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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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妇女到了45岁左右,卵巢功能逐步衰退,随之出现月经紊乱,稀少以至停止。在这期间,因身体暂时不太适应而出现一系列症状和体征,称为更年期综合征。更年期是每个妇女的必经阶段,然而并非每个妇女都会发生更年期综合征,而只是部分妇女困心理及生理的适应能力差而出现更年期综合征的症状,如烦躁不安、忧郁、疲倦、心悸、头痛、失眠、精神不易集中等。这段时间大约持续半年至3年左右。更年期人体需要有一个自我调节的适应阶段,此时应合理安排生活,睡眠充足,正确对待更年期出现的身体变化,而不必过分为更年期的不适而忧虑,一般不需特别治疗。若症状比较明显,如头痛、头晕、失眠、情绪不稳,可对症用些镇静、安眠药物治疗。如安定2.5~5毫克,每日3次,或5~10毫克睡前顿服。谷维素具有调节植物神经系统功能的作用,常用10~30毫克,每日3次。维生素B6、维生素E以及复合维生素B等可酌情应用。亦可口服中成药更年康片,每次3片,每日3次;以及五味子糖浆、加味逍遥丸等,对减轻症状亦有效。如果更年期综合征症状严重,经上述治疗效果不佳,或雌激素减退而发生的阴道炎及性生活障碍者,可适当补充雌激素,以缓解更年期的部分症状。但由于长期服用雌激素可刺激子宫内膜生长而发生癌变,故应慎用。用法:①雌三醇1~4毫克,每日1次,连用3周,然后停药一周。②尼尔雌醇5毫克,每月口服1次,症状改善后改为1~2毫克,每月2次口服。③更年期伴月经过多者,最好做一次诊断性刮宫,以排除其他病变。同时可用雄激素,如甲基睾丸酮,每日10毫克,分2次舌下含服,连用10~15天。或用丙酸睾丸酮25毫克,每周2次肌肉注射,共6次,雄激素用量一般不超过每月200毫克。激素治疗均以能缓解症状的最小有效剂量为宜,以间断用药为主,病情缓解后应逐渐减量以至停药。
2016-07-10 22:56
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。更年期妇女,由于卵巢功能减退,垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定,易激动,注意力难于集中等,称为“更年期综合症。”大多数妇女由于卵巢功能减退比较缓慢,机体自身调节和代偿足以适应这种变化,或仅有轻微症状。中医认为更年期综合征是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成。因此在治疗时,以补肾气、调整阴阳为主要方法。西医建议: 1、四十岁后,女性如果出现月经紊乱或感到不适最好找医生检查。 2、对于月经开始减少或者刚刚出现绝经的女性来说,并不等于卵巢已经不再排卵,所以避孕工作依然重要,一定不能忽视。 3、女性在更年期到来之前,很容易产生潮热、烦躁的现象,因此这方面的自我调节也要注意。 中医:有数据统计显示,我国女性的更年期年龄大部分在45岁~55岁之间,绝经的平均年龄在49.5岁左右。 如果有人在这个年龄段之间出现月经期短、量少等情况,属于正常的生理反应,但这是有严格年龄考虑的。当然也有月经紊乱现象在更年期之前提早出现的可能性,但这一定要通过专科医生诊疗以及相应的检查化验来判断。
2016-07-10 23:04
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状.更年期妇女,由于卵巢功能减退,垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化,面色潮红,心悸,失眠,乏力,抑郁,多虑,情绪不稳定,易激动,注意力难于集中等,称为“更年期综合症.” 可以考虑一,性激素疗法即雌/孕激素替代治疗..尼尔雌醇(Nylestriol)疗法:适合于所有更年期妇女.5mg,口服1月1次.俟症状改善后改1~2mg每月1~2次,总有效率75.8~98.4%(陆湘云1984).优点是:简单,长效,内膜刺激小.老年阴道炎,尿道炎症状改善明显.二,药物疗法包括:α2受体激动剂,β肾上腺素能阻断剂,镇静—抗焦虑剂和抗抑郁剂等.β-肾上腺素能阻断剂,如柳氨苄心定,可缓解心悸.镇静药如安定,苯巴比妥,以及抗抑郁药如丙咪嗪,多虑平仅在精神—神经症状明显时应用.另外中药辩证治疗,无副作用,疗效显著,可以到中医院就诊.中医认为更年期综合征是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成.因此在治疗时,以补肾气,调整阴阳为主要方法.具体用药时又要注意,清热不宜过于苦寒,祛寒不宜过于辛热,更不要随便用攻伐的药物.
2016-07-10 23:11
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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更年期综合症的处理和注意事项更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间.四大症状:一,潮热,二,心悸三,精神,神经症状表现异常.四,腰酸背痛.目前关于激素疗法,科学界还有许多争议,大部分认为可能会带来癌症性疾病,对于口服类的疗法,还有待于进一步研究验证.建议使用镇静剂:适用于失眠较重的患者,由于改善睡眠,其精神及体力状态将有所改善.一般于睡前服药.可选用以下药物中的任一种服用或交替服用,利眠灵10-20mg,安定2.5-10mg,舒乐安定1-2mg,鲁米那30-60mg.如果日间表现烦躁不安,精力不支但又不能安静休息者,亦可日间分次服药,剂量减半.要注意加强自我保健,保证顺利地渡过人生转折的这一时期.
2016-07-10 23:18
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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可以吃太太口服液啊,可能是肾虚
2016-07-10 23:24
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