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妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好!首先祝你早生贵子!我来给你谈谈“妊娠高血压”的问题。妊娠高血压综合征(简称妊高症)是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病。发病率可高达10%左右,一般在妊娠24周后发生。多见于初产妇、多胎妊娠和羊水过多或者贫血的孕妇以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。表现为高血压、蛋白尿、水肿等。妊高症的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系,目前比较一致的观点认为与某些营养素的不足和过多,以及运动量过少均有关系。妊娠血管疾病:主动脉狭窄、多发性大动脉炎等。颅脑病变使颅内压增高也可引起继发性高血压。高血压综合征是继发性高血压的一种,也有叫做“子痫前期--子痫综合征”的。通常与妊娠20周后发病,表现为体重增加过快,每周增加超过0.5公斤,下肢、腹壁水肿,严重的出现腹水,逐渐出现高血压。  临床诊断标准为妊娠20周后血压超过130/90毫米汞柱,或血压较以前升高超过30/15毫米汞柱,并伴有蛋白尿及水肿。  妊高征最严重阶段就会发生子痫,患者会出现眼球固定、瞳孔放大、口角和肌肉震颤乃至肌肉强直等症状,患者甚至会进入昏迷。肥胖者妊高症的发病率更高,应引起足够的重视。孕后期热能摄入过多,每周体重增长过快都是妊高症的危险因素,因此孕妇摄入热能应以每周增重0.5公斤为宜。重度妊高症的孕妇因尿中蛋白丢失过多,常有低蛋白血症,应摄入高优质蛋白以弥补其不足。对于膳食脂肪应减少动物脂肪的摄入,饱和脂肪酸的供热能应低于10%。根据调查,妊高症孕妇血清锌的含量较低,膳食供给充足的锌能够增强身体的免疫力。补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用,降低妊高症的反应。钠盐在防治高血压中发挥非常重要的作用,每天食入过多的钠,周围血管阻力增大,导致血压上升。1)怎样预防妊娠高血压综合症?1.在妊娠早期进行定期检查,主要是测血压、查尿蛋白和测体重。2.注意休息和营养。你的心情要舒畅,精神要放松,争取每天卧床10小时以上,并以侧卧位为佳,以增进血液循环,改善肾脏供血条件。饮食不要过咸,保证蛋白质和维生素的摄入。3.及时纠正异常情况。如发现贫血,要及时补充铁质;若发现下肢浮肿,要增加卧床时间,把脚抬高休息;血压偏高时要按时服药。症状严重时要考虑终止妊娠。4.注意既往史。曾患有肾炎、高血压等疾病以及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医生指导下进行重点监护。2)妊娠高血压综合征饮食原则1.妊高症妇女应控制钠盐的摄入,每天限制在3--5克以内。同时也要避免所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末;所有的腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜;罐头制品的肉、鱼、蔬菜等;外卖油炸食品如比萨饼、薯条等;香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多,6毫升酱油约等于1克盐的量。如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。2.应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,每日蛋白摄入量为100克,食盐控制量每日应5克以下。有助于预防妊高征。因此,孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,补充铁和钙剂,少食过咸食物。3.加强孕期营养及休息。减少脂肪过多的摄入,加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-06-22 19:23
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    孕妇妊娠高血压综合征简称“妊高征”,孕妇在妊娠24周以后出现高血压、浮肿、蛋白尿、头痛等症状,属妊娠期特有的、妊娠期高血压对母体和胎儿都有很大的影响。所以必须引起重视,血压不高于160/110mmHg准妈妈只需饮食调节治疗妊娠高血压,如果高于这个血压去医院在医生指导下用药首先,控制热能和体重。孕期能量摄入过高致肥胖,而肥胖是妊高症的一个重要危险因素,所以孕期要适当控制食物的量,不是“能吃就好”地无节制进食,应以孕期正常体重增加为标准调整进食量;其次少吃动物性脂肪,而以植物油代之。其它食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。再次,增加优质蛋白质。因妊高症患者尿中排出大量蛋白质导致血清蛋白偏低,久之会影响胎儿的发育,致胎儿宫内发育迟缓。鱼类、去皮禽类、低脂奶类、豆制品等含丰富优质蛋白质。另外,鱼类和豆类还可提供多不饱和脂肪酸以调整脂肪的代谢;第四,补充足够的钙、镁和锌。牛奶和奶制品含丰富而易吸收的钙质,是补钙的良好食物,以低脂或脱脂的奶制品为宜。豆类、绿叶蔬菜含丰富的镁,海产品如鱼、牡蛎等贝壳类及动物内脏含锌丰富;最后,减少盐的摄入量。因钠盐摄入过多导致的水钠潴留会使血压升高。一般建议每天食盐的摄入量应少于5克,酱油应少用,少吃盐腌渍食品如咸菜、咸鱼、咸肉、咸蛋等。定期孕检监测血压

    2016-06-22 19:31
  • 回答3

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好!妊高征的好发因素根据流行病学调查发现,妊高征发病可能与以下因素有关:  ①精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;  ②寒冷季节或气温变化过大,特别是气压升高时;  ③年轻初孕妇(40岁);  ④有慢性高血压,慢性肾炎,糖尿病等病史的孕妇;|  ⑤营养不良,如贫血,低蛋白血症者;  ⑥体型矮胖者,即体重指数[体重(kg)/身高(cm)2x100)>0.24者;  ⑦子宫张力过高(如羊水过多,双胎妊娠,糖尿病巨大儿及葡萄胎等)者;  ⑧家族中有高血压史,尤其是孕妇之母有重度妊高征史者.轻度妊高征应酌情增加产前检查次数,重度,防止子痫发生.(1)休息:适当减轻工作,保证充分睡眠.在家休息,必要时住院治疗.(2)左侧卧位:休息及睡眠时取左侧卧位.左侧卧位可减轻右旋的子宫对腹主动脉和下腔静脉的压力,增加回心血量,改善肾血流量增加尿量,井有利于维持正常的子宫胎盘血液循环.(3)饮食:应注意摄入足够的蛋白质,维生素,补足铁和钙剂.食盐不必严格限制,长期低盐饮食可引起低钠血症,易发生产后血液循环衰竭.此外,低盐饮食影响食欲,减少蛋白质的摄入,对母儿均不利.全身浮肿者应限制食盐.(4)药物:药物治疗并不重要.为保证休息与睡眠,可给镇静剂苯巴比妥O.2mg或地西洋2.5mg,1日3次口服,或5mg睡前口服.轻度妊高征患者经上述处理,病情多可缓解.

    2016-06-22 19:38
  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    妊娠高血压疾病(hypertensivedisordersinpregnancy)是很常见的,又因常合并产科出血、感染抽搐等是孕产妇及围生儿死亡的主要原因。目前按国际有关分类,妊娠期高血压疾病包括:妊娠期高血压(gestationalhypertension)、先兆子痫(preeclampsia)、子痫(eclampsia)、原发高血压并妊娠(primaryhypertensioncoincidentalpregnancy)、及因肾病、肾上腺疾病等继发高血压并妊娠等。中国过去将先兆子痫、子痫统称为妊娠高血压综合征(简称妊高征pregnancy-inducedhypertension,PIH)。

    2016-06-22 19:45
  • 回答5

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    需要住院降压观察,血压高有尿蛋白且有头晕现象,属于重度子痫前期,如果持续发展到子痫期,威胁孕妇和胎儿生命,严重时会提前结束妊娠状态,所以你最好住院观察,安全

    2016-06-22 19:52
就医问药

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什么是妊娠期高血压疾病?   妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压,其中“妊娠期高血压、子痫前期、子痫”,属于妊娠期特有的疾病,过去称为“妊娠高血压综合征”,现统称为“子痫前期-子痫”。子痫前期-子痫是孕期以高血压、蛋白尿为主要特征的多脏器损害疾病,常常累及心、脑、肝、肾和胎盘等重要器官。我国的发病率约9.4%。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,在分娩后即随之消失。其发病机制至今尚未完全阐明。 查看全文»

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