一部分癫痫确有遗传倾向，但遗传性并不非常肯定。从临床上来说，有遗传倾向的癫病一般比较容易治愈并有较好的预后。相反，后天获得性的癫痫如外伤、脑炎后遗症所致癫痫则相当顽固。除非男女双方均为癫痫病患者（其所生子女患癫痫的危险性为2％一4％），一般的癫痫病人应该都能结婚及生孩子。问题是在怀孕前后如何采取措施保证母子的安全。要警惕抗癫痫西药，胎儿致畸发病率2.2％?13.8％。常见有腭裂、唇裂、心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史(如糖尿病)等有关，另一方面与所用药物有关，特别是有些西药。为了防止胎儿致畸，最好服用中药，症状控制应在3年以上，年龄不超过35岁。

癫痫有很多不同的类型，大部分类型的癫痫是后天获得的，只有少部分有遗传倾向，但遗传性并不十分肯定，癫痫病人在发作间歇期与正常人一样，因此都能结婚和生育。对胎儿的影响主要来自母亲，有癫痫病的父亲一般不必有所顾虑。服用抗癫药物的妇女所生婴儿发生各种畸形的危险性是正常人群的2～3倍，各种抗癫痫药物对胎儿的影响也不尽相同，一般认为苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸类有较高的致畸率，服用药物的种类越多，剂量越大，危险性越高

癫痫专家介绍，从优生的观点来看，如果家族中有明显的遗传史，发作十分频频，且已有智力减退的癫痫病人，还是以终生不育为好。即使癫痫病人结婚生育，在发作回数较多的时期，也应尽量采取措施避孕，以免药物对胎儿发生不利影响。女病人在月经前因体内雌性激素水平升高，易引起癫痫病发作，所以在月经期应少喝水或服少量的利尿药，也可适当增加抗癫痫药的药量。要能够睡眠充足，并避免夫妻生活过度，身体精神状态不适时，暂不同房。夫妻互敬互爱，关系融洽，可使发病回数减小。