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谷魁广 医师
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内科
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铅高症的检测要经血铅检测才能真正准确,并不是所有的铅中毒都要用药物排铅,改变生活环境与改正不良生活习惯就能很好地预防铅中毒.一般有发铅检测和血铅检测两种.发铅容易受到外界环境中铅的污染,而不是体内铅负荷的反映.在目前,尚没有一种标本处理的方法能区别头发中的铅哪一部分是内源性的,哪一部分是外源性的.此外,不同的部位头发铅的含量也不一样,发铅水平还与性别,皮肤颜色深浅,洗发的经常性等许多不易控制的因素有关.所以,发铅只可作为一个参考指标,而不能作为一个诊断指标.血液中的铅的含量一方面是从外界摄入,另一方面从骨骼组织中释放.因此,血铅水平只能反映近期铅的暴露,在稳定,低水平的铅暴露状态下,血铅水平是国际上公认的指标,这也是目前临床上最实用而其它不能代替的指标.一到三级血铅水平的患者,即血铅小于45Ug/dI,应采取非药物驱铅,方法包括经常洗手,定期家庭扫除,少吃含铅食品等.其次是使用一些具有排铅功能的保健品,海参,海带,紫菜,黑枣,葱,麦皮,乌龙茶,刺梨,猕猴桃等,膳食纤维等食品也具有排铅作用.不要盲目使用药物排铅,这是因为排铅药物具有较大的毒副作用,在治疗过程中还会排出钙,铁,锌等微量元素,甚至会出现严重低钙,导致惊厥甚至死亡,所以儿童铅中毒一般采用非药物治疗,一般情况下,只有在职业性中毒的情况下才进行药物治疗.如需药物治疗:可口服童康宝排铅口服液或其他排铅药物进行治疗.预防铅中毒:不用清晨第一杯自来水儿童通过肺吸入的大气中的铅,有50%来源于汽车尾气.儿童的血铅水平和铅中毒率随着家庭中吸烟量的增加及吸烟时间延长而升高.清晨起来第一滴自来水最好别食用,也不要用来煮东西,虽然自来水中的铅含量不高,经过一夜的积存,大量的铅就会聚积起来,因此,清晨起来,把自来水放掉3~5分钟也可预防铅中毒.含铅量高的食物少吃,如皮蛋,添加了不良染色剂制成的油炸薯条,爆米花,不良月饼(因生产工艺不过关,在压模制作过程中会导致铅含量超标).不要饮用含铅容器(如酒杯,碗碟等)中放置过久的酒或饮料.少接触含铅的物质(如油漆,电池,含铅汽油,彩色蜡笔等),少到被铅污染的交通繁忙区及工业生产区逗留,餐前要洗手,不咬玩具和学习用品,少用化妆品.
2016-07-14 20:43
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轩存旺 医师
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你好,首先要知道体内铅的来源,养成良好的卫生习惯,如勤洗手,减少在公路边的户外活动,不吞咬彩色玩具和铅笔,少接触油漆制品等.下面是铅的来源,看你的小孩是属于哪种.1,工业污染,随着都市化和工业化的发展,其中铅是主要污染源.2,含铅汽油的废气污染传统汽油生产工艺中以四乙基铅作为防爆剂.3,学习用品和玩具,据了解,每页彩色画面的报刊,含铅量高达2000微克,玩具超标6倍.教科书的彩色封面超标14倍,儿童彩笔中也有10倍以上的铅污染.4,在我们的生活中,铅污染无处不在,吃了大除了大气和水源的铅污染,另外陶瓷,油漆,化妆品,染发剂,电池等都存在铅污染.下面是一些对排铅u作用的食物,可以协助排铅:1,牛奶,它所含的蛋白质充分,可以和铅结合成一种可溶性化合物,从而阻止人体对铅的吸收.建议每天喝上1-2杯牛奶.2,虾皮:含有丰富的钙,增加膳食钙的摄入量,除了对儿童的骨质发育有益外,还能阻止胃肠道对铅的吸收和骨铅的蓄积,从而较少对铅的吸收.3,海带:具有解毒排铅的功效.4,大蒜:具有化解铅毒的作用.5,蔬菜,水果,酸奶都具有排铅的作用.
2016-07-14 20:51
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回答3
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申兰阔 医师
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你好!孩子的铅已经达到了中毒.目前国际公认的儿童铅中毒诊断标准为>0.48μmol/L(100μg/L=10μg/dl).如果真的存在铅中毒,可以用依地酸钙钠溶液促进铅的排泄.方法是:以0.5%依地酸钙钠溶液加入5~10%葡萄糖溶液,缓慢静注.总量每日<50mg/kg,幼儿最大量1g/日,持续2~3日后间歇5~10日,可连续应用3~5疗程.注意检查尿常规和肾功能.在治疗铅中毒的同时应注意补锌,补铁,以及含铜食物的补充.另外,口服枸橼酸钠3~8g/日,效果亦好.--以上治疗方法参考了胡亚美主编的《新编儿科临床手册》.日常生活中可吃海蜇,海带,黑木耳,水果,紫菜等帮助排铅.
2016-07-14 20:58
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回答4
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好,孩子铅超标经常会出现:食欲不振、胃疼、失眠、学习障碍、便秘、恶心、腹泻、疲劳、智商低下、贫血、多动等症状。最准确的办法就是到医院测微量元素。正常人的血铅为不超过100微克每升的,孩子的最好还要低一点的。检查一下如果属于超标的,建议要排铅治疗,平时要注意卫生,玩过什么玩具的手要洗干净,不要往嘴里放。注意排除平时有什么外界的铅来源。婴幼儿,最好的排铅方案就是服用口服液,如益童成长排铅口服液祝健康!
2016-07-14 21:04
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好!多给宝宝吃牛奶,鸡蛋,牛肉,豆制品•青菜•水果•虾皮等,多吃富含维生素C的食物,可抑制人体对铅的吸收起很大作用。维生素C与铅结合生成难溶于水而无毒的盐类,可随粪便排出体外,也可以给宝宝服用维塔卡尼进行排铅。
2016-07-14 21:11
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