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谷魁广 医师
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内科
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打呼噜又叫“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症”,是睡眠过程中发生的一种呼吸障碍。相对成年人而言,小孩子在睡眠过程中如果经常出现这种呼吸障碍,对身体的危害性往往更大,尤其是对其生长发育有很大的影响。一般而言,健康的儿童不打鼾,儿童打鼾是身体发出的一种危险信号,可能是睡眠呼吸暂停综合征的表现。儿童打鼾的原因 睡眠时,上呼吸道由于某些原因一旦变窄,呼吸气流产生的阻力就会增高,从而引起支气管黏膜、和黏液,还有鼻孔、软腭、舌根等的震动,从而引起打鼾。小孩上呼吸道的变窄主要原因是腺样体和扁桃体的肥大,另外鼻腔的炎症如鼻窦炎、过敏性鼻炎也是病因;其它病因有小颌症、巨舌症、肥胖等。儿童打鼾的表现和危害 何谓睡眠呼吸暂停综合征,就是指睡眠中呼吸暂停持续10秒以上,一晚中呼吸暂停次数超过30次以上。儿童睡眠呼吸暂停综合征除夜晚打鼾外,还有张口呼吸,睡眠易醒,烦躁不宁,夜晚遗尿,白天疲倦等。它的主要危害是影响小孩的生长发育,人体内的生长激素是在深睡时分泌的,由于睡眠呼吸暂停综合征造成的浅睡或反复短时醒觉,必然会抑制生长激素的分泌。另外长期呼吸阻力的增大会引起胸廓变形,呈漏斗状,面容改变(腺样体面容),另外由于睡眠不好,长期缺氧,会影响学习,也会影响性格,变得急躁易怒。另外有学者认为儿童猝死和睡眠呼吸暂停综合征有关,特别是感冒时引起急性扁桃体炎咽喉炎时,导致扁桃体和腺样体肿大造成呼吸道阻塞窒息而死。 儿童打鼾和睡眠呼吸暂停本人是无法判断的,因此,家长应密切注意小孩的睡眠状况,另外对小孩日常生活的各方面要进行全面观察,若睡眠中出现打鼾现象,应该到医院耳鼻喉科就诊,耳鼻喉科的常规检查及小儿内窥镜,纤维电子镜等可以发现病变部位,多导睡眠监测可以发现和评价呼吸暂停和缺氧的程度。儿童睡眠呼吸暂停综合征约90%以上是可以通过手术治愈的,尤其是腺样体和扁桃体肥大的患者效果最好。一般手术的最佳年龄是4-8岁,一般腺样体到11岁以后会萎缩,但年龄太大做会错过生长发育的最好时机。家长担心的一个问题是腺样体和扁桃体作为淋巴组织,切除后会不会对免疫功能有影响,一般来说影响很小,和本病的危害相比,还是大得于失。对病情重又不能或是不愿意做手术的患者可以用呼吸机治疗。一些有鼻窦炎、过敏性鼻炎的患者还需要对症治疗。肥胖小孩还需要减肥治疗等。
2016-07-05 03:32
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回答2
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黄飞龙 医师
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妇产科
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病情分析:您好,您的宝宝这个情况两种可能性,一个是呼吸道感染,有痰导致。一个有可能是先天性喉喘鸣,为母孕期低钙,宝宝喉状软骨发育不好导致。1、鉴别是否呼吸道感染或喉喘鸣,需要医生听诊,有必要的话,还要结合胸部X线检查。2、如果喉喘鸣导致,这个问题不大,多数孩子在2岁前自愈,同时适当补充钙剂有助于恢复。3、如果孩子为呼吸道感染,有痰所致的话,可以给予消炎,祛痰药物。祝您的宝宝健康成长!
2016-07-05 03:39
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回答3
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王庆松 医师
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全科
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病情分析:你好,从你说的宝宝的情况来看,那现在孩子较小,一般情况下是不会出现打呼噜的症状的,那现在这时看孩子有时会有呼噜声,那考虑还是睡眠姿势方面的原因引起的,这时不要太担心了,问题不大的那现在这时宝宝在吃奶后经常有吐奶的症状,那建议最好是在每次吃奶后要直立抱一会才行的,也可能是像你说的在吃奶时压住气后引起的吐奶的,那这时一般直立一会后就问题不大了,这时不要太担心了,没事的
2016-07-05 03:46
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回答4
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赵蕾 医师
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内科
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病情分析:孩子打呼噜最常见的原因与腺样体肥大和扁桃体明显的肿大有关。腺样体位于鼻咽部的顶部及后壁是一群淋巴组织,又称鼻咽扁桃体小儿时期淋巴组织可以增生,青春期后退化和萎缩由于炎症的刺激,此腺体与扁桃体长同时增生,有时可以大如核桃造成鼻咽部的阻塞,呼吸不畅而张口呼吸或是出现打呼噜,一般的需要积极的抗炎治疗,严重的需要手术治疗,只有这样才能康复的,
2016-07-05 03:52
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回答5
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李华卿 医师
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中医科
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亲,如果宝宝从出生就有这种现象,那应该是先天性喉喘鸣,是鼻软骨还没有发育好,大大就好了,我家宝宝小时候就这样。
2016-07-05 03:59
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