胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称.胆道系统主要是为了行使运送,贮存,浓缩以及排泄胆汁的作用,因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异,则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的「胆结石」,甚至造成胆道阻塞,更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变.虽然,胆结石是一种古老的疾病,但经过几千年的临床观察及研究,其真正导致结石的原因尚未很明确,但根据流行病学探讨,发现胆结石以及其它胆道结石在病因,临床症状,治疗,疾病预防以及治疗预后也不尽相同.胆结石是一种常见病,尤其是在20——25年龄段发病率高,胆结石还有一个特点：“重女轻男”.据有关资料统计,女性是男性的2到4倍,胆结石的形成与不良的习惯关系密切,常见的原因有：喜静少动,身体肥胖,饮食过量,不吃早餐等,多孕多产的妇女更容易患胆结石.胆结石的饮食疗法　　胆囊结石形成的原因较为复杂,但胆汁中成分的改变,特别是胆盐与胆固醇在胆汁中含量的变化,是胆结石形成的一个重要因素.正常情况下,这二者在胆汁中保持一定的比例关系.胆固醇是溶解状态,随胆汁排出.如果胆盐过少,或者胆固醇过多,二者失去正常的比例关系,胆固醇便处于过饱和状态,胆汁中过多的胆固醇便沉淀下来,形成结石.　　如同时胆囊还有炎症,蛔虫卵,坏死组织及胆色素者,结石就更易形成.而糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇增加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态,促使胆结石形成.　　有人曾对267名胆石症病人及600名健康人的饮食情况,进行调查分析,结果表明吃糖越多,胆结石发生率就越高.　　因此,预防胆结石的发生,必须少食糖.　　1.要注意饮食卫生,避免寄生虫感染.　　2.宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜,水果,可食猪瘦肉,鸡肉,鸭肉,蛋清.　　3.忌食油炸食物,动物脂肪及内脏,慎食蛋黄,鱼,甲壳类动物.　　4.忌烟酒及辛辣食物.　　饮食调理　　饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛.饮食治疗的原则是：　　1.热量供给要满足生理需要,但要防止超量,一般为1500～2400千卡.　　2.限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛.手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为增加,以改善菜肴色香味而刺激食欲.忌用油腻,煎,炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉,羊肉,填鸭,肥鹅,黄油,油酥点心,奶油蛋糕等.[编辑本段]胆结石饮食预防的十种方法　　１多喝水,不憋尿　　不要憋尿,多喝多尿有助于细菌,致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会.　　２少喝啤酒　　有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生.其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙,草酸,乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因.　　３肉类,动物内脏要少吃　　控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份.因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品.　　４少吃食盐太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程.食盐每天的摄入量应小于５克.　　５慎食菠菜　　据统计,９０％以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占８７.５％.如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石.在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一?　　６睡前别喝牛奶　　由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐.结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高.饮牛奶后２～３小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石.　　７不宜多吃糖　　服糖后尿中的钙离子浓度,草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙,草酸钙易于沉淀,促使结石形成.　　８晚餐早吃　　人的排钙高峰期常在进餐后４～５小时,若晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管,膀胱,尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中钙不断增加,容易沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大形成结石.　　９多吃蔬菜和水果　　蔬菜和水果含维生素Ｂ１及维生素Ｃ,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗和预防结石.　　１０减少蛋白质的摄入　　有研究表明高蛋白饮食可增加尿结石的发病率.因此节制食物中的蛋白质,特别是动物蛋白质,对所有结石患者都是有益的.胆结石生活规范　　1.维持理想体重.2.保持运动的习惯.　　3.注意饮食安全卫生,定时定量.　　4.绝对禁止暴饮暴食.　　5.避免长时间以坐姿从事工作.　　6.避免过于疲劳.　　7.不可穿著束紧胸腹的紧身衣物.　　8.若有便秘症状,须积极治疗.

1.喜静少动.许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件.另外由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗淤滞,促发结石形成.绝经后用雌激素者,胆结石发病率明显增多.2.体质肥胖.许多女性平时爱吃高脂肪,高糖类,高胆固醇的饮品或零食,这一嗜好的直接成果就是身体发福,而肥胖是患胆结石的重要基础.研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍.40岁以上体胖女性,是胆结石最高发人群,此时,女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中.3.不吃早餐.现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成.如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险.4.多次妊娠.女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,形成胆结石的机会则大大增加,而多产妇女发病率则更高.5.餐后零食.现在我国很多家庭可以见到这样的情形,一家人吃完晚饭后,悠闲地坐在沙发上,边吃零食边聊天边看电视.这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一.当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来.6.肝硬化者.这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石.7.遗传因素.遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用.胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生.美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(>80％),这一点似乎包含一种遗传因素.1,手术治疗2,,玉米须茶　　组成：玉米须50克　　用法：将玉米须洗净,晒干,剪成小段,开水冲泡,代茶饮用.　　作用：清热利胆；适用于胆道结石.　　或用玉米须半两,鸡内金（鸡肫皮）10克,煎一碗汤一次服下,一日2~3次,连服20天.忌吃肝脏,肥肉,蛋黄.　首先胆囊结石含胆固醇比例较高,因此从预防角度上应尽量避免进食高胆固醇类食物,如动物的肝,肾,肉类,虾蟹等,多吃蔬菜,鱼类,每日脂肪摄入量应限制在45克以内,主要限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用).胆固醇应限制在每日300毫克以下.碳水化合物每日应保证300～30克.蛋白质应适量,过多可刺激胆汁分泌,过少不利于组织修复.其次提供丰富的维生素,尤其是维生素A,维生素C及B族维生素以及维生素E等.还要补充适量膳食纤维,可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作,大量进饮料有利胆汁稀释,每日可饮入1500～2000毫升,另外少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流目的.必须注意忌用刺激性食物和酒类,食物温度适当,过冷过热食物,都不利于胆汁排出.因胆囊管细长又弯曲,如果胆囊结石＞0.5cm则很难排出,且因目前排石,溶石药物疗效均不理想.故有症状的胆囊结石患者,应及时作开腹胆囊切除术,或到专科医院行腹腔镜胆囊切除术.　　以下是患者的饮食选择和注意事项：　　(1)选择鱼,瘦肉,奶类,豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝,肾,脑或鱼于等食品摄入.　　(2)保证新鲜蔬菜,水果的供给.绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证.酸奶,山植,糙米等食物也对病人有利.　　(3)减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油,葵花子油,花生油,豆油等植物油摄入比例.　　(4)忌食辣椒,咖喱,芥菜等具有强烈刺激性的食物,忌酒及咖啡,浓茶

　（一）胆结石的非手术疗法　　1.溶石疗法（口服胆酸等药物溶石）：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.　　目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效.2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少胆囊功能完好的患者）　　（二）胆结石的手术疗法　　1.传统开腹手术切除胆囊取石　　2.开腹探查胆管取石　　3.腹腔镜微小切口切除胆囊　　4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石　　5.小切口保胆取石方法（适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.）胆结石中药方剂　　　中医处方（一）　　肝胆湿热郁结,横逆中土.　　利胆排石,益脾止痛.　　胆道排石汤.　　柴胡9克,太子参15克,白芍15克,金钱草30克,郁金草12克,蒲黄6克,五灵脂6克,甘草3克.　　水煎服,每日1剂,日服2次.　　邓铁涛方.　　中医处方（二）　　湿热内蕴,积久成石.　　疏肝理气,利胆排石.　　利胆排石汤.　　制大黄9克,枳实9克,虎杖15克,郁金15克,金钱草30克.　　水煎服,每日1剂,日服2次.　　姜春华方.　　中医处方（三）　　肝郁气滞.　　疏肝解郁,理气止痛.　　舒肝利胆汤.　　柴胡10克,枳实10克,青皮10克,陈皮10克,虎杖根30克,银花30克,生大黄12克,金钱草30克,茵陈30克,郁金12克,川楝子12克,元胡10克,白芍12克.　　水煎服,每日1剂,日服2次.　　谢新建方　　中医处方（四）　　肝气郁结,木郁化火.　　疏肝理气,清热化滞,利胆排石.　　清胆化石汤.　　柴胡6克,鹅不食草15克,延胡6克,金钱草15克,金铃子10克,黄芩9克,郁金6克,通草3克,蒲公英12克,北茵陈15克.　　水煎服,每日1剂,日服2次.　　翁恭方.　　中医处方（五）　　肝胆湿热蕴结.　　疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结.　　疏肝利胆汤.　　柴胡10克,黄芩8克,海金砂15克,金钱草15克,鸡内金10克,川郁金8克,炒金铃子10克,白芍10克,炒枳实10克,赤茯苓15克,车前子10克.　　水煎服,每日1剂,日服2次.　　李培生方.

您好：建议首选国家最新发明专利设备-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦,无论是老、幼、妇、儿比较容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有不可遗的损伤而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术，采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机的适应症和治疗范围如下：（1）对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.（2）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.（3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.（4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.（5）适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，无痛苦，为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。（6）尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，迅速缓解症状，无痛苦，无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差，现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多，术后容易复发的世界性医学难题。（7）上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。根据临床观察,陈邦敬教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利.是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请在线交流好吧;谢谢合作。

及时检查、治疗，有必要的情况下要做手术