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老年人便秘

老年人便秘

你好,医生请问一下,七十岁的老年人便秘,应该用什么药好啊?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    所谓便秘,从现代医学角度来看,它不是一种具体的疾病,而是多种疾病的一个症状.便秘在程度上有轻有重,在时间上可以是暂时的,也可以是长久的.由于引起便秘的原因很多,也很复杂,因此,一旦发生便秘,尤其是比较严重的,持续时间较长的便秘,这样的患者应及时到医院检查,查找引起便秘的原因,以免延误原发病的诊治,并能及时,正确,有效地解决便秘的痛苦,切勿滥用泻药.  便秘是排便次数明显减少,每2~3天或更长时间一次,无规律,粪质干硬,常伴有排便困难感的病理现象.有些正常人数天才排便一次,但无不适感,这种情况不属便秘.便秘可区分为急性与慢性两类.急性便秘由肠梗阻,肠麻痹,急性腹膜炎,脑血管意外等急性疾病引起;慢性便秘病因较复杂,一般可无明显症状.按发病部位分类,可分为两种:①结肠性便秘.由于结肠内,外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘.由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘.由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘.②直肠性便秘.由于直肠粘膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积.见于直肠癌,肛周疾病等.习惯性便秘多见于中老年和经产妇女.1.白术散治疗便秘:取生白术适量,粉碎成极细末,每次服用白术散10克,每天3次.此法对虚性便秘疗效颇佳,一般用药3~5天,大便即可恢复正常,大便正常后即可停药,以后每星期服药2~3天,即可长期保持大便正常.2.芍甘汤加味治便秘:取生白芍30克,生甘草20克,枳实15克,加水2碗煎成大半碗,每天1剂,分2次服用.此方治疗各种原因所致的便秘95例,疗效满意.此法特别适用于老年,久病体弱的成人便秘患者,但孕妇慎用.3.连翘治疗便秘:取连翘15~30克,煎沸当茶饮,每日1剂.小儿可兑白糖或冰糖(不兑糖效果更好)服用.持续服用1~2周,即可停服.此方特别适用于手术后便秘,妇女(妊期,经期,产后)便秘,外伤后(颅脑损伤,腰椎骨折,截瘫)便秘,高血压便秘,习惯性便秘,老年无力性便秘,脑血管病便秘及癌症便秘等.4.车前子治疗便秘:每日取车前子30克,加水煎煮成150毫升,每日3次,饭前服,1周为1个疗程.一般治疗1~4个疗程即可痊愈.服药期间停服其他药物.本方不仅可以治疗便秘,而且还有降血压作用,特别适用高血压而兼便秘患者.另外,以车前子为主治疗糖尿病便秘患者,均有明显的近期,远期疗效.5.昆布治疗便秘:昆布60克,温水浸泡几分钟,加水煮熟后,取出昆布待适宜温度,拌入少许姜,葱末,加盐,醋,酱油适量,1次吃完,每天1次.6.生甘草治疗便秘:取生甘草2克,用15~20毫升开水冲泡服用.每日1剂.本法专治婴幼儿便秘,效果满意,一般用药7~15天即可防止复发.7.胖大海治疗便秘:取胖大海5枚,放在茶杯或碗里,用沸水约150毫升冲泡15分钟,待其发大后,少量分次频颇饮服,并且将涨大的胖大海也慢慢吃下,胖大海的核仁勿吃,一般饮服1天大便即可通畅.8.蒲公英治疗便秘:取蒲公英干品或鲜品60~90克,加水煎至100~200毫升,鲜品煮20分钟,干品煮30分钟,每日1剂饮服,年龄小服药困难者,可分次服用,可加适量的白糖或蜂蜜以调味.9.桑椹子治疗便秘:取桑椹子50克,加水500毫升,煎煮成250毫升,加适量冰糖,以上为1日量,1日服1次,5天为1个疗程.10.决明子治疗便秘:取决明子20克,放置茶杯内,以白开水冲浸,如泡茶叶一样,20分钟后,水渐成淡黄色,香味四溢,即可饮用,喝完药液后,再加1次开水泡饮.蜂蜜治疗便秘食疗方:疗方1:蜂蜜2~3羹匙,芝麻(黑芝麻最佳)焙熟研细末2~3羹匙,兑开水(温凉均可)200~300毫升调成糊状口服,早,晚各1次.湖北省潜江市高石碑镇卫生院胡兴猛用此疗方治疗习惯性便秘50例,见效最快者2天,最长者10余天,2~10天见效40例,10天以上见效10例,50例均获良效.疗方2:蜂蜜60克,每日早,晚各服30克,以凉开水冲饮.适用于老年,孕妇便秘及习惯性便秘.疗方3:蜂蜜60克,蜂王浆6克,将其调匀,每日早,晚分2次用温开水送服,适用于习惯性便秘.疗方4:蜂花粉150克研碎,加入蜂蜜250克调成膏,每日早,晚空腹服1汤匙,适用于习惯性便秘.疗方5:蜂蜜,白萝卜适量,先将白萝卜洗净切成片,蘸蜂蜜生食,每日数次.最适用于青少年便秘者.疗方6:蜂蜜,香蕉适量,将香蕉剥皮以其肉蘸蜂蜜生食,每日数次.最适用于老年人及习惯性便秘者.疗方7:蜂蜜,连翘各30克.将连翘用沸水冲泡,加入蜂蜜,以茶频饮,每日1剂.适用于实热痰湿壅结的便秘.疗方8:蜂蜜30克,食盐6克,放入杯中用开水冲匀即成,每日早,晚各1次,适于体虚便秘,不宜服用强泻药者,对老人,孕妇便秘者最宜.疗方9:葵花子,蜂蜜各适量,先将葵花子捣烂,加入温开水1杯,调入适量蜂蜜,每日早,晚各服1次,有良好润肠通便作用.疗方10:蜂蜜30克,温开水100毫升,将其调匀制成灌肠液,必要时予以灌肠,可用于顽固性便秘.疗方11:蜂蜜250克,皂角30克,先将皂角研为细末,蜂蜜放入砂锅中用微火煎,待浓缩后加入皂角末,熬至能成丸时即可,将其搓制成小手指般粗,长约5厘米的栓剂,待冷变硬塞入肛门,有润肠通便功效,适用于大便秘结.疗方12:蜂蜜适量,葱白(小指粗)1根,将葱白洗净,蘸上蜂蜜,徐徐插入肛内5~6厘米,来回抽擦2~3次后拔出,约20分钟即欲大便.如仍不排大便,再插入葱抽擦2~3次即通.便秘宜食物品宜食物品慢性习惯性便秘者宜食物品有.番薯多吃番薯,可治便秘,使大便畅通易解,民间多有此经验.《本草求原》亦有记载,认为红薯:“凉血活血,宽肠胃,通便秘,去宿瘀脏毒.”慢性便秘者食之尤宜.也可用鲜红薯叶250克,加油,盐炒菜吃,一次吃完,早晚空腹各吃一次,适宜大便燥结之人.芝麻能润肠通便,适宜肠燥便秘之人服食.《上海中医杂志》1963年9月介绍:赵某某,女,65岁,阴虚液燥,患有习惯性便秘已5年,每4~5天大便1次,伴有头晕肢麻,口苦咽干等症.选用古时《医镜》中桑麻丸方,以黑芝麻(炒)同冬桑叶等份为末,蜂蜜调和为丸,日服12~15克,1月而愈.阿胶能滋阴补血润肠,适宜体虚便秘者食用.《仁斋直指方》中介绍:“治老人虚人大便秘涩,阿胶二钱,连根葱白三片,蜜二匙,水煎,去葱,人阿胶,蜜溶开,食前温服.”此法对产后虚弱,大便秘涩者亦宜.香蕉能清热,润肠,解毒,适宜热性便秘和习惯性肠燥便秘之人服食.以香蕉生食,每日2~3次,每次2支.桑椹能滋液润肠,适宜体虚之人肠燥便秘,也适宜慢性血虚便秘者服食.可用新鲜黑桑椹挤汁,每次服15毫升,每日2次.或用鲜桑椹2千克,绞汁,白砂糖500克,将白砂糖放入铝锅内,加水少许,小火煎熬,待糖溶化后加入桑椹汁,一同熬成桑椹膏.每日2次,每次15克,开水化服,连服1周.甘蔗功在清热,生津,润肠,适宜热性便秘者服食.可用青皮甘蔗汁,蜂蜜各1酒盅,混匀,每日早晚空腹服下.松子仁适宜慢性肠燥便秘者食用,有养液,润肺,滑肠之功.可用松子仁30克,每日早晚同粳米煮稀饭吃.或用海松子仁250~500克,炒熟后捣烂,同白糖500克,再加适量清水,一同用文火熬成膏,冷却后装瓶内,每日早晚空腹食用,开水冲饮.柏子仁含有丰富的脂肪油,能润肠通便,适宜肠燥便秘之人服食.古时《世医得效方》中有润滑肠道而通便秘的“五仁丸”,就是以柏子仁配合松子仁,桃仁,杏仁,郁李仁为丸.也可用柏子仁,火麻仁各10克,微炒研细,以绢包水煎20分钟,过滤,加白糖适量,一次顿服,每日1次,便通为度.胡桃适宜大便燥结之人服食,古有记载.《医林纂要》中就说:“胡桃仁,润大肠,通热便.”民间常用胡桃仁,黑芝麻各500克,炒后共捣烂研碎,早晚空腹用少许蜂蜜调服,既可补养身体,又治习惯性便秘.也可单用胡桃肉30~50克,同粳米煮粥,早晚食用.韭菜可用新鲜韭菜,洗净,然后捣汁1杯,约30~50毫升,加15~20毫升黄酒,滚开水冲服,适宜便秘者食用.萝卜可用新鲜白萝卜250克,洗净后绞取萝卜汁,然后对入少量蜂蜜,空腹时1次服下,每日1次.《日用本草》云:“萝卜宽胸膈,利大小便.”此法尤其适宜气秘之人,气秘者欲便不得,甚则腹中胀痛,胸胁痞满.苋菜苋菜能清热利窍,民间多用苋菜炒食,治大便秘结干燥者.《滇南本草》云:“苋菜,治大小便不通.”《本草纲目》亦载:“六苋,并利大小肠.”习惯性便秘之人,也宜用苋菜煮粥服食.”菠菜慢性便秘者宜常食之,有养血润燥通便作用.《本经逢原》载:“凡蔬菜皆能疏利肠胃,而菠菜冷滑尤甚.”《随息居饮食谱》中亦说:“菠菜,开胸膈,通肠胃,润燥活血,大便涩滞及患痔人宜食之.”马铃薯适宜习惯性便秘之人食用.早在《中级医刊》1954年第1期中就有介绍:将马铃薯洗净后切为薄片,放入绞肉机内绞成糊状,用消毒纱布绞汁,每空腹及午后前各服半玻璃杯.据杨天楹氏报道,用此法曾治疗84名长期便秘患者,结果全部痊愈,大部在服用2~4天内有效,个别便秘者服用20天才有效.芋头便秘之人宜食之,它含丰富的淀粉,同时也含维生素Bl,维生素B2,维生素C等,是一种碱性食物,民间多有食用芋头以防治便秘的经验.慈姑含维生素Bl,维生素B2较多,能增强胃肠的蠕动,是预防和治疗便秘的理想食品.海蜇能清热,化痰,消积,润肠,适宜大便燥结者食用.《古方选注)中的“雪羹汤”,以海蜇30克,荸荠4个,煎水服,除可用于慢性咳嗽,吐脓痰之外,对大便干结者亦宜.蜂蜜能润燥清肠,适宜肠燥便秘者食用.《实用经效单方》中曾介绍:“一男子,61岁,左半身不遂,大便秘结,卧床已半年.以蜂蜜180克,黑芝麻30克研烂,调和,蒸熟,1日2次当点心吃.半月后,大便恢复正常,3个月后能起床,半年后,恢复如常.”猪油能润肠燥,通大便.《本草纲目》载有一法:将猪油100克放入搪瓷杯内,加蜂蜜100克,用文火烧沸后,停火晾凉,将猪油与蜂蜜搅拌均匀.每日两次,每次1汤匙,对肠燥便秘者尤宜.当归既能补血调经,为妇科常用药,又能润燥滑肠,适宜大便秘结之人.可用当归15克,生首乌15克,煎水服用,可养血润肠,尤其对血虚肠燥便秘者,最为适宜.肉苁蓉有补肾,益精,润燥,滑肠的作用,尤其适宜血枯便秘和阳虚便秘之人服食.《医学广笔记》中介绍:“治高年血液枯槁,大便燥结,大肉苁蓉三两,白酒浸,洗去鳞甲切片,白汤三碗,煎一碗,顿服.”决明子能清肝,明目,通便,适宜习惯性便秘者服用.可先将决明子500克,炒黄,每日取10~15克,沸水冲泡当茶饮.南瓜性温,味甘,中医认为有补中益气的作用.现代研究南瓜不仅是一种低糖低热量食品,而且所含丰富的纤维素有良好的通便作用.凡便秘之人,尤其是中老年体弱便秘者,食之最宜.猪肉有补虚,滋阴,养血,润燥作用,体弱便秘之人,食之尤宜.《随息居饮食谱》就说它能“利二便”,并介绍“治便秘:猪肉煮汤,吹去油饮.”

    2016-07-19 03:14
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好!首先应该少吃辛辣刺激食品,油炸,烧烤,烟熏等食品。多喝水,吃些水果!!介绍几个较好的方法给你!!1·物理疗法:揉腹的具体做法是:晚上躺在床上身体放松,右手掌心放在右下腹部,左手掌心放在右手背上,从下腹部按摩上提至右季肋部,推向左季肋部,再向下按摩到左下腹部即可。沿顺时针方向反复按摩30~50遍,按摩时无需压力过大,只需轻轻按摩即可。刚开始可能效果不大,只要坚持此法,10天后均可见效。坚持每天做一次,30天后可完全达到自行正常排便的效果。(特别提示:1.只能按顺时针方向按摩,切勿逆时针方向按摩。2.此法具有增加腹肌运动和肠蠕动功能,所以不宜在过分饥饿或饱餐的情况下进行。)(有时因为没有时间运动所以,胃肠蠕动较差,通过按摩可以改善)2·饮食疗法(1)每天早饭前服用几颗(块)洗净的核桃仁,或闲时随嚼,也可用豆浆一类滋补饮料冲服。(据资料介绍,核桃仁含有脂肪油、蛋白质、碳水化合物、磷、铁、胡萝卜素、核黄素等成分,除了润肠通便外,还有补肾固精、温肺定喘之功能,可治疗肾虚喘嗽,腰痛脚弱,阳痿遗精,小便频数,大便燥结等,长期服用,疗效更佳,且无副作用。)(2)喝些紫菜汤(多放香油,保护肠道粘膜),用无花果泡水喝,也有一定疗效!!(3)菠菜粥用料:鲜菠菜100克,粳米100克。制法:先将菠菜洗净放滚水中烫半熟,取出切碎。粳米煮成粥后,放入菠菜,煮沸食用。1日2次。3·药物疗法(1)通便灵(复方芦荟胶囊):泻热导滞,润肠通便。用于热结便秘,长期卧床便秘,一时性腹胀便秘,老年习惯性便秘。(2)麻仁滋脾丸:是在汉代医圣张仲景《伤寒论》麻子仁丸的基础上增加了养血润肠通便的当归、下气润肠通便的郁李仁而成。原方主治肠胃燥热,脾约便秘之证,以大便干结,小便频数为主症。可治疗习惯性便秘、肛肠术后便燥等属气机升降失常兼肠道失润者。现代研究,该方有缓解平滑肌痉挛,降压,润滑肠道的作用。(3)五仁润肠丸:滋阴养血,润肠通便,消食导滞。主要用于年老体弱、久病、产后、术后或热病后阴液末复而致的大便干燥便秘、皖腹胀满、食积不化。(4)替加色罗:对便秘型的肠易激综合征有一定疗效,特别宜于已经用过渗透性泻药和肠用纤维素仍无效的患者。

    2016-07-19 03:21
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    关于便秘:首先应该少吃辛辣刺激食品,油炸,烧烤,烟熏等食品.多喝水,吃些水果!!介绍几个较好的方法给你!!1·物理疗法:揉腹的具体做法是:晚上躺在床上身体放松,右手掌心放在右下腹部,左手掌心放在右手背上,从下腹部按摩上提至右季肋部,推向左季肋部,再向下按摩到左下腹部即可.沿顺时针方向反复按摩30~50遍,按摩时无需压力过大,只需轻轻按摩即可.刚开始可能效果不大,只要坚持此法,10天后均可见效.坚持每天做一次,30天后可完全达到自行正常排便的效果.(特别提示:1.只能按顺时针方向按摩,切勿逆时针方向按摩.2.此法具有增加腹肌运动和肠蠕动功能,所以不宜在过分饥饿或饱餐的情况下进行.)(有时因为没有时间运动所以,胃肠蠕动较差,通过按摩可以改善)2·饮食疗法(1)每天早饭前服用几颗(块)洗净的核桃仁,或闲时随嚼,也可用豆浆一类滋补饮料冲服.(据资料介绍,核桃仁含有脂肪油、蛋白质、碳水化合物、磷、铁、胡萝卜素、核黄素等成分,除了润肠通便外,还有补肾固精、温肺定喘之功能,可治疗肾虚喘嗽,腰痛脚弱,阳痿遗精,小便频数,大便燥结等,长期服用,疗效更佳,且无副作用.)(2)喝些紫菜汤(多放香油),用无花果泡水喝,也有一定疗效!!(3)菠菜粥用料:鲜菠菜100克,粳米100克.制法:先将菠菜洗净放滚水中烫半熟,取出切碎.粳米煮成粥后,放入菠菜,煮沸食用.1日2次.3·药物疗法(1)通便灵(复方芦荟胶囊):泻热导滞,润肠通便.用于热结便秘,长期卧床便秘,一时性腹胀便秘,老年习惯性便秘.(2)麻仁滋脾丸:是在汉代医圣张仲景《伤寒论》麻子仁丸的基础上增加了养血润肠通便的当归、下气润肠通便的郁李仁而成.原方主治肠胃燥热,脾约便秘之证,以大便干结,小便频数为主症.可治疗习惯性便秘、肛肠术后便燥等属气机升降失常兼肠道失润者.现代研究,该方有缓解平滑肌痉挛,降压,润滑肠道的作用.(3)5仁润肠丸:滋阴养血,润肠通便,消食导滞.主要用于年老体弱、久病、产后、术后或热病后阴液末复而致的大便干燥便秘、皖腹胀满、食积不化.(4)替加色罗:对便秘型的肠易激综合征有一定疗效,特别宜于已经用过渗透性泻药和肠用纤维素仍无效的患者.

    2016-07-19 03:28
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你好!介绍几个较好的方法给你!!(1)每天早饭前服用几颗(块)洗净的核桃仁,或闲时随嚼,也可用豆浆一类滋补饮料冲服。(据资料介绍,核桃仁含有脂肪油、蛋白质、碳水化合物、磷、铁、胡萝卜素、核黄素等成分,除了润肠通便外,还有补肾固精、温肺定喘之功能,可治疗肾虚喘嗽,腰痛脚弱,阳痿遗精,小便频数,大便燥结等,长期服用,疗效更佳,且无副作用。)(2)揉腹的具体做法是:晚上躺在床上身体放松,右手掌心放在右下腹部,左手掌心放在右手背上,从下腹部按摩上提至右季肋部,推向左季肋部,再向下按摩到左下腹部即可。沿顺时针方向反复按摩30~50遍,按摩时无需压力过大,只需轻轻按摩即可。刚开始可能效果不大,只要坚持此法,10天后均可见效。坚持每天做一次,30天后可完全达到自行正常排便的效果。(特别提示:1.只能按顺时针方向按摩,切勿逆时针方向按摩。2.此法具有增加腹肌运动和肠蠕动功能,所以不宜在过分饥饿或饱餐的情况下进行。)(有时因为没有时间运动所以,胃肠蠕动较差,通过按摩可以改善)(3)喝些紫菜汤(多放香油,保护肠道粘膜),用无花果泡水喝,也有一定疗效!!

    2016-07-19 03:36
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    医生建议:你好!老年人便秘的用药最好是选择中成药,可以建议服用麻仁丸,润肠通便。用于肠热津亏所致的便秘,症见大便干结难下、腹部胀满不舒;习惯性便秘见上述证候者。口服。水蜜丸一次9克,一日1~2次。年老体弱者应在医师指导下服用;饮食宜清淡,忌酒及辛辣食物。

    2016-07-19 03:43
就医问药

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什么是老年人便秘?   便秘是老人常见症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。老年人便秘与胃肠动 力减弱、活动减少及饮食结构少纤维素等有关。随著年龄增大,尤其65岁以后,便秘发生率大幅度增高,在所有年龄组中,女性比男性发生率多。 查看全文»

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郑卫华 / 主任医师

擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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