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回答1
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丁华青
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
内科
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红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种;1、非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。2、抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。3、糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。4、免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。
2016-07-20 19:03
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好!系统性红斑狼疮虽然是红斑狼疮最严重的自身免疫性疾病.但是只要一般没有对内脏损伤的,一般临床上都可以治愈的.系统性红斑狼疮患者应注意劳逸结合,适当锻炼,节制性生活。SLE患者在病情处于活动期时,应卧床休息,病情稳定后适当参加一些社会活动,从事一些力所能及的工作,但不宜过劳。适当锻炼身体,注意节制性生活,病情活动期应严格避孕,病情稳定一年以上才可考虑妊娠。系统性红斑狼疮还应注意避免皮肤直接暴露在太阳光下。SLE患者对紫外线特殊敏感(光过敏),故外出时要特别注意。另外,某些食物如香菇、芹菜、草头(南苜宿、紫云英),某些药物如补骨脂、独活、紫草、白芷等能引起光敏感,应尽量不用.
2016-07-20 19:11
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,系统性红斑狼疮属于全身系统免疫性疾病。需要配合激素,免疫抑制剂整体调理。建议去省级正规医院风湿免疫科找专家看看,必要时抽血查Sm,DS-DNA,抗核抗体,血常规血沉,尿常规,肝肾功,确定病情后对症用药治疗。平时注意不要晒太阳,饮食营养规律,不要吃芹菜,蘑菇,少吃辛辣油腻生冷的食物,少吃海鲜香菜葱姜蒜等发物,多喝水,保证睡眠充足,保持心情舒畅,坚持服药。最好配合中草药整体调理。
2016-07-20 19:18
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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在治疗方面,除了药物治疗以外,还有几种不太常见的治疗方法。一是血浆交换疗法,它主要是去除患者体内的特异性抗体,并且能改善单核吞噬细胞系统,清除循环免疫复合物的能力,一般在症状严重的情况下使用。但是这种疗法还是需要配合激素或免疫药物治疗。此外,还有透析疗法和肾移植。它可以除去血中尿素氮和其它有害物质,以改善氮质血症的情况。肾移植需要在肾外损害静止时进行。同时,还有针灸疗法、音频电疗,但是患者具体适用哪种疗法,还须亲自咨询医生。
2016-07-20 19:25
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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医生建议:系统红斑性狼疮是属于自身免疫性疾病,是很难治愈的,现在主要是缓解症状追问:目前有人治愈吗?医生回答:循证医学没有证据治愈追问:那可以停药吗医生回答:一般是使用激素或者免疫抑制剂治疗,不可骤停,是延缓疾病的进展追问:就是治不好是吗医生回答:是的
2016-07-20 19:31
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