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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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脑梗塞是血栓堵塞脑动脉血管之故;腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压,动脉硬化血栓形成基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.脑动脉硬化与脑血栓形成的预防与治疗脑动脉硬化与脑血栓形成主要由高血压,高血脂,高血糖(糖尿病);和血管内壁增厚沉积凝聚;炎性损伤血管内壁及退行性改变,阻塞血流通过,使大脑长期缺氧缺血,引发一系列症状,在情绪激动等因素诱引下发生脑梗塞.所以必须及早防治,防止脑血管病发生.脑血栓堵塞血管75%以上出现症状,阻塞越大症状就越严重.所以必须尽早清除血栓,疏通血管,改善大脑供血,延缓动脉硬化,降低危害因素,预防血栓脱落形成脑梗.预防:控制血压血脂与血糖,经常检测,发现问题早防早治;心态平和,生活规律,低盐低脂清谈饮食,多喝水,少烟酒,多吃蔬菜水果,减肥,加强运动锻炼.治疗:1:积极治疗原发病,控制血压血脂与血糖,把血压控制在合理水平;可根据情况,合理用药.2:口服阿司匹林一级预防,一日一次,每次100—150mg.3:降脂溶栓,疏通血管,改善血液循环,降低危害因素;最好服用中药调节,效果明显,副作用小;如《脑血通口服液》等,也可口服它汀类药物,但有一定副作用.《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生;特别对脑血栓偏瘫(脑硬)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.(服药6---8疗程,血栓可消失)4:必须养成良好的生活习惯,心态平和,低盐低脂清谈饮食,忌烟酒,多喝水,适当运动,加强锻炼,提高抗病力.附:脑动脉粥样硬化及斑块脑动脉粥样硬化及斑块是在脑动脉硬化的基础上进一步加重.其病因相同,都是由高血压,高血脂,高血粘;和血管内壁增厚沉积凝聚;炎性损伤血管内壁及退行性改变引起.在血压作用不,情绪波动,斑块容易脱落,形成脑梗;由于栓子性质不同,很难消溶,所以危害更大,需尽早排除隐患.预防和脑动脉硬化血栓形成相同:控制血压血脂与血糖,经常检测,发现问题早防早治;心态平和,生活规律,低盐低脂清谈饮食,多喝水,少烟酒,多吃蔬菜水果,减肥,加强运动锻炼.治疗需根据情况采用动脉内膜剥离手术,清除斑块,同时还需降脂溶栓治疗,清理其它部位血栓.保守治疗与动脉硬化血栓形成治疗相同.
2016-07-17 02:59
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黄飞龙 医师
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妇产科
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病情分析:你好:腔隙性脑梗塞有什么症状临床症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢,12~72小时达到高峰,部分病人有短暂缺血发作史。临床症状与腔梗灶的大小和部位有关,常见有下列几种类型:(一)纯运动性卒中:表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍、视野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。(二)纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失。感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、阴茎、肛门等,说明为丘脑性病灶。(三)共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震。系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变所致。(四)感觉运动性卒中:多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫。为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致。(五)构音不全手笨拙综合征:患者严重构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作缓慢,笨拙(尤以精细动作如书写更为困难),指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性。病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处,也可能有同侧共济失调。
2016-07-17 03:07
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、腔隙性脑梗塞动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。平时应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意血压不能过快过低。并控制危险因素:血脂、糖尿病、冠心病、房颤等危险因素,戒烟、戒酒,防止精神紧张、情绪波动过大急性期应以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。给予缓解脑水肿、改善微循环、扩血管药物治疗;祝您早日康复!
2016-07-17 03:14
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刘子刚
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
外科
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腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型。它是在高血压及动脉硬化基础上形成的。国外报道,90%的高血压患者可出现腔隙性脑梗死,国内资料一般为50%左右。腔隙性脑梗死是在脑深部的微小动脉发生闭塞,从而引起脑组织缺血性软化病变,坏死的脑组织被巨噬细胞吞噬、移走而留下的空洞被称为腔隙,腔隙的直径一般在0.5~20毫米之间,以2~4毫米最为常见。腔隙数目呈多个,甚至多达数十个。患者大多没有明显症状,部分患者会出现轻微的注意力不集中,记忆力下降或者短暂性脑缺血发作等。由于症状比较轻,所以常常容易被忽视。但发展严重后,会导致舌瘫、面瘫、失语,造成智力衰退甚至痴呆。因此,对腔隙性脑梗死不能大意,要及早检查治疗。
2016-07-17 03:21
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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医生建议:就是小面积的梗赛,腔隙性梗塞的症状一般较轻,恢复较好,很少有后遗症的,平时控制好血脂血压,多做运动。
2016-07-17 03:27
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