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回答1
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张润 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
神经外科研究所
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您好,糖尿病心脑血管病变的诊断如病史中曾出现心绞痛、心肌梗死或心衰竭者(隐匿性冠心病可无症状),心电图、心脏彩超等有相应的心肌缺血或梗死的表现,或冠状动脉造影显示有管腔狭窄(≥50%)者,可诊断为糖尿病伴冠心病。糖尿病确诊后至少每年评估心血管病变的危险性,评估的内容包括:当前或以前心血管病病史;年龄;腹型肥胖;常规的心血管危险因素(吸烟、血脂异常和冠心病家族史);血脂谱和肾脏损害[低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇、高甘油三酯和尿白蛋白排泄率增高等];心房颤动(可导致脑栓塞)。糖尿病心脑血管病变的鉴别诊断:应与脑栓塞、颅内肿瘤、血栓闭塞性脉管炎、更年期综合征等相鉴别。
2016-07-08 08:31
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