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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好, 寻常型座疮俗称粉刺、暗疮、青春痘。它好发于面部、胸背部,是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,持续时间较长,而且容易反复发作,如未能及时治疗或处理不恰当,常遗留瘢痕和色素沉着,影一响美观。 在青少年人群中的发病率高达80%。根据我们的临床观察与总结,目前发生座疮的最大群体有两个,一是青春期男女,而是三四十岁的女性。年龄大的女性迟发座疮患病率有增长的趋势。青春期与青中年期成为发病的两个高峰年龄段。痤疮又是一种持续时间较长(可延续至四五十岁)且易反复发作的皮肤病。因此,我们把座疮分成青春期性、迟发性、持久性3类,它们在发病机理、临床表现方面各有特点,需要我们作进一步的研究。 发生座疮的病因主要是遗传、内分泌因素、皮脂腺过度分泌皮脂、皮脂腺导管过度角化、座疮丙酸杆菌感染。根据国际改良分类法,寻常型座疮分为4级: 轻度(|级)以粉刺为主,有少量丘疹和脓疱,总病灶数少于30个。 中度(||级)有粉刺,并有中等数量的丘疹和脓疱,总病灶数在31砷50个之间。 中度(III级)有大量丘疹和脓疱,总病灶数在51~100个之间,结节少于30个。 重度(lV级}结节、囊肿性座疮或聚合性座疮,伴有疼痛并形成囊肿,病灶数多于100个,结节、囊肿多于30个。 临床上,以中度座疮最常见,对中度痤疮的有效治疗是促进座疮康复的关键。近年来,我院皮肤科痤疮专病门诊充分发挥中西医结合治疗的优势,根据患者的不同分型、不同症候采用中西医内调为主、局部外治及痤疮护理为辅的方法治疗,形成有效防治座疮的特色疗法。我们的目标是尽可能遏制或延缓座疮的复发,最大限度地减少痤疮印或后遗瘢痕的发生。 青春期痤疮以西药治疗为主。内服药可选用美满霉素(米诺环素)、阿奇霉素等;外用药可选用2.5%~10%过氧化苯甲酰凝胶、0.1%阿达帕林凝胶、0.025%~0.1%维A软膏、克林霉素溶液等。 迟发性和持久性痊疮这部分患者多为青、中年女性,中医辨证分型主要属于肝肾阴虚型、冲任不调型。可以针对性地用达英-35内服,同时配合上述外用药治疗。 座疮患者对面部治疗护理是必要的,通过清粉刺、脓头,畅通清洁皮脂腺导管,减少脂栓瘀阻,可有效控制炎症,减少痤疮印及后遗疤痕的形成。 早期、及时、正规有效治疗痤疮,是防止病变进展的最有效的手段。认为座疮会随着年龄增长而消退,可治可不治的观点是错误的。 总之,座疮内服治疗的目的是调节内分泌,减少皮脂分泌,消除炎症,防止结节或裹肿的形成,尽量避免复发,防止形成座疮色素沉着及冰凌样凹陷性瘢痕。外用药治疗的目的是消炎、杀菌、去脂。 预防痤疮,首先应注意饮食,少吃甜食、海鲜、动物性脂肪和刺激性食物,多食蔬菜、水果,平日多饮水,保持良好的胃肠功能。其次注意自我护理,勿用手抠或挤压粉刺,避免使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素,常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处。 第三,因为痤疮的复发或加重往往与情绪波动有关,保持平和、乐观的心情与良好的睡眠,对座疮的康复是很重要的。 第四,一定要正规治疗,到正规的医院,找皮肤科医生合理规范治疗,以避免令人遗憾的事情发生。
2016-07-15 19:25
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好:那还是粉刺。主要是先要积极的做好个人卫生护理观察就可以了。1.调整消化道功能:消化道功能不好可以使痤疮加重。所以应该保持大便通畅,有利于湿热毒邪的排泄,养成每日大便的习惯,同时多吃粗粮和富含纤维素的食物,如芹菜,豆角,丝瓜,白菜等。如果长期便秘的话,可以每天用少量的番泻叶(中药店都有买的,很便宜)泡茶喝。 2.改变饮食习惯:痤疮的发生主要和皮脂的旺盛分泌有很大关系,所以凡是能增加皮脂的食物都应该少吃,比如:油炸食品,肥肉,奶油,甜食等。另外刺激性食物也应该尽量控制,如:饮酒,葱,姜,蒜,辣椒,胡椒,香菜等。 3.多吃水果和蔬菜:尤其是有利于减少皮脂分泌和促进痤疮愈合的水果和蔬菜更要吃,如:苹果,梨,西红柿,西瓜,黄瓜,丝瓜,冬瓜,苦瓜等,但注意象荔枝,橘子,榴莲等高糖的水果应该少吃。 4.经常洗脸:油性皮肤面部皮肤的油脂清理很重要,应该每天多用热水洗几次脸,可以选用硫磺香皂,硼酸香皂等抑制皮脂分泌的香皂,在鼻翼部位的皮肤应该重点清洗。 5.避免机械挤压痤疮:尽管痤疮的脂栓的排除有利于痤疮的愈合,但还是不提倡用手和器械机械挤压,因为挤压后很容易造成脂栓挤入真皮层内造成进一步的深层炎症,同时容易留下色素沉着和斑痕,尤其对斑痕体质的朋友更应该注意这一点。如果实在要排除脂栓的话,建议对黑头较为明显的痤疮用专门的痤疮挤压器进行挤压,同时注意消毒避免感染,也可以去医院进行护理。
2016-07-15 19:31
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好,根据您的描述,您女儿脸上可能是痤疮,一般痤疮是因为内分泌失调引起的,祛痘不留疤就一定不能挤压痘痘,要等它自然长好,对于痘痘的治疗,一定要从平常的生活习惯上面着手,不要给孩子使用一些祛痘产品。首先要督促孩子保持充足的睡眠,不要熬夜,早睡早起。少吃辛辣刺激油腻的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝温开水,还有多给孩子补充维生素。要保持面部清洁,洗脸要用温和多泡沫的洗面奶,不要过分控油,要注意脸部的保湿补水。还有可以外用一些天然芦荟胶,没有激素。
2016-07-15 19:38
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好,根据这位患者的描述:有可能是粉刺。主要是先要积极的做好个人卫生护理观察就可以了。1.调整消化道功能:消化道功能不好可以使痤疮加重。所以应该保持大便通畅,有利于湿热毒邪的排泄,养成每日大便的习惯,同时多吃粗粮和富含纤维素的食物,如果长期便秘的话,可以每天用少量的番泻叶同时注意消毒避免感染,也可以去医院进行护理。
2016-07-15 19:46
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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建议:这个属不正常的,是一种过敏来的,建议停用该药品。
2016-07-15 19:52
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