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牙齿美白???

牙齿美白???

  • 回答1

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    牙齿为何变黄?  为什么牙齿会变黄呢?其实,我们看到的牙齿的颜色不仅是牙齿表面的颜色,还包括透过牙齿表面的牙釉质显现出来的牙本质的颜色.幼儿时乳牙是乳白色,随着年龄的增长,牙齿会慢慢变黄.牙齿变黄,着色的原因有很多种,主要分为两种:外源性和内源性.  外源性:牙齿变黄是由于牙齿表面存在多种细菌,它们在牙齿表面分泌许多黏性物质.日常饮食如喝茶,饮咖啡,吸烟等等都会在我们的牙齿上留下色素,这些色素吸附在这些黏性物质上,逐步使牙齿表面变黄或变黑.日积月累,这些物质还会从牙齿表面逐渐深入牙齿内部,形成内部污渍,使牙齿内部也慢慢变色.  内源性:在牙色发育过程中产生了着色,除了遗传因素外,最常见但也往往被忽略的是由于年龄的增长引起的牙齿变黄.还有许多黄牙则是病态的,一般是由于:  1.健康因素:牙齿在发育过程中由于营养不好或生过病,会使牙齿的钙化受到影响,牙齿会黄而松脆.  2.水水质的因素:有些地区,特别是有些山区,由于水中含氟量高,过多地饮用氟牙齿会发黄,而且不是1~2个牙齿,是满口大黄牙.不过,氟有防龋的作用,所以这些人反而不易生龋齿(蛀牙).  3.药物因素:现在大多数人都知道了四环素类药物可导致黄牙的发生,特别是儿童(5岁前)服用影响更大.  4.卫生习惯:有些人不注意口腔卫生,没有早晚刷牙的习惯,牙齿的表面堆积一层食物残渣,软垢,牙石,烟渍,茶渍等.这些“黄牙”不是牙齿本身发黄,是不注意口腔卫生造成的.牙齿美白从本质上讲是一种清除牙齿珐琅质和牙釉质上污点和色素的程序.根据牙齿颜色的深浅,形成原因,应采取不同的方式来美白.牙齿美容从本质上讲是一种清除牙珐琅质和牙质上污点和色素的程序.根据牙齿颜色的深浅,形成原因,采取不同的方式来美白.一般有几种:一是去医院洗牙适合人群:牙齿表面污染,轻度的牙齿变色.  优点:立刻见效,维护牙周健康.不足:只是表面露白,而不是增白,口腔会留下药水的味道,有不同程度的敏感.常规的是超声波洗牙,洗牙也就是让医生帮你刷牙.洗牙一般要经去结石,喷砂,去色素,抛光四个程序,通过超声波美白牙齿的效果.对那种正常牙齿表面色斑,只要将污染物清除掉,就能将牙齿恢复为白色,洗牙可半年左右洗一次,一次约需100~200元.另外平时可选用具美白牙齿功能的牙膏,注意少吸烟,少喝有色饮料.二是药物漂洗法适合人群:适用于轻度的色素牙发育不全,因年龄增长牙釉质改变引起的牙色发黄. 优点:在牙医的指导下进行漂白是安全,方便的.  不足:对颜色较重的四环素牙,氟斑牙等效果较差,因为只能是表层变白,不耐久,容易引起牙齿敏感.疼痛指数:几乎不疼(特别注意:因为只是表层变白,所以对颜色较重的四环素牙,氟斑牙等就需要使用内漂白法.这种方法对牙齿损伤比较大,而且非常疼.)漂白的最佳适应正式偏橙色和偏褐色的变色牙,对随年龄增加而加重的牙齿变黄效果最好,对轻度的四环素牙,氟斑牙效果中等,对重度的四环牙,氟斑牙则效果较差,因为只能是表层变白,不耐久.目前有过氧化氢脱色,综合脱色等,一般此类产品国外的价格比国内贵一半左右,如美国的"耐怀特",约1200元.  具体做法是医生先根据你的牙形做一付牙托,然后每天晚上睡前把漂白溶剂点进定做的牙托内,戴在牙齿上来达到逐渐去除污渍的漂白效果.药物脱色风险小,见效快,大概需三周时间治疗.常用牙齿漂白剂的主要成分是10%浓度的过氧化脲,过氧化脲分解产生3.3%的过氧化氢,过氧化氢容易渗透进入牙釉质和牙本质内,将其中的大分子色素物质分解成小分子,从而使牙齿颜色变浅.牙齿美白后的48小时内,不宜食用太冷或太热的食物食,也不能喝咖啡,茶,可乐等具有染色效果的饮料.为防止牙齿在此时吸收更多色素,一星期内,最好不吃容易染色的食物,比如麻辣火锅,咀嚼槟榔,吸烟等.另外,定期牙齿检查检和洗牙也能维持牙齿的美白效果.  临床实践证明,漂白剂对牙龈和牙髓没有损害,只要在牙医指导下进行漂白是安全的,方便有效的.三是光敏贴面.适合人群:比较多牙齿黑黄,但经济能力有限,无法接受烤瓷牙的患者. 疼痛指数:要将牙齿的表面磨掉,所以很疼. 优点:效果好,价格比较容易让人接受.缺点:容易脱落.贴面就是在染色牙表面粘贴一层近似正常牙色的材料,用以遮盖牙齿上的颜色.现在较广泛运用的是树脂材料,但因树脂本身半透明,所以对中度有色牙的效果好,对严重的四环素牙等达不到最佳理想.光敏贴面可保持几年时间,但易脱落,易变色,引起牙龈肿胀,出血等缺点.不过因其价格低廉,操作简单方便,国内仍在采用.此外,烤瓷贴面目前正在国内推广,其优点为能完全遮盖色素,坚固耐用,美观逼真.四是烤瓷.适合人群:很多牙齿黑黄,经济能力许可的患者.疼痛指数:要将牙齿的整体磨小,当然非常酸痛.优点:效果很好,性质稳定,比较持久,口感好.缺点:将牙齿整体磨小,对牙齿损害不可恢复,以后也只能选择烤瓷牙.烤瓷是效果最好,保持时间最长的方法,可使用几十年.主要适用于中,重度四环素牙,氟斑牙,釉质发育不全,牙齿有裂纹,残缺,坑洞的严重个例.  烤瓷牙的外层采用与天然牙相似的耐高温低溶瓷粉,内层是与牙冷热膨胀同步的黄金套,经真空高温烤瓷炉烧赔熔制而成,成品牙表面光滑,色泽稳定,抗折耐磨,和真牙难分真假.且采用特殊黏结剂套在原牙上,经一段时间融合后将会和原牙融为一体,从外观和功能都胜于其他方法.只要平时注意口腔保健,勤刷牙,烤瓷牙就像重新长出的真牙一样.不过,贴瓷价格不菲,可算是美齿贵族.  它主要有以下几类.肩台瓷,普通烤瓷,目前国内最为普及,一般在600-800元/颗.全瓷,逼真的色彩使它成为近十几年欧美人士美容首选,一般每颗牙在千元以上.金瓷,以金-铂-钯合金为内冠,外烤瓷粉制成,在1500元/颗左右.五是冷光  适宜人群:外因性色素牙(咖啡,茶渍,烟渍沉积),中轻度四环素牙,药物性变色牙及遗传性黄牙等.  美白过程:1.牙龈边缘涂上一层保护剂.2.牙面涂美白剂.3.冷光美白灯照射(根据牙齿染色程度光照8~10分钟).4.除掉美白剂,再涂一层新的美白剂.5.此过程反复三次. 冷光美白是通过冷光照射在牙齿上为其涂上一层凝胶,凝胶可以使牙齿脱色.所以说,冷光美白其实仍旧是通过药物来美白牙齿,激光只是上药的辅助工具.但是它的优势还是十分明显的,由于是激光上药,所以非常精准,十分安全,而且所需的时间也比较短,通常一个半小时就可以完成了.美齿之道:这是一种快速而又安全的牙齿美白技术.低温冷光,避免了治疗过程中对牙神经的刺激.美白剂的主要成分为过氧化氢,安全使用在牙齿脱色上已有10年之久.在亲水性药物和完全不接触牙龈的美白过程中,对牙齿结构及珐琅质不造成任何伤害,一次性,无刺激.

    2016-07-14 06:19
  • 回答2

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    牙齿美白  是指将外源性药物放在牙齿表面或内部,与牙齿发生化学反应使牙齿本身的颜色变白的过程.  牙齿为何变黄?  为什么牙齿会变黄呢?其实,我们看到的牙齿的颜色不仅是牙齿表面的颜色,还包括透过牙齿表面的牙釉质显现出来的牙本质的颜色.幼儿时乳牙是乳白色,随着年龄的增长,牙齿会慢慢变黄.  造成牙齿着色,发黄的原因很多,一般来说分为内源性和外源性两种:  外源性着色是由于牙齿表面存在着多种细菌,它们在牙齿表面分泌许多黏性物质,日常饮食中的茶垢,烟渍,以及饮用水中的某些矿物质和人们唾液中的矿物质吸附在这些黏性物质上形成菌斑和牙石,逐渐使牙齿变黄或变黑.  内源性着色是在牙齿发育过程中形成的,如四环素沉积在牙本质内,就会使得牙齿变成黄色,棕色或暗灰色,称为四环素牙;如果饮用水中含氟过多,也可能导致氟斑牙,牙面呈白粉笔色,棕褐色斑块;如果牙神经坏死后,血色素与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑.  牙齿美白药物主要的化学成分为过氧化脲,通过不同的放置方式与牙齿接触发生化学反应,使牙齿变色.主要有冷光美白,牙托式美白,牙贴美白,含漱美白,牙齿内封药美白等方式.  牙齿美白的方法本质上讲只有两种,一种是化学漂白,另一种是遮盖美白.还原牙齿本色的洗牙,洁牙,严格说不能算美白牙齿.  化学漂白包括电浆方齿美白,雷射牙齿美白,冷光牙齿美白等.遮盖牙齿美白包括烤瓷牙,牙贴片,牙涂料涂刷(牙齿化妆).通常遮盖方法比化学漂白方法美白效果更好,因为遮盖法的洁白程度可以控制.  特别是牙涂料美白牙齿,该方法勿需牙医及各种专业设备,涂上就能美白牙齿简便易操作,适用各种牙齿包括四环素牙,氟斑牙等有色牙的美白,美白效果即洁白程度远远强于各种化学漂白效果.  1,电浆牙齿美白:  它一样是利用过氧化物药剂,涂布在牙齿表面上,组电浆机器照射,去活化,催化药物的氧化还原反应,而达到牙齿美白的效果.它每次的疗程约1小时,必需在牙科诊所里做,全部疗程3~5次,才会达到一般患者想要的美白成果.它通常袛做上,下排前面的牙齿,颊侧面尔.申中线算起,上,下,左,右,每边4颗,16颗牙齿的类侧面3002  2,雷射牙齿美白:  它是利用较高浓度的漂白剂(H2O2过化氢),搭配适当的雷射剂量,催化特殊触媒,强化过氧化氢的漂白作用,将齿内有机色素,由碳环结构,漂白至亲水性无色素结构,而达到安全美白的疗效.在21世纪,一切讲求速度,效率的您,恐怕它就是您最好的选择.它一次就OK.一次疗程约3小时.同样的它必须在牙医诊所里做.它袛做上,下排前面的16颗牙齿,袛有颊侧面.虽然使用过氧化氢药物,处理美白牙齿.多多少少对牙齿本身和牙齿周围的软组织有伤害,但是都在可控制的范围内,不必过虑.牙齿和软组织的不适,大约过3~6天就可恢复正常.  3,冷光牙齿美白:  冷光美白仪原理是将波长介于480-520nanometer之间的高强度蓝光,经由12000多根,总长度超过一英哩的光纤传导,再通过两片经30多次镀膜处理的光学镜片,隔处了一切有害的紫外光与红外线,照射到涂抹在牙齿上的特殊美白剂上,在最短的时间内使美白剂透过牙本质小管与多年来沉积在牙齿表面及深层的色素产生氧化还原作用,使牙齿回到未经染色前的洁白.  这种美白技术不仅对长期以来因为抽烟,喝咖啡等饮料的牙齿染色产生美白的作用,对于药物引起的牙齿变色(四环素牙,氟斑牙),老年或遗传性黄牙都有很好的效果.  Beyond冷光美白仪的特殊光学处理,照射温度低于美国同类产品,降低了操作过程中对牙神经造成的不适,产品设计合理且不占空间,24V的低电压及防水性能,操作起来可绝对放心.  Beyond冷光美白剂的主要成份为过氧化氢(H2O2)及直径在20纳米以内的二氧化硅(SiO2),并配以其他特殊美白成份而组成.不仅对牙齿有很好的美白效果,更使牙齿在美白后产生光泽,是其它产品无法相比的.  冷光牙齿美白小贴士:  1,Q:我的牙齿适合冷光美白吗?  A:实际上每个想拥有洁白牙齿的人士都可以享受Beyond冷光牙齿美白治疗所带来的惊奇效果.这包括一般外因性色素牙(咖啡,茶渍,烟渍沉积),中度四环素牙,氟斑牙,药物性变色牙,遗传性黄牙.  2,Q:美白效果能保持多久?  A:保持时间的长短因个人的饮食习惯及牙齿机构而不同,一般保持两年左右.  3,Q:治疗后要注意什么?  A:治疗后24小时内牙齿很容易再染上有色物质,必须避免饮用茶,咖啡,可乐,红酒,莓果类饮料,有色牙膏,漱口水等及食用深色食物,同时要避免吸烟.  牙齿美白前的准备  很多人会选择漂白牙齿,但是如果你真的决定要进行这项美容项目,你最好做好以下准备:  1,先去看牙医.这是因为,并非所有人都适合牙齿漂白.有的时候,牙齿漂白失败后,会导致牙齿颜色不齐.牙齿漂白最使用于那些佩戴假牙的人士身上.  2,如果有牙周炎,牙龈病等牙科问题的病人,不适宜进行牙齿漂白.你甚至可能要进行X射线检查,看看牙齿的内部情形,是否适合牙齿的漂白.如果牙齿真的有出现问题,就需要首先修补牙齿,处理好牙齿问题,再进行漂白.否则,可能会导致牙齿的问题加剧.  3,牙齿漂白可能会导致副作用的出现.有些人会在漂白的过程中出现牙齿敏感,或者牙痛.但是当这个过程结束之后,敏感或疼痛都会随之消失.  4,最后,健康的牙齿并非真的是雪白.所以,你不要把牙齿漂得太过洁白.否则,会非常不自然.

    2016-07-14 06:26
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    牙齿美白已成为最受关注和欢迎的牙齿美容项目之一。可是,你知道吗?有些牙齿美白方法并不适合你,因此第一次美白一定要到有经验的牙医那里去做一次全面的检查,由医生给出美白方案,切忌盲目购买美白产品或漂白牙齿。  普通漂白对内源性牙齿着色无效  普通漂白的方法:洁白牙托、白牙胶、增白牙膏、白牙素等。  使用价格:为几十元~500元不等,牙膏和白牙素便宜一些。  使用方法:增白剂直接作用于牙齿,通过过氧化氢与牙齿表面的氧化还原反应,达到美白牙齿的功效,  增白效果:此类方法对外源性牙齿着色有一定的疗效,但对于四环素牙及氟斑牙等内源性着色的牙齿则收效甚微,因为牙齿内部是黑色或黄色的,即使当时漂白了,几个月后往往又会恢复原来的颜色。  医生建议:许多新型美白产品,如新一代牙齿美白剂、激光美白及冷光美白等,它们的原理与上面方法相似,对付内源性牙齿着色有一定的效果,但比健康牙齿使用周期要长,还要依据牙齿变色的程度而定,建议第一次美白要在医院听取医生建议后使用相关产品,如果着色很严重,就要考虑烤瓷冠或贴面了。  TIPS:  造成牙齿着色,发黄的原因很多,一般来说分为内源性和外源性两种:外源性着色是由于牙齿表面存在着多种细菌,它们在牙齿表面分泌许多黏性物质,日常饮食中的茶垢、烟渍、以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上,逐渐使牙齿变黄或变黑。内源性着色是在牙齿发育过程中形成的,如四环素沉积在牙本质内,就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色,称为四环素牙;如果饮用水中含氟过多,也可能导致氟斑牙,牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块,如果牙神经坏死与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。  漂白剂美白方法对付牙石无效  增白方法:通过双氧水与牙齿的作用达到漂白牙齿的效果,这种方法收效快,费用适中,但如果你的黄褐色牙齿只是因为浓厚的牙石覆盖在牙齿表面造成的,那么即使是最厉害的漂白剂对此也无能为力,此时,定期采用洁冶(洗牙)的方法清洁牙齿并养成良好的生活习惯才是美白牙齿的最好途径。  专家提醒:谈到洗牙,你也许并不陌生,因为每家诊所和医院都有洗牙的业务,但洗后的效果却差别很大。并不是所有的牙科医生都具备洗牙的资格,医生的手法和技术决定着洁治的效果。这就是为什么同样是自己的牙,有时洗后没有特别不适的感觉,而有时则会酸痛难忍、牙齿敏感要持续相当长一段时间的缘故。因此,洗牙首先应该选医生,其次才是选医院。洗后的牙齿应感觉清爽,不适感很快消失,牙龈没有持续性肿痛。此外,外源性着色在采用洁治的方法后,也可以配合洁白牙膏来持续美白,就可以得到满意的净白效果了。  烤瓷、贴面并非一劳永逸  对于四环素牙、黄斑牙、氟斑牙等牙本质已变色的牙齿,普通的漂色方法需要在一定程度之内才能使用,超过某种程度就很难达到良好的增白效果,而且这些方法多少都会对牙齿有一些刺激,只适用于部分人群。  运用贴面增白是在牙齿表面粘上一层烤瓷片或塑料片的贴面,遮挡已经变色的牙齿,一颗牙齿的贴面费100~200元不等,贴面后立刻美白,而且现在贴面的颜色更多,外观更逼真,很受消费者欢迎。但它并非像有些人想象的可以一劳永逸,这和医师的水平以及平时的保养分不开,如果治疗保养得很好,可以保持几年甚至更长的时间,如果保养不好,则很快会磨损掉面。  烤瓷冠的方法是将做好的烤瓷牙套粘固在经过磨改后的真牙上,比贴面更舒适、自然和牢固。由于烤瓷牙表面细菌无法生存,因此不会出现蛀牙,这是它优于真牙之处。但再好的材料和技术,也要靠自己很好的保护意识,因为做牙托时要用酸侵蚀,还要将牙齿表面珐琅质融解掉,才能将新的东西装上去,这本身就是形成龋齿的第一步。因此做完烤瓷和贴面后应该用专用的牙刷、牙膏及细心呵护牙齿,否则牙齿白了,却带来了新的牙齿疾病。  专家提醒:应该特别注意的是,无论是烤瓷还是贴面,都应在牙周病治愈后再进行,因为牙周病患者常会导致牙龈萎缩,形成牙周袋,最终牙根暴露,牙齿松动,在这样的牙齿上再加上贴面和瓷冠更会增加牙周负担,加重牙周病。

    2016-07-14 06:33
  • 回答4

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    屈连贺

    临高县人民医院

    二级甲等

    五官科

    您好:可以的!牙齿着色一般有两种治疗手段:修复治疗和漂白治疗。修复治疗的方法是要磨除一部分自然牙齿后,用人造材料覆盖在相应部位,其优点是牙色的改变明显,缺点是要面对必须磨除自然牙齿和伤及牙髓引起并发症的可能性。牙齿漂白治疗是一种不必磨除自然牙齿而使牙齿改变颜色的治疗方法,如近来许多医院和牙科门诊所采用的冷光美白技术就是其中一种,它是通过特殊冷光源照射覆盖在牙面的漂白剂,使之短时间内渗入牙齿硬组织中来达到改变牙齿颜色的目的,其优点是不损伤牙齿硬组织,操作治疗时间约30~45分钟,但不足之处是由于药物作用漂白,漂白效果因个人牙齿情况会有不同。对于需要做牙齿美白的人,牙科医生一般有4点建议:1.要到值得信赖的医疗机构就诊。2.中轻度变色牙齿以先尝试保守治疗方式(漂白)为宜。3.重度变色牙齿或对改变牙色要求较高的人不宜用漂白方式处理。4.选择修复治疗方式的人应有一定心理预期,如会磨除部分自然牙或伤及牙髓的可能性!

    2016-07-14 06:41
  • 回答5

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严晓东

严晓东 / 副主任医师

擅长:各种牙缺失种植修复、复杂牙种植、上颌窦内外提升、前牙美容种植、牙槽骨缺损的骨增量种植、GBR植骨术、复杂咬合重建种植、全口即拔即种即刻修复的复杂咬合重建种植(All-On-X)等

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吴学铭

吴学铭 / 副主任医师

擅长:精通半口、全口种植当天戴牙负重技术、疑难种植牙、即拔即种当天戴牙、上颌窦内提、外提升等复杂补骨、3D导板不翻瓣种牙、舒适拔牙,前牙区美学修复,重度磨耗牙咬合重建等

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王培新

王培新 / 副主任医师

擅长:诊治口腔内科牙体、牙髓病疑难杂症,例如牙体缺损、牙髓炎症、牙髓坏死等,善于疏导病人紧张心理

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