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肝硬化的早期症状是什么

肝硬化

肝硬化的早期症状?

  • 回答1

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    王巧瑜 副主任医师

    广州市第十二人民医院

    三级

    消化内科

    临床上:早期肝硬化的患者,在日常生活中基本上没有特殊的表现。有一部分患者会出现乏力,消化道症状,比如腹胀、腹泻等,有些患者还可出现消瘦,体重下降、纳差。若肝脏损伤严重时,会出现黄疸,包括小便黄、巩膜黄染和皮肤黄染,出现腹水等。临床上和慢性乙型肝炎症状相似。

    2019-12-04 11:40
  • 回答2

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    李庆峰 医师

    安都卫生院

    一级

    全科

    由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征,故处于亚临床的病理变化阶段,但有部分病人可有如下表现.如果患者出现以下症状要尽快去医院进行诊断.尤其是病毒性肝炎患者要特别注意,定期检查是十分必要的.
      (1)全身症状:主要有乏力,易疲倦,体力减退.少数病人可出现脸部色素沉着.
      (2)慢性消化不良症状:食纳减退,腹胀或伴便秘,腹泻或肝区隐痛,劳累后明显.
      (3)体征:少数病人可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛.脾脏可正常或轻度肿大.  上述临床表现常易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视.
    [1]. 肝硬化病人生活禁忌 
       1,忌吃某些鱼  消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因,而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一.金枪鱼,沙丁鱼,秋刀鱼,青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸,含量高达1~1.5%.鱼油中含量最丰富.  人体不能从其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸,完全靠从食物中获得.廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素,它能够抑制血小板聚集,而肝硬化病人本来就有凝血因子生成障碍和血小板数量少,一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼,血小板的凝聚作用就更低,很容易引起出血,而且难以止住.所以,有出血倾向的肝硬化病人,最好禁止吃上述这四种鱼.其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多,比如鲤鱼,比目鱼,真鲷钱.肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水,吃鲤鱼汤无妨.
      2,忌食过多的蛋白质  肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生.然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度,就会有副作用.过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷.如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克.可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义.
      3,忌酒和烟  长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化.饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏.另外酒精对肝细胞有直接毒性作用.尼古丁有收缩血管作用,造成肝脏供血减少,影响肝脏的营养,不利于肝病稳定.因此,肝硬化病人忌烟酒.
      4,忌食糖过多  人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖.但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低.此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难.
      5,忌食辛辣食物  肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端,胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病.病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血,蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂.
      6,忌食盐过量  肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水.因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量.肝硬化无水肿或水肿轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克.
      7,忌吃过硬食物  由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗,管壁变薄.粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血.上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意.
      8,忌滥服药物  由于肝硬化时肝功能降低,药物在肝内的解毒过程大大减慢,药物可在体内蓄积,特别是麻醉药和镇静药不仅对肝脏有直接毒性作用,而且会诱发肝昏迷.所以,要尽量少用药,所用药物必须是非用不可才用.
      9,慎过性生活  肝硬化病人不节制性生活,可诱发肝昏迷和上消化道出血.代偿期肝硬化病人的性生活次数要有相当程度的减少,而失代偿期则应禁止.
      10,忌劳累  中医认为,人动血分经络,人卧血归肝脾.这可说明肝硬化病人应多休息.卧床休息,能减少肝代谢的需要量,增加肝的血流供应量,有利于肝细胞的营养与再生,促进病情稳定.如不仅不休息,而且劳累过头,则情况恰恰相反,肝细胞还会再次出现坏死,从而加重病情.
      11,忌情绪悲观  过于忧郁和懊丧会导致人体免疫功能失调,加重疾病的发展.肝硬化病人应象那些以精神力量战胜晚期癌症20年仍健康地活在世上的人那样,坚信自身机体能战胜病魔.

    2016-06-25 14:33
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好!肝硬化是一种常见的慢性肝病,该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血,肝性脑病等并发症死亡.由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征,故处于亚临床的病理变化阶段,但有部分病人可有如下表现.如果患者出现以下症状要尽快去医院进行诊断.尤其是病毒性肝炎患者要特别注意,定期检查是十分必要的.
      (1)全身症状:主要有乏力,易疲倦,体力减退.少数病人可出现脸部色素沉着.
      (2)慢性消化不良症状:食纳减退,腹胀或伴便秘,腹泻或肝区隐痛,劳累后明显.
      (3)体征:少数病人可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛.脾脏可正常或轻度肿大. 一.积极预防:肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果.要重视对各种原发病的防治,积极预防和治疗慢性肝炎,血吸虫病,胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素.  二.情绪稳定:肝脏与精神情志的关系非常密切.情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展.树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善.  三.动静结合:肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息.在代偿功能充沛,病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步,做保健操,太极拳,气功等.活动量以不感觉到疲劳为度.  四.用药从简:盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复.对肝脏有害的药物如异烟肼,巴比妥类应慎用或忌用.  五.戒烟忌酒:酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性肝硬化.因此,饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血.长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险.

    2016-06-25 14:40
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    肝硬化的早期症状一般的主要表现为乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮肿。纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。还会引起许多的并发症,严重的时候甚至有可能会危机生命。  对于肝硬化的治疗,目前还没有治疗肝硬化的特效药,因此,患者在对肝硬化的治疗方法的选择一定要正确,尤其要关注所选方式的疗效。  
    第一、药物治疗  是药三分毒,在对肝硬化进行药物治疗时,患者要正确地应用养肝保肝药物,如养肝片,就通过五味子和微量元素硒的作用来帮助肝功能的恢复。  
    第二、抗肝纤维化治疗  早期肝纤维化是肝脏的一种自我保护,但是时间一长随着肝纤维化数量的增多,就会使肝脏出现肝硬化,这也是肝硬化出现的原因之一。所以防治肝硬化,还要做好肝纤维化的逆转工作。  
    第三、抗病毒治疗  病毒性肝炎是我国肝硬化最主要的诱发因素,怎样治疗肝硬化效果好呢?所以对病毒性肝硬化进行治疗时,尤其要注重病毒治疗,一般是以西药为主,中药为辅,这样才能真正做到标本兼治。  
    第四、饮食生活  要想对肝硬化治疗取得好的效果,不仅要进行医学治疗,也要辅助生活护理,患者要注重休息,保证睡眠时间和睡眠质量,注意饮食健康和营养的补充,并适当控制部分营养元素的摄入。
      在出现肝硬化的早期症状时,就要进行专症专治,并辅助良好的生活护理,做好患者的整体调养工作,提高对肝硬化的抵抗力和免疫力。

    2016-06-25 14:47
  • 回答5

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好!肝硬化为一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。  由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征,故处于亚临床的病理变化阶段,但有部分病人可有如下表现。如果患者出现以下症状要尽快去医院进行诊断。尤其是病毒性肝炎患者要特别注意,定期检查是十分必要的。
      (1)全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
      (2)慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
      (3)体征:少数病人可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。
    脾脏可正常或轻度肿大。  早期肝硬化临床表现不明显,可以无症状或仅有轻微的症状,如乏力、食欲差、消化不良、恶心、呕吐、右上腹痛、腹泻等。这些症状无特征性,一般胃肠道疾病均可出现,并非早期肝硬化所特有,所以单纯靠症状难以早期发现。早期肝硬化在体检时,肝脏常肿大,部分患者脾脏肿大,可见蜘蛛痣和肝掌。肝功能检查多在正常范围或轻度异常,比较突出的是蛋白方面的改变,如白蛋白减低,球蛋白升高,白、球蛋白比例接近甚至倒置。感谢您的咨询,愿您早日康复!

    2016-06-25 14:55
  • 回答6

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    身体乏力、易疲倦、食纳减退、肝区不适等,偶尔也会伴有蜘蛛痣,肝掌等,但并没有特异性,不能作为诊断依据。当出现上述症状时,在排除肝炎、脂肪肝等疾病后应怀疑肝硬化的可能。可到医院做个详细的检查。肝病患者建议服用养肝片辅助治疗,养肝片富含微量元素硒和传统护肝中药五味子。硒是强抗氧化剂,补硒可提高体内“含硒酶”活性,全面提高人体抗氧化能力,及时清除有害自由基,保护肝脏,促进肝功能恢复,防止肝纤维化,预防肝硬化、肝癌的发生。

    2016-06-25 15:02
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