食品。许多人发现在水果上撒上2~3茶匙的未精制米糠或高纤维素燕麦片,每天2~3次,对治疗便秘效果很好。为使治疗有效,纤维素必须与大量水果一道摄入
2016-07-24 02:57
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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治疗1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用.2.中药治疗:胡医生经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床实践认为,胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想.3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
2016-07-24 03:04
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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可能是胃炎或者消化道溃疡的.最好做胃镜明确,和腹部b超检查看看肝胆胰.现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染.建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前.注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
2016-07-24 03:11
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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医生建议:您好!建议可以试试小儿七星茶颗粒它可定惊消滞。用于小儿消化不良,不思饮食,二便不畅,夜寐不安。用法用量:开水冲服,一次3.5~7克,一日3次。必要时及时就医,希望能帮到您
2016-07-24 03:18
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