耳鸣的治疗为耳科三大难题之一（另二个为耳聋、眩晕），尽管治疗方法很多，但尚无特殊有效的方法。(1).病因学治疗：该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法，但耳鸣只有少于5％其病因可能诊断并进行治疗；(2).药物治疗：包括基本疾患治疗和对症治疗，后者包括减轻耳鸣对病人的影响（如抗抑郁药学抗焦虑药）和耳鸣抑制药（如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等）；(3).掩蔽疗法：为目前治疗耳鸣较为有效的方法；(4).心理学治疗：通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍，从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。(5).电刺激疗法：是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。(6).耳鸣的联合治疗：耳鸣的治疗方法很多，很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外，包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理，以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量，增加协同疗效，达到更有效的治疗耳鸣。耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。细查耳鸣病因根据病人的主诉．医生很容易判断病人是否有耳鸣，但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案。耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前，这无疑是一种“警报”，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当发生耳鸣时应立即停药；贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重，表明病情在进一步恶化，应引起警惕；长期在噪音环境下工作者，出现耳鸣，则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相应治疗措施，耳鸣也会随之消失。但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因．医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异耳鸣病人经过医生的系统检查，明确了病情，就应该采取针对性治疗措施。那么，哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须尽早接受外科手术治疗。②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治疗应以控制这些疾病为原则。③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人．应该充分了解治疗的长期性和艰难性，并积极配合医生进行治疗，正确理解治疗效果。④有些病人耳鸣史较长，开始感觉耳鸣较强，随着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加重．也不影响工作、生活和睡眠，经过医生详尽的检查．也未发现任何疾病．可不采取治疗措施，但需要定期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩戴助听器为首选方案。目前，治疗耳鸣的方法原则上分为两大类：保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变，必须进行手术治疗外，一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。几点注意事项由于耳鸣受多种因素的影响，病人在治疗耳呜中还应注意以下事项：1要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。2避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7—8小时，老年人6小时睡眠即可)。3由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故治疗一般也需要较长时间，如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估治疗效果。因此，病人在配合治疗过程中要有恒心，不要轻易放弃。耳鸣表现多种多样，有的为一侧耳鸣，有的则为两侧；有的间歇出现，有的持续不停；轻者安静时方觉耳鸣，重者身处闹市时都感到吵闹不安。造成耳鸣的原因有很多：①主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。②血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良，④另外，过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。对于耳鸣患者，首先要查明究竟属于哪种原因引起，然后根据具体情况处理：①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。③有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分等；④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采取有力的医疗措施，以期消除耳鸣，恢复听力。、辨证施治1、风热侵袭型此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。这一证型的治疗，应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。2、肝火上扰型此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有：胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。3、痰浊上壅型此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用药物有：半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1～2味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。4、肝肾不足型此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部分老年人也可发生。此为肝肾不足，水不济火，心火上炎，扰乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用药物有：生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。5脾胃虚弱型患者多表现出精神差，疲乏无力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有：党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。

神经性耳鸣主要是由耳神经受损和耳神经群（耳脉).对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳,中耳疾病等导致的耳鸣,听力检测有听力损害.　　一般对于神经性耳聋的治疗在临床上,常采用扩血管药物等治疗,增加局部缺血组织的血流量,减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环,以维持组织细胞的正常功能.缓解神经性耳鸣的症状　　搓掌法：屏息坐定,搓掌心50次,趁掌心热时紧按双侧耳门,如此作6次,连续2~3个月.治疗药保持心情清静.　　屏气法：安心静坐,紧紧闭嘴,以两指捏紧鼻孔,鼓气使气冲击耳窍,至耳朵感觉到轰轰有声为止.每日作数次.　　摩耳门法：用大拇指顺时针按摩耳门12下,再逆时针按摩耳门12下,每日按摩数次.　　鸣天鼓耳功法：两手分别按摩两侧耳轮18次,再用两手鱼际处(两手靠小指侧边缘)掩住耳道,手指放在后脑部,用食指压中指轻弹后脑部24次,可听到“咚咚”响声,称鸣天鼓法.　　声音掩蔽法：打开收音机,调到一个有噪音的波段,把音量调整到稍高于耳鸣的音量,每次听10~15分钟,每天听5至8次,连续数日.　　聪耳法：用荷叶,苦丁茶,菊花,夏枯草,蔓荆子,石菖蒲各等分,制成枕芯,经常枕之,有消除耳　　鸣,增强听力,名目之功效.　　中医治疗　　针灸治疗　　针刺：　　常规取听宫,翳风,中渚,颊溪等穴为主,肝胆火旺者配太冲,丘虚；外感风邪配外关,合谷；肾气亏虚配太溪,关元；痰热郁结配丰隆,劳宫.　　灸法：　　将石菖蒲,郁金,半夏,冰片合生姜汁制成直径4cm,厚0.5cm的药饼,分别放于听宫,听会,完骨,天柱,其上放置艾炷,每穴各灸6壮.　　穴位注射：　　一般取听宫,听会,翳风,完骨,肾俞等,用维生素B1,维生素B12,丹参注射液,黄芪注射液,盐酸普鲁卡因等行穴位注射,每次两侧各选一穴,耳周穴可交替使用,隔日一次.穴位注射能长时间保持针感,同时发挥药液营养和刺激作用,能很好的调整经络的气血运行,营养神经,改善局部血液循环.一,补充含铁量丰富的食物：动物肝脏.如：猪肝,羊肝；动物血,如猪血,羊血,鳖血以及瘦肉,蛋黄,菠菜等.　　二,补充含锌量丰富的食物：黑米,鱼类,牡蛎,瘦肉,粗制面粉,洋葱等.　　三,补充含镁丰富的食物：黑枣,核桃,芝麻,香蕉,海带,紫菜和杂粮等.　　四,补充含钙丰富的食物：鲜奶,乳制品,豆制品,排骨汤,鸡蛋,鱼汤,水果,新鲜蔬菜以及动物内脏和粗粮等.　　五,补充含B胡萝卜素和维生素A的食物：胡萝卜,绿叶蔬菜,白菜,南瓜,蛋黄,鱼肝油等.　　六,补益肝肾的食物：桂圆肉,枸杞,大枣,小黑豆,鳖肉,动物内脏,肾脏等.

神经性耳鸣主要是由耳神经受损和耳神经群（耳脉).对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳,中耳疾病等导致的耳鸣,听力检测有听力损害.2.神经性耳鸣　　单独损伤听神经：如听神经瘤,非常少见.噪音或氨基糖甙类而毒性药物引起的内耳损伤总是伴有神经纤维的电生理改变.在内耳完整时产生神经性耳鸣的一种病理机制是,听神经纤维的髓鞘部分断裂(听神经瘤)失髓鞘可以使神经纤维的绝缘丧失,动作电位可以从一条纤维传至另一条.你是已经确诊为神经性耳鸣.　缓解神经性耳鸣的症状　　搓掌法：屏息坐定,搓掌心50次,趁掌心热时紧按双侧耳门,如此作6次,连续2~3个月.治疗药保持心情清静.　　屏气法：安心静坐,紧紧闭嘴,以两指捏紧鼻孔,鼓气使气冲击耳窍,至耳朵感觉到轰轰有声为止.每日作数次.　　摩耳门法：用大拇指顺时针按摩耳门12下,再逆时针按摩耳门12下,每日按摩数次.　　鸣天鼓耳功法：两手分别按摩两侧耳轮18次,再用两手鱼际处(两手靠小指侧边缘)掩住耳道,手指放在后脑部,用食指压中指轻弹后脑部24次,可听到“咚咚”响声,称鸣天鼓法.　　声音掩蔽法：打开收音机,调到一个有噪音的波段,把音量调整到稍高于耳鸣的音量,每次听10~15分钟,每天听5至8次,连续数日.　　聪耳法：用荷叶,苦丁茶,菊花,夏枯草,蔓荆子,石菖蒲各等分,制成枕芯,经常枕之,有消除耳　　鸣,增强听力,名目之功效.常用膳食如下：　　一,补充含铁量丰富的食物：动物肝脏.如：猪肝,羊肝；动物血,如猪血,羊血,鳖血以及瘦肉,蛋黄,菠菜等.　　二,补充含锌量丰富的食物：黑米,鱼类,牡蛎,瘦肉,粗制面粉,洋葱等.　　三,补充含镁丰富的食物：黑枣,核桃,芝麻,香蕉,海带,紫菜和杂粮等.　　四,补充含钙丰富的食物：鲜奶,乳制品,豆制品,排骨汤,鸡蛋,鱼汤,水果,新鲜蔬菜以及动物内脏和粗粮等.　　五,补充含B胡萝卜素和维生素A的食物：胡萝卜,绿叶蔬菜,白菜,南瓜,蛋黄,鱼肝油等.　　六,补益肝肾的食物：桂圆肉,枸杞,大枣,小黑豆,鳖肉,动物内脏,肾脏等.

神经性耳鸣发病原因目前还不清楚,一般认为多与血管问题,病毒感染导致神经病变,自身免疫问题,肾虚等因素有关.该病尚没有根治方法和特效药物,可在医生指导下针对发病原因用中药进行治疗,可改善症状.验方一健脾补肾方治疗神经性耳鸣（药方编号：r16001）[处方组成]桑寄生,枸杞子,仙鹤草,五味子,杜仲等.[用法用量]每日l剂,水煎分早,晚2次口服.[功能主治]益气健脾补肾,通窍醒神健脑.主治：耳鸣.[处方加减]夜间耳鸣加重,加酸枣仁等；头痛寐差,加石决明等；肾虚明显,加女贞子等；头昏椎动脉供血不足,加葛根等；年老有血瘀症状者.加路路等；...[病例验证]上方治疗肾虚性耳鸣50例65耳,痊愈8耳(12.3％),显效15耳(23.1％),有效24耳(36.9％),无效18耳(27.7％),总有效率为72.3％.验方二养心宁神方治疗神经性耳鸣（药方编号：r16002）[处方组成]磁石,酸枣仁,琥珀,珍珠母,龙骨,茯神,远志,黄连等.[用法用量]每日l剂,水煎分早,晚2次口服,28日为1个疗程.[功能主治]养心宁神,平肝镇惊,通窍聪耳.主治：神经性耳鸣.[处方加减]索取药方时一并寄出.[病例验证]上方治疗神经性耳鸣30例40耳,显效14耳(35％),有效15耳(37.5％),无效11耳27.5％),总有效率为了2.5％.验方三补肾活血通窍方治疗神经性耳鸣（药方编号：r16003）[处方组成]葛根,黄芪克,黄精,熟地,山药,山茱萸,丹皮,桃仁,红花等.[用法用量]每日l剂,水煎分早,晚2次口服.[功能主治]补肾益气,活血通窍.主治：耳鸣耳聋.[处方加减]失眠加酸枣仁,远志等.[病例验证]本方治疗耳鸣耳聋36例,治愈6例(16.7％),有效27例(75％),无效3例（8.3%）总有效率(91.7%).

医生建议：耳鸣是一个症状，有很多原因引起，如外耳道各种原因引起的阻塞，高血压，颅底血管异常，腭肌阵孪，甲亢，多发性硬化症，自身免疫，精神紧张，药物、重金属中毒，噪音等等，都可引起耳鸣，耳鸣和乙肝没有必然联系，最终确定是什么原因，需要一个一个地排除，这需要更详细地描述病史和一些必要的检查，首先要排除一些重要原因引起的耳鸣，自己不要随便吃药，尤其是龙胆泻肝丸，其中有的药含马兜铃酸，可造成慢性肾衰，前些年有一些人长期服用，已成肾衰，不得不靠透析维持生命。(现在的配方有没有变化不知道。)总之，首先确定病因，不能马上确定，先排除重要原因，才好确定对策。