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肾病综合症怎么治疗?

肾病综合征

肾病综合症怎么治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好朋友肾病综合症是一组比较顽固的病症,临床中的治疗难度很大,肾病综合症不是一个病名,它是一组多种病因引起的临床症候群,最基本的特点是大量尿蛋白,常伴有低蛋白血症,水肿和高脂血症,临床中称为“三高一低”症状.肾病综合症根据发病病因可分为原发性和继发性两大类,原发性肾病综合症是原发性肾小球疾病最常见的临床表现而继发性肾病综合症的原因比较多,常见的有糖尿病肾病,系统性红斑狼疮性肾炎,感染及药物等引起的肾病综合症;原发性肾病综合症的病理类型也比较多,有微小病变性肾病,局灶节段性,膜性肾病等.肾病综合症属中医的“水肿”“腰痛”“尿浊”等证的范畴,祖国医学认为,肾病综合症的发生发展与病人的烦劳过度,先天不足或久病失治误治,体虚感邪以及饮食不节,情志劳欲调节失常等诱因有关,这些诱发原因可使肺,脾,肾三脏功能失调,引起脏腑气血阴阳不足,导致人体内水液代谢紊乱,水湿停聚,精微外泻而成本病;肾综发展到后期,肺,脾,肾三脏都成虚的病理表现,使精微物质更加外泻,肾虚加重,正气愈虚邪气愈盛,就会发生“癃闭”“关格”等证也就是尿毒症的表现),到了此时,治疗难度增加,如治疗不当,随时都会危及病人的生命.治疗方法:肾病综合症因病程绵长,复发率高,病理变化比较复杂,治疗上应采用中西医结合的方法比较好,因为西医治疗肾病综合症主要是使用激素,而且中药可以抵消激素的副作用.河南中医学院医院红专路门诊部肾病科采取独创的“神奇药浴综合疗法”以肾俞穴外贴回元膏,内服中成药制剂和中药外洗交叉,立体式综合治疗大大的提高了中医药治疗慢性肾脏疾病的有效率和治愈率,综合治疗提高了肾脏残余肾单位的功能使肾单位受抑制或没有被充分利用的功能得到提高,促使导致肾脏组织纤维化,硬化的蛋白酶溶解从而明显改善肾脏功能.肾脏病的特点就是反复发作,缠绵难愈;慢性肾小球肾炎,肾病综合症,lgA肾病以及系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,糖尿病性肾病和遗传性肾病,先天性多囊肾等肾脏疾病,如果早期能够得到积极对症的的治疗,是可以治愈的;如果没有得到有效的治疗,反复的发作,可以对人体各系统造成损害,如肾性高血压,肾性糖尿病,肾性贫血,肾性骨病等;儿童时期如果患了肾病,早期又没有得到有效的治疗,或者是不对症就会影响身体正常发育,长大后出现不育症;肾脏病经过多次的发作,病情得不到控制或没有得到有效的治疗,反复的发作,最终都可能发展到肾功能衰竭,也就是尿毒症;不管哪类肾病,治疗贵在早,用药对症.

    2016-07-17 21:57
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好,一般的治疗有以下措施  l·激素疗法  常用泼尼松,根据疾病的类型,患儿对泼尼松的反应等,分别采用8周短疗程,4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程.短疗程用于初治的单纯性肾病,中,长疗程用于复治的,多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病.  疗效判断:①激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退.②激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍十~十十,③激素耐药上治疗满8周,蛋白尿仍在十十以上;④激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量后又出现“+”以上,再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴两次以上者(除外感染及其它因素).以上尿变化指分布在7~10天内3次尿常规检查结果.  2.免疫抑制剂  激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗,常用的有长春新碱,雷公藤多甙,环磷酸胺,硫鸟瞟吟;环孢霉素A等.  3.利尿药  一般对激素治疗敏感的病例,用药7~10天后可出现利尿,不必使用利尿剂.严重水肿时可选用利尿药,通常选用呋塞米(速尿)静脉给药,最好先输低分子右旋糖酐,常可产生良好的利尿效果.  4.激素类药物的副作用:1,身体发胖;2,可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3,身体的抵抗力下降,血糖升高,皮质类固醇征,消化道溃疡,电解质紊乱等等.  激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响.长时间,大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度.几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩,卵巢损害,导致生精功能降低或消失,性欲消失,阳痿.  5.采用中医纯中药方剂疗效很好且治疗效果稳定,理想且无任何副作用.  中医药,西医各有所长,但西医治疗多种肾炎,肾病综合症(征),肾衰,尿毒症等肾病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限,副作用较大,但不甚理想而费用不低,病情反复,只能治标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症,肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩,衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的.

    2016-07-17 22:04
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好,一般的治疗有以下措施  l·激素疗法  常用泼尼松,根据疾病的类型,患儿对泼尼松的反应等,分别采用8周短疗程,4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程.短疗程用于初治的单纯性肾病,中,长疗程用于复治的,多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病.  疗效判断:①激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退.②激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍十~十十,③激素耐药上治疗满8周,蛋白尿仍在十十以上;④激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量后又出现“+”以上,再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴两次以上者(除外感染及其它因素).以上尿变化指分布在7~10天内3次尿常规检查结果.  2.免疫抑制剂  激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗,常用的有长春新碱,雷公藤多甙,环磷酸胺,硫鸟瞟吟;环孢霉素A等.  3.利尿药  一般对激素治疗敏感的病例,用药7~10天后可出现利尿,不必使用利尿剂.严重水肿时可选用利尿药,通常选用呋塞米(速尿)静脉给药,最好先输低分子右旋糖酐,常可产生良好的利尿效果.  4.激素类药物的副作用:1,身体发胖;2,可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3,身体的抵抗力下降,血糖升高,皮质类固醇征,消化道溃疡,电解质紊乱等等.  激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响.长时间,大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度.几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩,卵巢损害,导致生精功能降低或消失,性欲消失,阳痿.  5.采用中医纯中药方剂疗效很好且治疗效果稳定,理想且无任何副作用.  中医药,西医各有所长,但西医治疗多种肾炎,肾病综合症(征),肾衰,尿毒症等肾病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限,副作用较大,但不甚理想而费用不低,病情反复,只能治标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症,肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩,衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的.

    2016-07-17 22:11
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    医生建议:肾病综合征一般是痈激素冲击疗法进行治疗的,治疗期按照蛋白转阴来调理的追问:现在蛋白补不上去都从尿液流走医生回答:这个主要是要控制尿蛋白的,可以用泼尼松冲击疗法治疗的追问:这个胆借是什么药,有这个名可能字不对医生回答:没听说过追问:肝素呢,管用吗医生回答:肝素是抗凝血的,药物,不是治疗肾病综合征的追问:有阻止蛋白流失的作用吗医生回答:没有追问:什么药物可以控制蛋白从尿液中流失医生回答:激素,泼尼松,你这个去医院,大夫都知道的追问:不管用,住了2个月医院,现在还在医院医生回答:恩恩,患者多大了追问:蛋白补了就从尿液流出还是15个,57医生回答:做过穿刺活检吗追问:身体里有积液没法做,也不消肿医生回答:奥追问:蛋白低补不上去医生回答:可以先透析,消肿以后做穿刺追问:肌酐超过400才可以透析吗,肌酐正常90医生回答:如果长期不消肿,可以做个透析的追问:昨天咨询过王培全医生说可以用肝素阻止蛋白流失医生回答:不一定非要肌酐高追问:哦哦医生回答:奥奥,你可以试试,我确实没听过追问:你说肝素不管用医生回答:我没听说过这个方法追问:哦哦医生回答:所以不敢给你答复,要不你再问问其他大夫,好吧追问:输利尿的就排尿,不输就不正常医生回答:恩恩追问:根据我的描述,你的经验严重吗这种病医生回答:这个没做穿刺之前,不能下结论的追问:2月都激素治疗都没消,输了就消点到了晚上和早上反复还肿医生回答:恩恩,你再问问其他医生追问:肚子里的水太多医生回答:肝素的问题,好吧追问:好吧医生回答:这个就得透析的追问:再见医生回答:恩恩追问:嗯医生回答:祝患者早日康复,再见

    2016-07-17 22:17
  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    肾病是一种免疫和变态反应性疾病,只要患上肾病了,去医院看病首先想到的就是对症治疗和使用激素,环磷酰胺等,因为西医没有特别好的办法治疗此类病,只能用这类药物控制病情了,大多数病人用上后病情明显的好转,但是一旦用上,这类药物在病人的体内形成了依赖,一时停服不了。随后就出现了好多副作用,,因为这类药物的副作用特别大如激素,有的好几年都消除不了,长期服用对人体的生长发育和生育等都有很大的影响.特别是小孩子。我建议在发病的开始尽可能的不用此类药物,以西药对症治疗合并症如水肿感染等。因为肾病用激素只是改变临时性的症状和缓解病情,要想治好肾病,大多数不可能,只有少数的可以.我建议用中药治疗肾病最好,也是最佳治疗方案,因为中药副作用小,可以调整病人的自身免疫功能,对抗变态反应.从而达到去根的目的,另一个就是中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药。另一个就是中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且没有激素哪样的诸多副作用。中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性.,有效的解决肾病综合症所出现的这些问题。对于人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头。另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了。只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复。绝不能乱用药和盲目的用药。

    2016-07-17 22:24
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