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脑梗怎么治疗

脑梗

拍的脑CT说有小黑点的血块医生说是脑梗请我有没有什么方法治疗或是预防不是很严重就是头晕了两次晕倒过一次就到医院拍的片是不是跟过度劳累有关啊以后的注意什么啊谢谢你了麻烦了需要什么药吗能治根吗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好!你的情况没有述清楚,以下供参考:高血压、脑血管病治疗误区高血压:高血压损害的脏器,主要包括心脏、脑、肾及血管等.高血压时,心脏排血时所遇阻力增大,心脏工作负荷加重,出现左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的风险显著增高.此外,高血压是冠心病最重要的危险因素之一.高血压的脑损害包括脑出血、脑血栓与脑供血不足.这些脑血管疾患是导致高血压患者致死、致残的主要原因.长期高血压会导致肾小动脉硬化,使正常工作的肾组织减少,最后导致肾萎缩和肾衰竭,出现尿毒症.高血压还可影响周围血管,使动脉粥样硬化,眼底出血等.所以高血压是威胁人民健康的头号杀手.高血压病人在医治过程中,认为把血压降至正常就高枕无忧;此误区之一也.孰知预防脑血管病发生,应及早防治,最经济有效的办法是口服阿司匹林一级预防;再结合中药调节,活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑,改善血液、血管内环境,延缓动脉硬化,清除血栓,消除危害因素,使脑血管病降至最低.2:有些病人没有坚持服药,特别是无症状高血压病人,情绪激动下很易患高血压心脑血管病,离开这难舍的世界不知何故.3:还有的病人,血压降至正常后就停止服药或减少药量,等到再次升高,又开始服药,这种病人危险性更大.所以高血压病人必须坚持服降压药,同时预防脑血管病发生.高血压脑病:高血压脑病,也叫脑中风、脑卒中;分为2大类:出血性脑卒中和缺血性脑卒中;大部分由高血压、高血脂、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓、脑血管畸形、脑动脉瘤等因素及情绪波动引起.病因大部分相同,治疗各异,但预防与康复大同小异.在治疗中有些误区值得一提.高血压脑病的预防:严格控制血压,口服阿司匹林一级预防,结合中药调节血压、血脂、清除血栓,延缓动脉硬化,降低危险因素.高血压脑病的治疗:出血性脑血管病急性期的治疗:止血、吸氧、降压、降颅压、防止脑疝与水肿、手术引流、控制感染、鼻饲等.缺血性脑血管病急性期的治疗:溶栓时间窗内溶栓(溶栓其间注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降压、保持大脑灌注、降颅压、防止脑疝与水肿、控制感染、积极治疗原发病,溶栓时间窗外结合中药活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑,改善血管、血液内环境,尽快恢复大脑供血,减轻大脑损伤,降低后遗症(发病前后同时可服用,发病前预防,发病后治疗,康复治疗服用越早治愈率越高,预后越好).出血性脑血管病稳定期的治疗:血已止、生命体征正常,控制血压、防止再次出血、继续控制感染、促进脑血吸收.病情稳定后行康复治疗.高血压脑病的康复治疗:缺血性脑血管病的康复:通过急性期治疗后,大部分病人留下不同程度的后遗症,这就要求及时康复治疗,提高患者生活质量.首先控制好血压,把血压控制在合理水平,同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必须终生服药),有利恢复和预防复发;结合祖国医学在防病治病中的优势,中西结合,综合康复,提高疗效,使患者恢复到最佳状态.中药:《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血、脑血栓、脑梗发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木、行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.针灸:根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复.按摩:帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生.药浴:通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复.训练:加强认知、记忆、语言、吞咽、运动功能训练:帮助功能恢复.坚定康复信心,控制情绪波动:告知患者,只要坚持康复治疗养,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复.养成良好的生活习惯:生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟、不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠.定期检查,做到无病先防,有病早治.有效预防复发.出血性脑血管病的康复:出血性脑血管病通过急性期治疗后,病情稳定,绝大部分病人都留有不同程度的后遗症,同样需要及时康复治疗,以提高病患生活质量.由于出血性脑病与缺血性脑病病因大多相同,所以康复治疗与缺血性脑血管病基本相同,但要注意有没有再出血现象存在,如有再出血现象,应按急性期处理.总之,高血压、脑血管病要早发现,早预防,早治疗,早康复,尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医,任其自然恢复,这是医学界最大的失误与悲哀,只要及时综合康复治疗,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担,给家庭带回欢乐与笑容.有需要直接咨询

    2016-07-15 23:29
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    高血压、脑血管病治疗误区高血压:高血压损害的脏器,主要包括心脏、脑、肾及血管等.高血压时,心脏排血时所遇阻力增大,心脏工作负荷加重,出现左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的风险显著增高.此外,高血压是冠心病最重要的危险因素之一.高血压的脑损害包括脑出血、脑血栓与脑供血不足.这些脑血管疾患是导致高血压患者致死、致残的主要原因.长期高血压会导致肾小动脉硬化,使正常工作的肾组织减少,最后导致肾萎缩和肾衰竭,出现尿毒症.高血压还可影响周围血管,使动脉粥样硬化,眼底出血等.所以高血压是威胁人民健康的头号杀手.高血压病人在医治过程中,认为把血压降至正常就高枕无忧;此误区之一也.孰知预防脑血管病发生,应及早防治,最经济有效的办法是口服阿司匹林一级预防;再结合中药调节,活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑,改善血液、血管内环境,延缓动脉硬化,清除血栓,消除危害因素,使脑血管病降至最低.2:有些病人没有坚持服药,特别是无症状高血压病人,情绪激动下很易患高血压心脑血管病,离开这难舍的世界不知何故.3:还有的病人,血压降至正常后就停止服药或减少药量,等到再次升高,又开始服药,这种病人危险性更大.所以高血压病人必须坚持服降压药,同时预防脑血管病发生.高血压脑病:高血压脑病,也叫脑中风、脑卒中;分为2大类:出血性脑卒中和缺血性脑卒中;大部分由高血压、高血脂、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓、脑血管畸形、脑动脉瘤等因素及情绪波动引起.病因大部分相同,治疗各异,但预防与康复大同小异.在治疗中有些误区值得一提.高血压脑病的预防:严格控制血压,口服阿司匹林一级预防,结合中药调节血压、血脂、清除血栓,延缓动脉硬化,降低危险因素.高血压脑病的治疗:出血性脑血管病急性期的治疗:止血、吸氧、降压、降颅压、防止脑疝与水肿、手术引流、控制感染、鼻饲等.缺血性脑血管病急性期的治疗:溶栓时间窗内溶栓(溶栓其间注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降压、保持大脑灌注、降颅压、防止脑疝与水肿、控制感染、积极治疗原发病,溶栓时间窗外结合中药活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑,改善血管、血液内环境,尽快恢复大脑供血,减轻大脑损伤,降低后遗症(发病前后同时可服用,发病前预防,发病后治疗,康复治疗服用越早治愈率越高,预后越好).出血性脑血管病稳定期的治疗:血已止、生命体征正常,控制血压、防止再次出血、继续控制感染、促进脑血吸收.病情稳定后行康复治疗.高血压脑病的康复治疗:缺血性脑血管病的康复:通过急性期治疗后,大部分病人留下不同程度的后遗症,这就要求及时康复治疗,提高患者生活质量.首先控制好血压,把血压控制在合理水平,同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必须终生服药),有利恢复和预防复发;结合祖国医学在防病治病中的优势,中西结合,综合康复,提高疗效,使患者恢复到最佳状态.中药:《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血、脑血栓、脑硬的发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木、行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑硬)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.针灸:根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复.按摩:帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生.药浴:通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复.训练:加强认知、记忆、语言、吞咽、运动功能训练:帮助功能恢复.坚定康复信心,控制情绪波动:告知患者,只要坚持康复治疗养,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复.养成良好的生活习惯:生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟、不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠.定期检查,做到无病先防,有病早治.有效预防复发.出血性脑血管病的康复:出血性脑血管病通过急性期治疗后,病情稳定,绝大部分病人都留有不同程度的后遗症,同样需要及时康复治疗,以提高病患生活质量.由于出血性脑病与缺血性脑病病因大多相同,所以康复治疗与缺血性脑血管病基本相同,但要注意有没有再出血现象存在,如有再出血现象,应按急性期处理.总之,高血压、脑血管病要早发现,早预防,早治疗,早康复,尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医,任其自然恢复,这是医学界最大的失误与悲哀,只要及时综合康复治疗,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担,给家庭带回欢乐与笑容.

    2016-07-15 23:36
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人,部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命.早期治疗、早期干预可以改善病人预后,减轻和减少致残.因为大量临床资料表明,发病后6小时内经过有效的溶栓治疗,可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70%至80%,个别资料报道可达近90%,不留有任何后遗症.[治法>:益气和血,通络降脂,活血,化痰[药方>:黄芪30丹参20广地龙12川芎15赤芍12当归15胆南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首乌20[化裁>:1.肝阳偏亢者,加天麻10钩藤122.血压偏高者,加夏枯草18石决明203.痰多者,加天竺黄124.大便干结者,加大黄105.出现面瘫者,加全蝎10附子86.失语者,加远志12郁金127.上肢不遂者,加桑枝15姜黄128.下肢不遂者,加桑寄生15杜仲15长期服用阿司匹林`他汀类药物.急性脑梗塞的治疗原则:个体化、分型、分期进行治疗(一)溶栓治疗:即发病后3以内进行.可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床.常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA).溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高.(2)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测.主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全.(3)抗血小板药物:(1)阿司匹林,是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天.急性期可增加剂量至300mg/天.用药过程不需要血液学方面的检测.肠溶阿司匹林可明显降低副作用.(2)抵克立得,可作为治疗用药和预防用药,剂量及用法是125~250mg/天,进餐时口服.用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等.少数病人可能出现粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用.该药价格较阿司匹林贵.(3)氯吡格雷:欧美已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同.(4)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等.发病24小时内使用.用药过程中应检测纤维蛋白原等.(5)血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等.(6)脑保护剂:(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量.常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等.(2)胞2磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用.(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂.(4)其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用.(7)中医中药:中药有复方丹参、川穹嗪等.同时辅以针灸及按摩等治疗.(8)康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗.当然经济条件允许应该去康复中心进行系统的有计划有目的治疗和锻炼比较理想.因为年龄大了,还有糖尿病,在家治疗和锻炼有时候难免出现一些不周到之处.

    2016-07-15 23:44
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人,部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命.早期治疗、早期干预可以改善病人预后,减轻和减少致残.因为大量临床资料表明,发病后6小时内经过有效的溶栓治疗,可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70%至80%,个别资料报道可达近90%,不留有任何后遗症.[治法>:益气和血,通络降脂,活血,化痰[药方>:黄芪30丹参20广地龙12川芎15赤芍12当归15胆南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首乌20[化裁>:1.肝阳偏亢者,加天麻10钩藤122.血压偏高者,加夏枯草18石决明203.痰多者,加天竺黄124.大便干结者,加大黄105.出现面瘫者,加全蝎10附子86.失语者,加远志12郁金127.上肢不遂者,加桑枝15姜黄128.下肢不遂者,加桑寄生15杜仲15长期服用阿司匹林`他汀类药物.急性脑梗塞的治疗原则:个体化、分型、分期进行治疗(一)溶栓治疗:即发病后3以内进行.可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床.常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA).溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高.(2)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测.主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全.(3)抗血小板药物:(1)阿司匹林,是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天.急性期可增加剂量至300mg/天.用药过程不需要血液学方面的检测.肠溶阿司匹林可明显降低副作用.(2)抵克立得,可作为治疗用药和预防用药,剂量及用法是125~250mg/天,进餐时口服.用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等.少数病人可能出现粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用.该药价格较阿司匹林贵.(3)氯吡格雷:欧美已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同.(4)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等.发病24小时内使用.用药过程中应检测纤维蛋白原等.(5)血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等.(6)脑?ぜ?(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量.常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等.(2)胞2磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用.(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂.(4)其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用.(7)中医中药:中药有复方丹参、川穹嗪等.同时辅以针灸及按摩等治疗.(8)康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗.当然经济条件允许应该去康复中心进行系统的有计划有目的治疗和锻炼比较理想.因为年龄大了,还有糖尿病,在家治疗和锻炼有时候难免出现一些不周到之处.

    2016-07-15 23:50
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    医生建议:你好,脑梗需要在神经内科医生的指导下根据你的情况正确用药的。

    2016-07-15 23:57
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什么是脑梗死?   脑梗塞(脑梗死)是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。栓塞性脑梗死占脑梗死的15%-20%。只要产生栓子的病因不消除,脑梗塞就有反复发病的可能。2/3的复发均发生在第1次发病后的1年之内。 查看全文»

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擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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