你好：膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。粘膜弥漫性充血、水肿，呈深红色。粘膜下层有多发性点状出血或瘀血，偶见表浅溃疡，表面有时附着脓液或坏死组织，肌层很少受侵犯，病变以膀胱三角区为最明显。镜下所见除粘膜水肿外，还有粘膜脱落，毛细血管明显扩张，白细胞浸润可延伸至肌层。慢性膀胱炎粘膜苍白、粗糙、增厚，表面有时有囊肿，膀胱容量由于粘膜固有层和肌层有广泛纤维组织增生而降低。膀胱周围纤维化是罕见的并发症，镜下可见粘膜固有层和肌层有纤维组织母细胞、小圆形细胞和浆细胞浸润。急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生，排尿时尿道有烧灼痛、尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显，每小时可达5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有腐败臭味，有脓细胞，有时出现血尿，常在终末期明显。耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微或缺如，部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程较短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在，故非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确原因，系统治疗。急性膀胱炎的诊断，除根据病史及体征外，需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗，可先将尿涂片行革兰氏染色检查，初步明确细菌的性质，同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时，忌行膀胱镜检查。对慢性膀胱炎的诊断，需详细进行全面的泌尿生殖系统检查，以明确有无慢性肾脏感染，男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎；女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况。膀胱炎应与哪些疾病相鉴别？急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别，前者除有膀胱刺激症状外，还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢，呈慢性膀胱炎症状，对药物治疗的反应不佳，尿液中可找到抗酸杆菌，尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别，后者尿液清晰，极少脓细胞，无细菌，膀胱充盈时有剧痛，耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似，区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞，并大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断，主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。首先需要卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，热水坐浴可改善会阴部血液循环，减轻症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物，能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛，黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛，减轻尿路刺激症状。传统的10～14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要，国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效，且与14日疗法无差异。单次大剂量给药有如下几个优点：①方法简单，病人乐于接受；②医疗费用低；③治愈率高，疗效显著；④极少发生药物毒副作用；⑤极少产生耐药菌株。具体用药方法为：磺胺甲基异口恶唑(SMZ)2.0g，甲氧苄氨嘧啶(TMP)0.4g，碳酸氢钠1.0g，一次顿服；或复方新诺明5片，或羟氨苄青霉素3.0g，或甲氧苄氨嘧啶400mg顿服。为了彻底灭菌，有作者认为其常规疗程仍以3天为宜。复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g，每日2次；或羟氨苄青霉素0.5g，每日4次；氟嗪酸0.2g，每日2次。均连续服用3天，对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似，且副作用少。其适应症与禁忌症同单程疗法。至于老年人的下尿路感染，Mccne认为：老年人不论是症状性或无症状性，都应采用5～7天疗程，因为老年人多存在膀胱功能异常，膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等，使治疗增加困难。单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加，但要加强预防复发的措施。若症状不消失，尿脓细胞继续存在，细菌培养仍为阳性，应考虑细菌耐药或有感染的诱因，要及时调整更适合的抗菌药物，延长应用时间以期达到早日治愈的目的。对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎，要做详细全面的泌尿系检查，要解除梗阻因素，控制原发病灶，使尿路通畅。对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎，根据其功能障碍类型进行治疗。慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素，为非单纯性膀胱炎。因此，慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法，具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗。有人建议，患慢性膀胱炎时要配合局部治疗，可采用抗菌膀胱灌洗术。常用的灌洗液是生理盐水100mL内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素，将灌洗液灌入膀胱内，留置30分钟后放出，如此反复4～6次。灌洗后可灌注5%弱蛋白银30mL及2%奴佛卡因2mL以保护膀胱粘膜。以上的回答供你参考。如果治疗必须有医生的指导。

再发性尿感是指尿路感染经治疗后，细菌尿转阴，但以后再次发生细菌尿。再发可以分为复发性和重新感染。复发是由原来的致病菌再次引起尿感，通常是在停药后1个月内发生。重新感染则是另外一种新的致病菌侵入尿路引起的感染。是否是同一种致病菌，可由尿细菌培养来确定。如无条件测定，临床可以用以下方法推断：重新感染者致病菌的药敏试验的耐药谱与上次致病菌不相同，且常在一个月以后才发病。对于再发的尿感，给予抗菌药物3天疗法，在疗程完毕后7天复查。如果症状消失，细菌尿转阴，没有白细胞尿，则可以认为是治愈，病说明此次的尿路感染是重新感染，而不是复发。重新感染说明尿路的防御能力差，而不是治疗不当失败，故对常再发者应考虑用常疗程低剂量抑菌疗法作为预防性治疗。在每晚临睡前排尿收服用一次。通常使用半年，如停药后仍在频发，则在给予此疗法1~2年。如果用3天疗法失败，及复查时仍有细菌尿，甚或是白细胞尿和尿频尿急尿痛，应按药敏选择有效地强有力的杀菌性抗菌药物，在允许的范围内用最大的剂量，治疗6周，如果还不成功，考虑延长疗程或改为注射用药。尿路感染如果一次治疗不彻底，很容易造成反反复复发作。所以建议你每次治疗的时候不要见到一点效果时就停药，要坚持治疗完疗程，以达到彻底治疗的目的。有时候你自己觉得尿频尿急尿痛的感觉没有了，就停药，其实这时候细菌病没有完全消灭，在一定条件下它又复发了。现在最好直接医院就诊，在医生的指导下彻底治疗。至于霉菌性阴道炎，可以先用药用洗液或栓剂治疗，治愈后每天用温开水清洗外阴，间断使用专用阴部的酸性洗液，不能再用药用洗液了。最重要的是，要增强自己的抵抗力，因为不管是尿感或者阴道炎，都容易在抵抗力减弱的时候发生。

慢性膀胱炎,膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%～70%.因细菌感染而引起.其致病菌多数为大肠杆菌.通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人.膀胱炎最典型的症状是即尿频,尿急,尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿.　　首先需要卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状.碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛,减轻尿路刺激症状.服药：磺胺甲基异口恶唑(SMZ)2.0g,甲氧苄氨嘧啶(TMP)0.4g,碳酸氢钠1.0g,一次顿慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素.患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术.常用的灌洗液是生理盐水100mL内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素,将灌洗液灌入膀胱内,留置30分钟后放出,如此反复4～6次.灌洗后可灌注5%弱蛋白银30mL及2%奴佛卡因2mL以保护膀胱粘膜.服；或复方新诺明5片,或羟氨苄青霉素3.0g,或甲氧苄氨嘧啶400mg顿服.大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物;注意不要经常的憋尿,彻底治疗,局部的热敷;理疗,促进炎症的吸收扩散

你好,尿道感染,特别是膀胱炎是可以治好的,关键是要坚持和听话尿路感染是微生物（主要是细菌）在机体内尿路中生长繁殖,侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路炎症.细菌是最多见的病原体,真菌,病毒,寄生虫等也可引起感染..尿路感染的发病率相当高,多见于女性,尤其是妊娠期妇女.治疗主要用抗炎药物,也可用中草药配合治疗.膀胱炎及尿道炎治疗效果较好患者可无症状或有各种不同程度的膀胱刺激症状.如果膀胱感染是由肾或前列腺感染持续不愈引起的,则可能有原发感染相关的症状存在.慢性膀胱炎应做中段尿培养查明致病菌,根据药敏试验选择抗生素治疗.----这一条很重要,治得断不断根就靠他了.在易发时段选用复方新诺明,呋喃妥因等进行预防.对慢性膀胱炎应特别注意查明及处理各种诱发因素.1, 要养成多喝水的习惯,充分发挥水对尿道的"冲洗"作用,避免细菌繁殖.2,注意保持外阴部清洁,以防尿液沾湿内裤,细菌乘机繁殖.此外,不要用生水直接清洗,最好用煮沸后的水冷却至适宜温度后再进行清洗.3,坚持体育锻炼,注意饮食调节,避免过食油腻辛辣等刺激品,要多吃新鲜蔬菜和水果,增强身体的抵抗力.4,选择透气性好,吸湿性强的纯棉内裤,做到每天更换5,进肯恶搞的不过新生后,要过的话双方要实现清洗性器官,时候也要及时清洗.

医生建议：你好！慢性膀胱炎的症状是尿频、尿急、尿痛症状长期存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。可以建议服用金钱通淋颗粒，清热祛湿，利水通淋。用于下焦湿热型淋证，症见：尿频急数，灼热刺痛，腰痛拒按，尿色黄赤等；急性膀胱炎、急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎急性发作符合上述表现者。