首页>即问即答 > 外科 > 泌尿外科 > 关于儿童遗...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

关于儿童遗尿的药方?

遗尿症

关于儿童遗尿的药方?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    遗尿是指3岁以后,白日不能控制排尿,或不能从睡觉中醒来自觉排尿而小便自造的一种病证。多发生在夜间,引起遗尿除少数由于尿道病变、蛲虫病、隐性脊柱裂等外,绝大多数为大脑皮质下中枢功能失调引起。本病中医亦称“遗尿”,又称“夜尿”、“尿床”。肾主闭藏,开窍于前后二阴,职司通调水道,与膀胱互为表里,若先天不足,肾与膀胱之气俱虚,则不能制约水道,因而发生遗尿。又肺为水之上源,牌为运化与散布津液之器,脾肺气虚,上虚不能制下,无权约束水道,可引起遗尿。肝主疏泄,肝脉环于阴器,肝经郁热,挟湿下注,影响三焦水道正常通利,也可遗尿。1.发生在3周岁以上年龄的儿童。2.排尿次数较多,睡眠较深,不易叫醒,每夜或间歇发生尿床。轻者数夜1次,重者一夜多次。3.尿常规正常。X线检查,部分患儿可见隐性脊柱裂,发生在腰椎或骶部。1.下无虚亏症状:睡中遗尿,甚者一夜数次,尿清长而频多,熟睡不易唤醒,面眈神疲,腰腿酸软,记忆力减退或智力较差,舌淡苔少,脉细。证候分析:肾虚亏,膀胱虚冷,不能制约水道,故遗尿,量多而清长。肾虚阳亏,故神疲面(白光)。肾主骨,腰为肾府,故出现腰腿酸痛。肾主髓海,肾虚则智力及记忆力差。2.肺脾气虚症状:病后体虚,睡中遗尿,尿频而量少,面白少华,神疲乏力,食欲不振,大便时溏,自汗盗汗,舌质淡胖,舌苔薄白,脉细软无力。证候分析:肺脾气虚,三焦气化失司,膀胱失约,则小便自遗。脾虚运化失职,则纳呆食少、大便时溏。病后气血不足,则面白少华、神疲乏力。气虚表卫不固,故易汗出。3,肝经湿热症状:睡中遗尿,小便黄臭,面赤唇红,性情急躁,夜间?齿,舌苔薄黄,脉滑。证候分析:肝经郁热,挟湿下迫膀胱,故睡中遗尿。湿热蕴于膀胱,煎迫下注,则小便黄臭而腥臊。肝经有热,肝火偏亢,则性情急躁易怒。火热上炎,齿为之动坝u夜间龄齿。热盛于里,则唇红舌赤。苔黄腻,脉滑,均为肝经湿热之象。1.下元虚亏治则:补肾益气,固摄下元。主方:桑嫖蛸散加减。加减:形寒怕冷,加附子6克(先煎)、苁蓉10克;不易叫醒,加益智仁10克、炙麻黄3~6克;腰腿酸软,或X线检查有脊柱隐裂者,加杜仲10克、鹿角10克。主方分析:桑嫖蛸散是调补心肾,固精止遗的要方。方中桑嫖峭补肾固精缩尿,龙骨固涩止遗为主药,人参大补元气,获神宁心安神,远志与石菖蒲开窍苏醒,当归、龟版滋阴养血。处方举例:党参10克黄芪10克桑嫖蛸10克龙骨30克(先煎)石菖蒲10克远志10克菟丝子10克巴戟天10克鹿角10克覆盆子10克2.肺脾气虚治则:健脾益气,升阳固涩。主方:补中益气汤加减。加减:困睡不醒,加石菖蒲10克、远志10克;大便溏薄,加煨葛根10克、炮姜炭10克;盗汗自汗,加龙骨30克(先煎)、浮小麦30克。主方分析:补中益气杨为补气升阳的要方。方中黄芪补益中气,升阳固表为主药,人参大补元气,甘草调和脾胃,白术燥湿健脾,陈皮行气醒脾,当归养血调营,升麻与柴胡升举清阳。处方举例:黄芪10克党参10克白术10克茯苓10克升麻6克当归10克益智仁10克五味子6克金樱子10克白莲须10克3.肝经湿热治则:清肝泻热,化湿止遗。主方:龙胆泻肝汤加减。加减:小便黄臭,加知母10克、黄柏10克;夜卧不宁,加龙齿15克(先煎)、钩藤10克(后下);呼之不醒,加石菖蒲10克、郁金10克。主方分析:龙胆泻肝汤是一张清泻肝经湿热的常用方。方中龙胆草清泻肝胆之火,为本方主药,黄岑、山栀清热泻火,柴胡、当归、生地疏肝清热、养血活血,木通、车前子、泽泻清化湿热,甘草调和诸药。处方举例:龙胆草10克山桅10克柴胡6克生地10克赤芍10克木通6克泽泻10克黄柏10克石菖蒲10克甘草6克诊断小儿遗尿要辨明证候的属性,多数为肺、脾、肾虚亏所致,尤其要抓住肾虚这一关键。在治疗方面,运用各种补气、培肾、健脾的中药,可达到延长排尿时间,对小便滞留的忍耐力可增强,但还不易使患儿夜间苏醒,故必须重点加强“开窍”以醒脑,可选用石菖蒲、远志、麻黄、郁金等药物,如果同时配合运用针刺疗法(电针),则可使患儿更易苏醒而自觉排尿。1.缩泉九每日2次,每次6克吞服。适用肺脾气虚。2.五子衍宗丸每日2次,每次9克吞服。适用于下元虚亏。3.金匮肾气丸每日2次,每次6克吞服。适用于下元虚亏。1.桑嫖蛸3克,炒焦研末,加白糖适量,温水调服,每日2~3次。适用于下元虚亏。2.黄芪、太子参、益智仁、覆盆子、石菖蒲各10克,水煎服。适用于肺脾气虚。1.针灸针刺百会、气海、关元、中极、三阴交、夜尿点(在小指掌面第二指关节横纹中点处),隔日1次,8~10次为一疗程。气海、关元、中极、三阴交,可用电针仪作电刺激。2.耳部压穴用王不留行子等,胶布固定。取穴为肾、膀胱、尿道、皮质下、交感、肾上腺、神门等。1.积极预防和治疗泌尿道感染、蛲虫病等。2.避免过度紧张和疲劳。每夜按时唤醒排尿,逐渐养成自控排尿习惯。3.临睡前不进流质饮食,汤药在睡前2小时服用。睡前令患儿排空小便。

    2016-06-27 06:43
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好!首先祝你家宝宝早日恢复健康!我来给你谈谈“小儿遗尿”的问题。小儿遗尿指3岁以上小儿睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病证。本病的发生,是由于小儿智力未健,排尿的正常习惯尚未养成,因而未能自立排尿。一般地说,遗尿多与胃和膀胱虚冷有关。以下给你介绍几则成功治愈“小儿遗尿”的秘方:1)刚断奶开始进食的小孩,若喂点密封在竹子里面的水,可以避免以后患遗尿症。2)用鲜猪小肚1只、益智仁9--15克。先将猪小肚洗净,再将益智仁放入猪肚内,炖熟后食肚饮汤,1日1次,连服3日见效。3)取鸡肠1--2具,珍珠草15克。将鸡肠剪开洗净与珍珠草加水共煮熟,去药渣服用。4)用黑豆30--60克、狗肉250--500克,煮烂食用。可治小儿夜尿、遗尿。5)取鸡腰1具(炙令黄),黄芪18克,桑螵蛸1.2克(炒),牡蛎18克,炙甘草0.5克。药为散末,每服4克,水煎服。6)用鲜猪小肚1只,车前草15克。洗净加水共煮熟,去药渣服用。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-06-27 06:50
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好,看了你的资料,做以下建议,供参考:1、654-25毫克口服,每日三次。2、谷维素5毫克口服,每日三次。3、利他林5-10毫克睡前服。4、士的宁注射2毫克会阴部皮下注射。每日一次,10天为一疗程。5、配合中草药加强治疗。(小便自遗失禁者,尿出而不知也,属气虚,用参芪汤加减。)方药:人参5克、炙黄芪5克、茯苓5克、酒当归5克、熟地5克、白术5克、陈皮5克,升麻3克、肉桂2克、益智仁10克、甘草3克、大枣2枚、生姜三片,水煎,空心服,每日2次。祝你好运!

    2016-06-27 06:58
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    如果是神经性的话,那治疗的可能不是很大。

    2016-06-27 07:05
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是遗尿症?   遗尿症是指不自主的排尿,可分为夜间遗尿和白天遗尿。超过80%的遗尿仅发生在夜间。约15%正常婴幼儿在5岁时有夜间尿床。每年的自然消除率约为15%。99%小儿到15岁时不再有夜间尿床。男孩较女孩常见。 查看全文»

尿频 尿急
推荐医生 更多»
  • 于力

    主任医师 教授

    广州市第一人民医院

    擅长:儿童各种肾炎、难治性肾病、不明原因血尿和蛋白尿、泌尿系感染、 详情»

  • 纪泽泉

    主任医师 教授

    广州医科大学附属第二医院

    擅长:对儿科疾病的诊治有丰富经验,擅长肾病的专科治疗

    详情»

  • 张中一

    主任医师

    上海岳阳医院

    擅长:擅长中风后遗症、三叉神经痛、面瘫、癫痫、重症肌无力、多发性硬 详情»

推荐用药 更多»
醋酸去氨加压素注射液

疗效:中枢性尿崩症、夜间遗尿及血友...

注射用盐酸甲氯芬酯

疗效:外伤性昏迷、酒精中毒、新生儿...

专家咨询 更多>
刘志安

刘志安 / 主任医师

擅长:中医调理男性功能障碍(阳痿、早泄)、男性不育。

预约挂号
梁启伟

梁启伟 /

擅长:微创手术及经腔道治疗泌尿系统疾病,对肾上腺疾病、肾脏疾病、前列腺增生、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断与治疗有较深造诣。

预约挂号
王中琨

王中琨 / 主任医师

擅长:生殖感染病、男科疑难病、阳痿、早泄、前列腺类顽固疾病等男科病

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28