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申兰阔 医师
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睾丸炎(Orchitis)通常由细菌和病毒引起.睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强.细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾一睾丸炎.常见的致病菌是葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌等.病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺,引起"大嘴巴"病,但是,这种病毒也嗜好于侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎.睾丸炎的预防:现今普遍认为睾丸炎应早期静脉应用大量广谱有效抗生素控制炎症,以减少化脓性睾丸炎及睾丸脓肿的发生,尤其应注意急性腮腺炎睾丸炎.急性腮腺炎睾丸炎双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩,导致男子不育症.所以预防睾丸炎的关键是一岁以下易感儿童可以进行接种,应用活的减弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎流行性腮腺炎超免疫球蛋白可以减轻疾病的发展,常规应用雌激素或肾上腺糖皮质激素对流行性腮腺炎患儿可能有预防睾丸炎的作用,但目前尚有争论. 睾丸炎的保健:应该多吃新鲜蔬菜与瓜果,增加维生素C等成分摄入,以提高身体抗炎能力.少吃猪蹄,鱼汤,羊肉等所谓的"发物",以免因此而引起发炎部位分泌物增加,睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状.注意不要吃辛辣刺激食物,不要吸烟喝酒,不要久站久坐,不要过度性生活,不要频繁手淫等. 细菌性睾丸炎的治疗方法 卧床休息,将阴囊托起,局部热敷.阴囊皮肤肿胀明显,用50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退.疼痛剧烈时用止痛药不佳者,可作患侧精索封闭1%普鲁卡因10毫升.全身用药应选广谱或对革兰氏阴性菌敏感的抗生素,如青霉素,庆大霉素及各种头孢菌素等. 中药主要用和营托毒,清热利湿之品,以龙胆泻肝汤为基本方的中药汤剂或成药均可选用.可用金黄膏一类清热解毒之品外敷患处.对于睾丸已有脓肿形成,可考虑抽出脓液或切开引流.睾丸因化脓被完全破坏时,可将病睾切除.加强个人卫生,及时控制身体的感染. 急性非特异性睾丸炎 急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎,膀胱炎,前列腺炎,前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者.感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌,变形杆菌,葡萄球菌及绿脓杆菌等.细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎.但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见. 病理上肉眼观察主要是睾丸增大,充血,紧张.切开睾丸时见有小脓肿.组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症,出血,坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死. 诊断主要依据临床上高热,寒战,睾丸肿痛,阴囊发红,水肿等症状来确诊.当然要注意与急性附睾炎,腮腺炎睾丸炎,精索扭转,嵌顿疝相鉴别.希望我提供的资料对你有所帮助!并希望你早日康复!
2016-07-16 09:25
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史东岳
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您好!睾丸炎可分为急性睾丸炎和慢性睾丸炎,急性睾丸炎主要症状为发病急、多高热、寒颤、患侧阴囊疼痛、皮肤紧胀、红肿、胀大、尿急、尿频、压痛明显,可并发鞘膜积液;慢性睾丸炎一般无全身症状,睾丸渐渐肿大,并形成硬结。饮食适中:这种睾丸炎的治疗方法应用于睾丸炎急性期,尤其是发热时,能量消耗多,故应补充热量,尤其糖、高蛋白质、富含维生素、高热量的食物。冷热外敷:炎症早期采取冷敷或冷水坐浴,可减轻炎性水肿和炎性渗出;中晚期可以热敷或热水坐浴,以促进炎症消散。一般处理:急性睾丸炎是感染引起的急性炎性病变。因此,这时适合采用一般处理这种睾丸炎的治疗方法。
2016-07-16 09:33
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,根据你所描述的症状,是属于睾丸炎的表现,这对性功能是由影响的,建议到男科医院及早就诊,防止病情恶化,下面是我的治疗建议. 应在确定其病因的基础上进行对症治疗,一时查不出原因,则可做镇静和止痛的对症治疗.必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗,这样可以阻断神经痛的痛源和大脑痛觉中枢之间的恶性循环
2016-07-16 09:39
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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医生建议:你好,根据你的情况建议你在治疗期间最好减少性生活的次数,你可以使用前列康舒胶囊(银诺克)解毒活血,补气益肾。用于湿虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗,可改善尿频、尿急、尿痛、腰膝酸软,会阴胀痛,睾丸隐痛等症。口服,一次5粒,一日3次,疗程二周。根据患者的调查结果显示,这种药的治疗效果还是挺不错的。祝你早日康复!
2016-07-16 09:47
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回答5
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孟庆福 医师
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全科
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睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强.细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾一睾丸炎.但是你没有睾丸炎的症状还不能判断病情的,最好到医院检查一下查明病因再对症治疗.
2016-07-16 09:53
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