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哮喘病能根治吗

哮喘

哮喘病十多年了,从去年下半年开始就反复发作,最近几天咳血,请问怎样治疗好?

  • 回答1

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    1.体检发作期胸部呈过度充气状态,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。缓解期可无异常体征。2.实验室和其他检查(1)血液常规检查部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。(2)痰液检查涂片可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。(3)肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。哮喘病能根治吗(4)血气分析哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。(5)胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。(6)特异性过敏原的检测哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。诊断哮喘病能根治吗对于有典型症状和体征的患者,除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽后,可作出临床诊断;对不典型病例,应作支气管舒张或激发试验,阳性者可确诊。你好,这些是我个人的一些了解,希望可以帮助到你哦,如果有不懂的地方,我们还可以一起讨论一下,希望你用得上,,帮到你我也很开心.......

    2016-07-19 02:05
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    哮喘病能根治吗支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。1.遗传因素哮喘与多基因遗传有关,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。2.变应原(1)室内外变应原尘螨是最常见、危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病原因,尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原:花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。哮喘病能根治吗(2)职业性变应原常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。(3)药物及食物添加剂阿司匹林、普奈洛尔(心得安)和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。3.促发因素常见空气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变;多种非特异性刺激如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作。此外,精神因素亦可诱发哮喘。临哮喘病能根治吗床表现发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。

    2016-07-19 02:11
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    当前,由于对支气管哮喘发病机制的正确认识,认识到支气管哮喘的发病基础是气道的慢性炎症,这种慢性炎症,在小儿更主要是变应性炎症,这种炎症即使是在缓解期也存在,在经受变应原刺激后,炎症反复发生,以致病情越演越剧。故频繁发作者,治疗较难,预后较差。治疗越迟,预后也越差。而且即使部分在青春期后自然缓解者,以后还会有部分复发,因此,目前对支气管哮喘的治疗对策,就不能仅限于有症状时的治疗,而在于彻底消除其气道炎症,降低其气道高反应性。最主要的当然是避免接触致敏原,此外,就是要在缓解期进行抗炎和抗变态反应的处理。正如上所述,支气管哮喘的预后,与治疗早晚、合理治疗及彻底治疗的关系甚大。

    2016-07-19 02:18
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    对支气管哮喘的治疗,过去由于错误地以为,支气管痉挛是其发病的主要基础,因此在治疗上片面强调支气管解痉剂的应用。但正如以上所述,随着解痉剂的应用加多,支气管哮喘的预后越来越严重,而且病死率也增加。病情时好时差,迁延日久,以致发展为成人哮喘。部分病人甚至并发肺气肿、肺心病。因此,错误地认为,支气管哮喘是不能根治的。另一种倾向是,由于部分病人在青春期以后可自然缓解,故以为小儿支气管哮喘是不用治疗的,甚至对于婴幼儿是否存在有支气管哮喘也发生怀疑。

    2016-07-19 02:25
  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    医生建议:你好,从你描述的情况来看,一般哮喘病是不能达到根治的目的的,但是有一定的遗传性的,可以适当的用药等,可以用固本咳喘片(进行治疗。注意饮食营养均衡,注意保暖,保持作息时间规律。多喝水,注意休息,适当运动。不要吃刺激性食物。希望我的建议可以帮到您,祝生活愉快。

    2016-07-19 02:32
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