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慢性咽炎?

慢性咽炎

慢性咽炎?慢性咽炎女21岁10天前,睡一觉起来就感觉咽里有异物,咯不出也咽不下,晚上口很干.。医生,您好,我下午去照了纤维喉镜,报告里面是这样写的.请问鼻腔和鼻咽和会厌的问题大吗?请问需要中药治疗还是西药治疗.我是学声乐的,所以很想能根治.麻烦医生帮我回答,在这里谢谢谢谢了

  • 回答1

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分.多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致,也可以因为各种物理化学因素刺激:如粉尘,颈部放疗,长期接触化学气体,烟酒过度等,另外全身因素如各种慢性病等都可继发本病.主要分为慢性单纯性咽炎,慢性肥厚性咽炎,萎缩性或干燥性咽炎.主要表现为咽部可有各种不适感觉,如异物感,发痒,灼热,干燥,微痛,干咳,痰多不易咳净,讲话易疲劳,或于刷牙漱口,讲话多时易恶心作呕.  就诊指南:  1,消除各种致病因素,如治疗全身性疾病,治疗鼻窦炎.注意营养,增强体质锻练.避免刺激性食物及烟酒,在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩.  2,根据不同类型的咽炎采取不同的治疗办法.局部可用复方硼砂溶液,呋喃西林溶液,淡盐水漱口,各种含片含服.金嗓利咽丸,乐频清口服等.  3,不随便使用胖大海冲服.  4,肥厚性咽炎可以应用激光烧灼或者微波凝固.  5,可以进行雾化吸入治疗.对干燥,干咳等症状有一定的好处.  慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,多发生于成年人,常伴有其他上呼吸道疾病,常因急性咽炎反复发作,鼻炎,鼻窦炎的脓液刺激咽部,或鼻塞而张口呼吸,均中导致慢性咽炎的发生.  [病因]  (1)急性咽炎反复发作而致.  (2)鼻炎,鼻塞,鼻窦炎而引起.  [临床表现]  咽部不适,患者常伴有异物感,咽痒,微痛,醒后咽部干燥等感觉.  [诊断要点]  (1)有急性咽炎反复发作史及慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻塞史.  (2)咽部不适,咽部异物感及咽痒,微痛和醒后咽部干燥等感觉.  (3)慢性单纯性咽炎时咽部粘膜充血,呈暗红色,表面附有少量粘稠分泌物.  (4)慢性肥厚性咽炎时咽部粘膜增厚,色暗红.腭弓和软腭边缘呈肥厚现象,咽后壁淋巴滤泡增生,充血肿胀.  (5)萎缩性咽炎时早期咽部粘膜较薄,色泽淡红,严重者粘膜苍白发亮和蜡纸样,粘膜表面有时附有干痂,咽反射减退.  [家庭应急处理]  (1)注意休息,避免过度疲劳,少食辛辣和刺激性食物,戒烟酒等.  (2)可用2%硼砂或3%盐水含漱,每2小时1次.  (3)薄荷喉片,杜灭芬,草珊瑚含片,六神丸等含服1片,每2小时1次.  (4)对于咽后壁明显突起的淋巴滤泡,可用10~20%硝酸银液腐蚀掉.  (5)对于萎缩性咽炎,可局部涂用碘甘油,并服用维生素A,E等.  中医药治疗慢性咽炎的方法,主要是通过望,闻,问,切4诊结合现代医学的专科检查法,将局部症状与全身症状结合起来进行辨证,根据人的体质,年龄,季节等因素,提出具体的治法和方药.其对慢性咽炎的辨证施治内容为:  (1)肺肾阴虚证:表现为咽干刺痒微痛,灼热不适,夜间尤甚,咽腔微红肿胀,乏津干燥,干咳少痰,腰膝酸软,手足心热;舌红少苔,脉细数.治宜滋养肺肾,降火利咽.方用百合固金汤加减.药用:百合15g,生地黄15g,熟地黄15g,玄参15g,麦冬12g,当归12g,川贝母12g,桔梗10g,牛膝20g,甘草6g.咽干甚,加北沙参15g,天花粉12g;阴虚夹痰,加丹皮15g,丹参15g.  (2)肝经郁热证:咽部闷胀不舒,异物感明显,情志不畅时尤甚,急躁易怒,胸胁闷胀;舌红苔黄,脉弦数.治宜疏肝清热,理气利咽.方用丹栀逍遥散加减.药用:丹皮15g,栀子12g,柴胡12g,郁金12g,茯苓12g,薄荷10g,当归12g,生白芍15g,苏梗10g,甘草6g.咽底赤瘰多,加僵蚕15g,生牡蛎15g.  (3)气血瘀阻证:咽干刺痛,夜间痛甚,活动后减轻,咽腔暗红肥厚;舌暗或有瘀斑,苔薄,脉涩.治宜行气活血,化瘀利咽.方用活血利咽汤.药用:当归15g,红花10g,桃仁12g,生地黄15g,枳壳12g,桔梗10g,土元10g,山豆根12g,甘草3g.  (4)痰湿上结证:咽异物感明显,咽腔色淡或淡红,肿胀肥厚,咽底附白粘痰液,胸胁闷胀,泛恶欲呕,脘闷纳呆,咯痰白粘量多;舌淡苔白腻,脉滑或弦.治宜燥湿化痰,散结利咽.方用化痰利咽汤.药用:制半夏12g,陈皮15g,茯苓12g,胆南星10g,僵蚕15g,苏梗15g,浙贝母15g,海浮石15g,甘草3g.  (5)肾阳虚弱证:咽部不适,紧闷如堵,遇寒尤甚,咽腔淡白微肿,如猪油样,咽底小瘰色白,口淡不渴或咽干欲热饮,面白肢冷,腰脊冷痛,精神不振;舌淡苔白,脉沉迟.治宜温肾壮阳,散寒利咽.方用金匮肾气丸加减.药用:制附子6g,肉苁蓉6g,肉桂6g,熟地黄15g,山药12g,山萸肉12g,丹皮10g,泽泻12g,茯苓15g,细辛3g.纳差者,加扁豆15g,砂仁10g;肢冷畏寒,加桂枝12g,狗脊12g.  慢性咽炎的病因和典型症状是什么?    慢性咽炎为咽部粘膜,粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分.一般病程冗长,顽固难愈.  它的病因为:  (1)急性咽炎反复发作转为慢性.  (2)患有各种鼻病,长期张口呼吸及鼻涕后流,经常刺激咽部,或受慢性扁桃体炎,龋齿等的影响.  (3)长期烟酒过度,或受粉尘,有害气体的刺激,都可引起本病.  (4)各种慢性病,如贫血,便秘,心血管疾病,下呼吸道慢性炎症等引起的瘀血性改变,都可继发本病.    慢性咽炎的典型症状为:  咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热等;  常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除,夜间尤甚,“吭吭”作声,意欲清除而后快.  分泌物可引起刺激性咳嗽,甚或恶心,呕吐.  检查若见咽部粘膜弥漫性充血,色暗红,并附有少量粘稠分泌物,为慢性单纯性咽炎.  慢性肥厚性咽炎的症状可见粘膜增厚,弥漫充血,或腭弓和软腭边缘增厚,咽后壁有多数颗粒状突起的淋巴滤泡.

    2016-07-18 23:14
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    您好,建诡计进行一下检查,排除声带小结.慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分。多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致,也可以因为各种物理化学因素刺激:如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等,另外全身因素如各种慢性病等都可继发本病。主要分为慢性单纯性咽炎,慢性肥厚性咽炎,萎缩性或干燥性咽炎.主要表现为咽部可有各种不适感觉,如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净,讲话易疲劳,或于刷牙漱口,讲话多时易恶心作呕.就诊指南:1、消除各种致病因素,如治疗全身性疾病,治疗鼻窦炎。注意营养,增强体质锻练。避免刺激性食物及烟酒,在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩.2、根据不同类型的咽炎采取不同的治疗办法。局部可用复方硼砂溶液,呋喃西林溶液、淡盐水漱口,各种含片含服。金嗓利咽丸、乐频清口服等3、不随便使用胖大海冲服4、肥厚性咽炎可以应用激光烧灼或者微波凝固.5、可以进行雾化吸入治疗。对干燥、干咳等症状有一定的好处.慢性咽炎中药治疗中医方剂(一)  肺肾阴虚,虚火上扰。  滋养肺肾,祛湿化痰。  慢咽汤。  熟地20克,当归10克,法夏12克,茯苓15克,桔梗15克,大力子10克,陈皮10克,皂刺12克,重楼15克,甘草10克。  水煎服,每日1剂,日服3次。  《云南中医杂志》。中医方剂(二)  七情郁结,痰滞咽中。  疏气化痰。  二四合剂加减。  半夏9克,陈皮12克,茯苓6克,甘草6克,川朴12克,苏梗12克,生地9克,玄参12克,沙参12克,南星9克,菖蒲12克,桔梗6克,僵蚕9克。  水煎服,每日1剂,日服2次。  石家庄市中医院方。中医方剂(三)  肺肾阴虚,咽喉失其润养。  滋养肺肾。  咽喉甘露饮。  二冬各12克,二地各9克,二芍各9克,元参6克,元芩6克,石斛9克,杷叶9克,甘草6克,玉蝴蝶6克。  水煎服,每日1剂,日服2次。  齐强方。中医方剂(四)  虚火上炎。  滋阴凉血,清热利咽。  新加甘露饮。  麦冬20克,生地15克,玄参15克,豆根15克,黄芩10克,杷叶10克,石斛10克,射干10克。  水煎服,每日1剂,日服2次。  陆寒月方。中医方剂(五)  肺肾阴虚。  养阴清热利咽。  利咽汤。  玄参12克,麦冬10克,丹皮10克,赤芍10克,桔梗5克,射干5克,生甘草3克,玉蝴蝶5克,瓜蒌皮10克,蝉衣5克。  水煎服,每日1剂,日服2次。  黄煌方。中医方剂(六)  痰湿结聚,气血瘀滞。  燥湿化痰,活血祛瘀,消肿止痛。  苦酒汤。  半夏(砸碎)500克,醋2500毫升。  将醋、半夏入锅内浸泡24小时,煮沸捞弃半夏,加入苯甲酸钠(量按药液的0.5%加),过滤,分装100毫升瓶备用。每次服10毫升,每日1-2次。  蔡福养方。中医方剂(七)  邪热羁留上焦,化燥灼伤肺阴。  清热解毒,利咽豁痰,酸甘化阴。  二根二白玄梅桔甘汤。  山豆根9-12克,板蓝根15-30克,玄参15-30克,乌梅10克,桔梗10克,生甘草10克,白薇9-12克,白蔹9-12克。  水煎服,每日1剂,日服2次。  《四川中医》。中医方剂(八)  肺肾阴亏,阴虚血热,复感风邪,结于咽喉。  滋阴凉血疏风。  滋阴清咽汤。  生地9克,丹皮9克,天花粉9克,知母9克,麦冬12克,女贞子12克,旱莲草12克,石斛12克,蝉蜕6克,薄荷6克,桑叶4片,绿萼梅10朵,甘草3克。  水煎服,每日1剂,日服2次。  李斯炽方。中医方剂(九)  肺肾阴虚,咽喉失于濡润。  滋阴润肺,清热养肾。  百生汤。  百合10克,生地10克,熟地10克,桑白皮10克,玄参10克,麦冬10克,柿霜6克,川贝粉(冲服)3克,甘草3克,芦根30克。  水煎服,每日1剂,日服2次。  干祖望方

    2016-07-18 23:20
  • 回答3

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    屈连贺

    临高县人民医院

    二级甲等

    五官科

    咽炎是咽部粘膜,粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎,慢性咽炎两大类。急性咽炎是咽粘膜并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体发炎之后或为上呼吸道感染之一部分。亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状。慢性咽炎主要为咽黏膜慢性炎症,弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。慢性咽炎在临床上是一种常见病、多发病,在常规的药物治疗慢性单纯性及肥厚性咽炎  临床多见,病变主要在咽部黏膜层,黏膜慢性充血,血管周围有淋巴细胞、白细胞及浆细胞浸润,但以淋巴细胞为主,黏膜及黏膜下层结缔组织增生,黏液腺肥大,黏液分泌增多,是射频治疗的适应症。慢性粒性咽炎及咽侧炎  黏膜有较广泛的淋巴组织增生,淋巴滤泡的上皮变薄,甚至消失,黏液腺周围的淋巴组织增生突起,因此在咽后壁上可见多数颗粒状隆起,甚至连成一片。黏液腺内的炎性渗出物被封闭其中,在淋巴颗粒的顶部形成囊状白点,如果破溃外溢,即见黄色渗出物。咽侧索常肿大,也为淋巴组织增生的结果,是射频手术的最佳适应症中,比较顽固,且反复发作,以中年人多见。  急性咽炎患者除咽痛外,还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差,大便干、口干渴等全身中毒反应。有细菌感染时,血液白细胞数升高。如果咽痛剧烈,影响吞咽,还会造成体内营养、代谢失调。如果治疗不及时,或反复发作,可转为慢性;若感染向上蔓延,波及耳、鼻,可导致急性鼻炎、鼻窦炎,急性中耳炎;向下发展,可侵犯喉、气管等下呼吸道,引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环,则可引起全身并发症,如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等,对身体危害极大。慢性咽炎的人经常感到咽部不适,稍一受凉、劳累,或讲话多、较长时间没喝水,便觉咽痛、灼热加重,咽痒引起阵阵刺激性咳嗽,影响休息。若是干燥或萎缩性咽炎,则咽干明显,讲话和咽唾液也感费劲,需频频饮水湿润,甚至夜间也需要起床喝几次水,但也只能暂时缓解症状,很快就又感咽干;有的人吃饭时需用汤水才能将干硬的食物咽下去。建议意见:可以选择手术治疗,选用低温等离子微创手术,手术创面小,出血少,康复快复发率低是治疗咽炎的最佳选择!祝早日康复!

    2016-07-18 23:27
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    您好,建议中医进行治疗!慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分。多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致,也可以因为各种物理化学因素刺激:如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等,另外全身因素如各种慢性病等都可继发本病。主要分为慢性单纯性咽炎,慢性肥厚性咽炎,萎缩性或干燥性咽炎.主要表现为咽部可有各种不适感觉,如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净,讲话易疲劳,或于刷牙漱口,讲话多时易恶心作呕.就诊指南:1、消除各种致病因素,如治疗全身性疾病,治疗鼻窦炎。注意营养,增强体质锻练。避免刺激性食物及烟酒,在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩.2、根据不同类型的咽炎采取不同的治疗办法。局部可用复方硼砂溶液,呋喃西林溶液、淡盐水漱口,各种含片含服。金嗓利咽丸、乐频清口服等3、不随便使用胖大海冲服4、肥厚性咽炎可以应用激光烧灼或者微波凝固.5、可以进行雾化吸入治疗。对干燥、干咳等症状有一定的好处.咽喉炎患者的饮食与保健应该注意以下几点:1、尽可能放松自己,常饮酸乳,可为体内提供嗜酸菌的来源;2、减少单糖类的摄入,糖类会减弱白血球细胞杀灭细菌的功能;3、饮用大量流汁,如蔬菜汁及蔬菜肉汤;4、多食用一些大蒜,大蒜中所含的大蒜素属于一种天然抗菌素,对于某些细菌的杀灭非常有效;5、平时应多饮一些新鲜的菠萝汁,因为在新鲜的菠萝汁中存在的菠萝蛋白酶可以减轻炎症和肿胀。

    2016-07-18 23:35
  • 回答5

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    医生建议:你好朋友,不会变癌,慢性咽炎的治疗不会在短时间内痊愈.除去局部和全身治疗外,坚持用温的淡盐水在睡前及饭后含漱,对咽粘膜有很好的保养作用.如果不是急性发作,不要滥用抗菌消炎药,必要服用时,亦应在医生指导下使用.用2%-5%硝酸银涂擦咽部,有消炎,收敛作用.亦可用中药珍珠层粉,双料喉风散,少量均匀的喷于咽部.冷冻或电烙法:对于咽后壁增生较大的淋巴滤泡,可进行冷冻或电烙法,使其缩小或消失,减轻对咽部的刺激.一定清淡饮食!防止感冒.建议你一定要禁烟,酒.急性疼痛期间敏感抗生素消炎治疗,还可以含化华素片.严重的输液抗感染治疗.关键是平常一定要多喝水,注意保养.也可看看中医,吃些中草药半夏厚朴汤是不错的选择。追问:不会为啥吃药不好医生回答:这是慢性咽喉炎是咽部粘膜的一种慢性炎症,多因屡发急性咽炎治疗不彻底而转为慢性,其次是烟酒过渡,嗜食刺激性食物,长接触污浊空气,鼻塞而需张口呼吸,均可诱发本病.主要为咽部不适感,如灼热感,痒感,干燥感或异物感,咽部常有粘性分泌物,不易咳出,早晨刷牙常引起反射性恶心欲吐.建议到中医咽喉科用活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散结,镇静安神,疏肝理气,疏通经络等中药粉剂,直接作用到病变部位,结合内服中药,针刺等综合疗法,标本同治,效果不错,无毒副作用.

    2016-07-18 23:42
就医问药

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什么是慢性咽炎?   慢性咽炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一,多见于成年人。病程长,症状顽固,较难治愈。发病原因复杂,受多种因素影响,急性咽炎或急性扁桃体炎反复发作,长期鼻阻塞用口呼吸,龋齿,烟酒嗜好及不良生活习惯,有害气体刺激,全身疾病等都可能为发病原因。中医称慢喉痹。 查看全文»

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擅长:从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年,具有丰富的临床医学经验。精通鼻科、咽喉科及头颈外科手术:鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊肿, 咽炎,喉炎,声带疾病、鼾症、腺样体扁桃体等,对耳鸣耳聋,中耳炎等疾病也有较深研究。

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张宗芬

张宗芬 / 主任医师

擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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李鹃

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擅长:擅长本专业各种常见病、少见病、疑难杂症及头颈肿瘤的诊治,熟谙耳鼻咽喉内镜检查、鼻内镜功能手术、喉显微术及喉良恶性肿瘤根 治术。善于运用激光和等离子射频消融技术治疗耳鼻咽喉各类疾病。尤其对各类中耳炎(鼓膜置管术)、眩晕、面瘫、耳聋、耳鸣(运用TinniTest综合诊治系统)及听力重建(人工听骨植入)等耳部疾患,有着娴熟的诊疗和耳神经外科临床技能。

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