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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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人工授精是把男性的精液用人工的方法导入女性生殖道,就象一次同房后射出的精液进入女性生殖道一样.人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重尿道下裂,阳痿,逆行射精,少精症,无精子症等.有些女性不孕也能用人工授精,如阴道痉挛,宫颈细小,性交后试验欠佳等.由于人工授精还能在非配偶间进行,因此还可在一些特殊情况下使用,如免疫不孕和避免一些遗传病. 人工授精在不孕症的治疗方法中,是一种简单,经济而非手术性的治疗方式.最早的人工授精是在1790年在治疗尿道下裂的患者中获得成功.目前采用新鲜精液的人工授精的成功率为17%左右.人工授精结合控制性超排卵以及授精技术的改进,可提高其妊娠率. 人工授精是利用B超扫描和监测血液中激素水平,来预测病人可能排卵的时间.然后将男方的,已经洗涤处理后的精液注入女方生殖道内.通过精液洗涤可去除精液中的粘液,杂质以及死的精子,将活动力良好的精子,集中浓缩于0.5毫升的人工培养液中,再以导管直接将精子送入子宫腔,以便精子与即将排出的卵子顺利会合,达成受精怀孕的目的.在植入体内的过程所需的时间很短,病人并不会感觉不适.但在自然情况下,妇女每一月经周期只排一个卵子.为提高怀孕机会,在进行人工授精之前,须先服用或注射排卵药,刺激卵巢产生较多的卵子.并利用B超扫描,配合血激素检查,追踪卵子的成熟度.待卵泡成熟后,注射hCG,促使卵子在36~40小时后排出.在这样严密的监控下,准确的掌握住排卵的时间,再利用人工授精的方法,适时的将精子送入体内,约可到达20%左右的妊娠率. 人工授精指用器械将精液注入宫颈管口,内或其周围甚至宫腔内,以取代性交使女性妊娠的方法. 试管婴儿是人工受精的通俗说法,注意“人工受精”与“人工授精”的“受”“授”一字之差!体外人工受精与胚胎移植(invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)即试管婴儿.通常的流程是:药物诱发排卵→B超监测→取卵→体外受精→胚胎移植→移植后处理[编辑本段]人工授精的适应症 (1)配偶间人工授精的适应症: 1)经详细检查,确认女方有受孕和生育能力,而且丈夫精液检查的各项指标也在正常范围之内,但由于男女生殖器官的畸形或性功能障碍,如男子阳痿,早泄,不射精,逆行射精等,”或女方阴道狭窄,阴道内疤痕粘连,或阴道过于松弛而不能贮存精液等情况,造成双方不能通过性生活方式怀孕者. 2)女方生殖功能以及夫妇间性生活虽无问题,但因丈夫精液质量欠佳,如精子计数少于0.2亿/毫升,或精子活动率低于40%以及精液液化不良,精子过少等,可事先对精液进行预处理,如浓缩,加酶促使精液液化,使精液质量有所提高,然后做人工授精,以增加受孕的机会. 另外对于无精子症患者,如果睾丸活检发现有生精功能,可以做附睾端输精管穿刺检查,若是穿刺有精子,可以直接给其爱人行人工受精.关于这方面的问题可以咨询. (2)非配偶间人工授精的适应症: 1)男方属绝对不育,主要是无精子,精子数太少,死精子症等,经多方治疗无效者. 2)男子虽有生育能力,但被确认患有严重的遗传疾病,通过遗传咨询认为有出生遗传病儿风险者. 3)夫妇间存在有免疫不相容因素所造成的不孕或多次流产,死产者. 非配偶间人工授精会涉及法律问题,进行前应按有关规定办理好各种手续.
2016-06-24 20:06
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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可能怀孕了,但还太早,所以显示弱阳,要再过一星期再测一次.如果显阳性就代表确实怀孕了.
2016-06-24 20:12
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