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胸部疼痛怎么回事

胸部疼痛怎么回事

  • 回答1

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    一)胸痛的性质,特征1?胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿,触痛,皮疹,畸形.2?胸痛的性质肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛.食道炎引起烧灼样痛.撕裂样痛多见于夹层动脉瘤.3?胸痛的部位胸骨后疼痛常见于心绞痛.左前胸痛也可以是心绞痛,心肌梗塞,左侧肺炎.胸痛放射到左肩部多为心绞痛.(二)常见的引起胸痛的疾病1?胸膜疾病如胸膜炎,自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸,咳嗽有关.在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难.胸痛位于病变的一侧.2?心血管疾病以心绞痛,心肌梗塞为代表,其次为心包炎.这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛.常放射到左肩,颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状.3?肋间神经炎,带状疱疹,食道炎均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1~2天后皮肤出现密集性小水疱.4?某些腹腔脏器病变引起胸痛如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎.5?胸部外伤常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重.(三)剧烈胸痛的应急措施(1)怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.(2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度.(3)立即去医院做心电图和X线检查确诊.针对病因治疗.(4)适当服用止痛片.胸痛是指一侧或两侧胸部疼痛的症状而言.临床上所涉及的范围相当广泛,许多疾病如“厥心痛”,“真心痛”,“胸痛”,“肺痈”,“结胸”等都以胸痛为主要症状.《灵枢.五邪》篇:“邪在心,则病心痛”.《素问.脏气法时论》:“心病者,胸中痛,肋支满”.胸位居膈上,为心肺所居.因胸部为清阳所聚,诸阳皆受气于胸中,故又称为:“清阳所聚之处”或:“清旷之区.”因心主血脉,为五脏六腑之大主,肺主气,司呼吸而朝百脉,宗气积胸中,上出喉咙司呼吸,下贯心脉以行血,故心脉有病,或为外邪侵袭,或为情志所伤,或为病邪阻滞,气血不畅,或阴阳气血失调,经脉失养,皆可使胸部脉络瘀阻不通,“不通则痛”而致胸痛.「常见证候」风热犯肺:胸胁疼痛,咳嗽喘促,甚则鼻翼煽动,痰黄或呈铁锈色,或伴有发热,恶寒,口渴.舌尖红苔黄,脉浮数.燥热灼肺:胸痛发热,干咳痰少或无痰,咽干鼻燥,或咳血.舌红少津,脉数.痰热壅肺:胸痛,咳喘,痰多色黄质稠,或有咳血,或咳痰腥臭,胸闷,呕恶,身热.舌体胖质红,脉滑数.饮停胸胁:胸胁部疼痛,咳唾,转侧,呼吸牵引而痛,胁闷胀满,呼吸气促.舌质淡红苔薄白,脉沉弦.痰浊壅塞:胸部疼痛满闷,咳吐痰涎,脘痞呕恶,形体肥胖.舌苔白腻,脉滑或弦滑.寒邪壅盛:胸部疼痛,痛引肩背,遇寒痛甚,胸闷气短,心悸,面色苍白,四肢不温,甚则咳喘不能平卧.舌苔白,脉沉迟.瘀血阻络:胸部刺痛,固定不移,胸闷不舒,夜间加重.舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉细涩.气滞:胸胁胀痛,或阵发性刺痛,痛处不定,伴胸闷不舒,善太息,心烦易怒.苔薄折,脉弦.气虚:胸部疼痛,左侧尤甚,心悸,气短,失眠,自汗,倦怠.舌淡嫩,脉弱或结代.阴虚:胸胁隐隐作痛,干咳,颧红,五心烦热,潮热,盗汗,口干不欲饮.舌红少苔,脉细数.2胸痛是急诊常见的症状,一般是由胸部疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重.因此,对胸痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因.

    2016-07-04 02:28
  • 回答2

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    胸痛是急诊常见的症状,一般是由胸部疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重.因此,对胸痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因.(一)胸痛的性质,特征1?胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿,触痛,皮疹,畸形.2?胸痛的性质肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛.食道炎引起烧灼样痛.撕裂样痛多见于夹层动脉瘤.3?胸痛的部位胸骨后疼痛常见于心绞痛.左前胸痛也可以是心绞痛,心肌梗塞,左侧肺炎.胸痛放射到左肩部多为心绞痛.(二)常见的引起胸痛的疾病1?胸膜疾病如胸膜炎,自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸,咳嗽有关.在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难.胸痛位于病变的一侧.2?心血管疾病以心绞痛,心肌梗塞为代表,其次为心包炎.这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛.常放射到左肩,颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状.3?肋间神经炎,带状疱疹,食道炎均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1~2天后皮肤出现密集性小水疱.4?某些腹腔脏器病变引起胸痛如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎.5?胸部外伤常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重.三)剧烈胸痛的应急措施(1)怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.(2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度.(3)立即去医院做心电图和X线检查确诊.针对病因治疗.(4)适当服用止痛片.

    2016-07-04 02:36
  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    胸痛是急诊常见的症状,一般是由胸部疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重.因此,对胸痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因.(一)胸痛的性质,特征1?胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿,触痛,皮疹,畸形.2?胸痛的性质肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛.食道炎引起烧灼样痛.撕裂样痛多见于夹层动脉瘤.3?胸痛的部位胸骨后疼痛常见于心绞痛.左前胸痛也可以是心绞痛,心肌梗塞,左侧肺炎.胸痛放射到左肩部多为心绞痛.(二)常见的引起胸痛的疾病1?胸膜疾病如胸膜炎,自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸,咳嗽有关.在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难.胸痛位于病变的一侧.2?心血管疾病以心绞痛,心肌梗塞为代表,其次为心包炎.这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛.常放射到左肩,颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状.3?肋间神经炎,带状疱疹,食道炎均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1~2天后皮肤出现密集性小水疱.4?某些腹腔脏器病变引起胸痛如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎.5?胸部外伤常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重.(三)剧烈胸痛的应急措施(1)怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.(2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度.(3)立即去医院做心电图和X线检查确诊.针对病因治疗.(4)适当服用止痛片.

    2016-07-04 02:42
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

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    内科

    从你的情况来看,丝毫不必担心,是乳腺增生,不过是比以前加重了而已。不是乳腺癌等其它疾病,乳腺癌是无痛的、不痛不痒无声无息的,这是恶性疾病的凶险之处。乳腺疾患的病因:是内分泌失调,或是体内雌激素分泌高造成的。中医认为是易躁易怒易忧,思想压力大,多愁善感,焦虑上火,肝火太盛,肝脾之气淤结而成。这与西医不矛盾,肝火太盛必然影响内分泌等。乳腺疾病往往伴随月经不调、腋窝淋巴结肿大、便秘等症状。平时要注意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品。还要戒烟酒,调节情绪,生气上火对这病不利。别吃蜂蜜、蜂王浆,以及养殖时添加了激素的动物肉,还有避孕药等,里面含有雌激素成分。还要避免人工流,因为那样会导致体内雌激素分泌紊乱。多吃蔬菜水果、豆制品。因大豆中含有异黄酮,异黄酮既能代替雌激素和雌激素受体蛋白的结合从而发挥雌激素作用,又能干扰雌激素和雌激素受体蛋白的结合,发挥抗雌激素作用,这主要取决于人体内的激素状况:异黄酮对低雌激素者,发挥雌激素活性;对高雌激素者,发挥抗雌激素作用。乳腺方面的疾病,看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。我所知的一个家传了好几代的中药药丸,以化淤散结、解毒消肿为主,是专门治疙瘩、肿块的,对乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等乳腺疾病的治疗是拿手。

    2016-07-04 02:49
  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    压迫的,我那时候也是这样,很难受也很疼,生完孩子现在还疼呢

    2016-07-04 02:56
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林丽珠

林丽珠 / 主任医师

擅长:肺癌、肝癌、大肠癌,以及胃、鼻咽癌、恶性淋巴瘤和妇科良、恶性肿瘤等。

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马进

马进 / 主任医师

擅长:各种眼底疾病的诊治,特别是糖尿病视网膜病变、黄斑部病变、各型视网膜脱离和玻璃体疾病的临床诊断、手术及激光治疗。

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周岱翰 / 主任医师

擅长:中西医结合治疗肝癌、肺癌、肠癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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