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神经性耳鸣怎么办

神经性耳鸣

你好,医生请问一下神经性耳鸣怎么办

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李冬梅 副主任医师

    牡丹江市中医医院

    三级甲等

    儿科

    您好, 对神经性耳鸣的治疗一定要首先原理噪音,原理耳毒性的药物,耳朵长时间的在噪音的环境下,就会不知不觉的导致内耳毛细胞受到损伤发生耳鸣耳聋疾病,所以,对耳鸣疾病进行治疗之前,必须要避免这些因素的发生。患者就医时一定要选择正规的医疗机构,采取规范化诊疗手段,才能真正从根本上治疗疾病。千万不要自行乱服药物和补品,否则极易造成更大的伤害。

    2018-11-29 09:21
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    耳鸣的常见原因和注意事项:
    1、噪声:暴震声和长时间的噪声接触,均能导致听力下降和耳鸣产生,对高危人群(工作在高强度噪声环境中)要注意噪声防护。如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外,要注意不要长时间,大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。
    2、精神紧张和疲劳:当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。因此适当调整工作节奏,放松耳鸣患者的情绪,转移对耳鸣的注意力都是有益的。
    3、特殊药物:耳鸣患者由于其他疾病就诊时,请不要忘记告诉医师,自己患有耳鸣。因为有些药物会使您已有的耳鸣症状加剧。
    4、不良习惯:咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重:吸烟可以使血氧下降,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,所以缺氧会对毛细胞造成损害,因此要注意改变不良习惯。耳鸣虽然没有非凡的预防及护理,但按中医传统,从饮食方面加以注重或以将耳鸣“吃掉”。要注重减少肥甘饮食,以防积滞成痰,加重病情。对肾虚耳鸣耳聋者,尤要注重作息时间,减少温燥食物,脾虚病人尤要注重饮食调理,并须忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。以下是一些预防和减少耳鸣的饮食指南。
    1.要减少脂肪的摄入大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液黏稠度增大,引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋。中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克,应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。
    2.多吃含铁丰富的食物缺铁易使红细胞变硬,运输氧的能力降低,耳部养分供给不足,可使听觉细胞功能受损,导致听力下降。补铁,则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的发生。45岁以上的人群不分男女,天天铁的摄入量不应少于12毫克。常用食品中紫菜含铁量较多,每百克紫菜含46.8毫克铁,虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克,香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜,豆制品平均含铁量约占4至6毫克。
    3.多食含锌食物导致中老年人耳鸣、耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退。天天应多吃含锌丰富的食物如,鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
    4.常吃有活血作用的食物活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
    5.养成喝牛奶的习惯牛奶中几乎含所有已知的维生素,以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。
    上述这些维生素与钙的吸收利用,对防治改善血液循环和耳鸣症状很有帮助。

    2016-07-22 01:01
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好:神经性耳鸣要进行下列检查:耳部常规检查,电测听,声导纳,听性脑干诱发电位,耳声发射,掩蔽试验及利多卡因试验(每公斤体重2毫克利多卡因溶于50毫升0.9%生理盐水中静滴,时间>10分钟.在给药完毕后如耳鸣改善,则为利多卡因阳性.利多卡因可能不是直接作用于内耳,而主要是作用于外周神经.因此利多卡因阳性的耳鸣可以称为"外周神经性耳鸣".它可指导以后的用药方案.必要时可行CT及MRI检查.  在除外了外耳及中耳性耳鸣后,对耳蜗性,神经性及中枢性耳鸣的定位诊断及治疗方法:
      1.外毛细胞型:常为低频型耳鸣,伴有听力下降或听觉过敏,耳声发射检查异常,掩蔽试验有效.对此型耳鸣应采用掩蔽治疗.
      2.内毛细胞型 
     3.血管纹型:血管扩张剂有效 
     4.离子通道及耳蜗神经型:2~4型利多卡因试验阳性,对此型耳鸣应采用血管扩张剂,卡马西平,苯妥英钠,VitB1及腺苷B12等药物治疗.
      5.中枢型:对掩蔽试验及利多卡因试验均无效.患者自己常分不清耳鸣的部位,常弥散在颅内称为颅鸣.患者常有神经衰弱病史或焦虑征.对此型患者应首先对神经衰弱或焦虑征进行治疗,药物治疗应选择谷维素,氯硝安定,阿普唑仑,枣仁安神,安神补心等.
      5.对症处理  (一)物理方法 
     1,助听器:内耳听力障碍者首先要用助听器进行纠正,中耳引起的听力障碍只有当手术无效或无法手术时才用.
      2.耳鸣掩蔽器: 其原理是通过外界的声音掩蔽耳鸣声.它是所有耳鸣治疗方法中疗效最好的它没有副作用,可以由患者自己进行调节和关闭,如果患者自己觉得不适的话.
      3.电刺激和离子介入:在外耳道内灌注利多卡因溶液,在外耳道内放(+)电极,对侧小臂上放一个参照电极(--),利多卡因可以通过鼓膜,鼓室,圆窗/卵圆窗进入内耳.但现在已经证实,用这种方式不能使利多卡因进入内耳.离子介入与电刺激内耳联合使用现在被理解为一种小的心理的治疗.
      5.对于听力丧失,进行了电子耳蜗移植的患者发生耳鸣,可以用电刺激进行有效的治疗,但它至今未成为一种常规的治疗方法.其适应症很窄,只适用于高度耳聋及完整耳聋的患者.

    2016-07-22 01:07
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    神经性耳鸣的治疗:神经性耳鸣发病原因目前还不清楚,一般认为多与血管问题、病毒感染导致神经病变、自身免疫问题、肾虚等因素有关。该病尚没有根治方法和特效药物,可在医生指导下针对发病原因用中药进行治疗,可改善症状。神经性耳鸣病因很复杂。中耳炎、盯宁栓塞等耳朵疾病会引起神经性耳鸣;心血管疾病、高血压、动脉硬化、药物中毒、酒精中毒等疾病也会引起。除了器质性的疾病会引起耳鸣外,功能性耳鸣也很常见(查不出疾病的耳鸣)。不同的耳鸣有不同的治疗方法,治疗神经性耳鸣比较棘手。治疗耳鸣,一定要查明原因对症治疗,不能乱用药。验方一健脾补肾方治疗神经性耳鸣[处方组成]桑寄生,枸杞子,仙鹤草,五味子,杜仲等。[用法用量]每日l剂,水煎分早、晚2次口服。[功能主治]益气健脾补肾,通窍醒神健脑。主治:耳鸣。[处方加减]夜间耳鸣加重,加酸枣仁等;头痛寐差,加石决明等;肾虚明显,加女贞子等;头昏椎动脉供血不足,加葛根等;年老有血瘀症状者.加路路等[病例验证]上方治疗肾虚性耳鸣50例65耳,痊愈8耳(12.3%),显效15耳(23.1%),有效24耳(36.9%),无效18耳(27.7%),总有效率为72.3%。验方二养心宁神方治疗神经性耳鸣[处方组成]磁石,酸枣仁,琥珀,珍珠母,龙骨,茯神,远志,黄连等。[用法用量]每日l剂,水煎分早、晚2次口服,28日为1个疗程。[功能主治]养心宁神,平肝镇惊,通窍聪耳。主治:神经性耳鸣。[处方加减]索取药方时一并寄出。[病例验证]上方治疗神经性耳鸣30例40耳,显效14耳(35%),有效15耳(37.5%),无效11耳27.5%),总有效率为了2.5%。验方三补肾活血通窍方治疗神经性耳鸣[处方组成]葛根,黄芪克,黄精,熟地,山药,山茱萸,丹皮,桃仁,红花等。[用法用量]每日l剂,水煎分早、晚2次口服。[功能主治]补肾益气,活血通窍。主治:耳鸣耳聋。[处方加减]失眠加酸枣仁、远志等。[病例验证]本方治疗耳鸣耳聋36例,治愈6例(16.7%),有效27例(75%),无效3例(8.3%)总有效率(91.7%)。

    2016-07-22 01:14
  • 回答5

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    神经性耳鸣主要是由耳神经受损和耳神经群(耳脉)。对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣,听力检测有听力损害自我治疗  缓解神经性耳鸣的症状。  搓掌法:屏息坐定,搓掌心50次,趁掌心热时紧按双侧耳门,如此作6次,连续2~3个月。治疗药保持心情清静。  屏气法:安心静坐,紧紧闭嘴,以两指捏紧鼻孔,鼓气使气冲击耳窍,至耳朵感觉到轰轰有声为止。每日作数次。  摩耳门法:用大拇指顺时针按摩耳门12下,再逆时针按摩耳门12下,每日按摩数次。  鸣天鼓耳功法:两手分别按摩两侧耳轮18次,再用两手鱼际处(两手靠小指侧边缘)掩住耳道,手指放在后脑部,用食指压中指轻弹后脑部24次,可听到“咚咚”响声,称鸣天鼓法。  声音掩蔽法:打开收音机,调到一个有噪音的波段,把音量调整到稍高于耳鸣的音量,每次听10~15分钟,每天听5至8次,连续数日。  聪耳法:用荷叶、苦丁茶、菊花、夏枯草、蔓荆子、石菖蒲各等分,制成枕芯,经常枕之,有消除耳  鸣、增强听力、名目之功效。

    2016-07-22 01:22
  • 回答6

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    医生建议:您好!平时避免噪音的环境。建议服用耳聋左慈丸滋肾平肝,用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。口服,一次8丸,一日3次。忌烟酒、辛辣刺激性食物。感冒时不宜服用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。希望对您有帮助!

    2016-07-22 01:29
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什么是神经性耳鸣?   神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音 感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。 查看全文»

耳鸣 神经性耳鸣
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