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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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新妈妈在享受着初为人母的甜蜜时,也开始了忙碌的生活。宝宝无处不需要妈妈的关怀和照顾,可是妈妈的腕,却累坏了…… 儿子呱呱落地给新妈妈雅欣带来了无限的幸福与快乐,雅欣对这娇嫩的小生命呵护备至,忙碌的日子也就从此开始。给儿子换尿布、洗澡、喂奶、抱着儿子入睡,凡是儿子的事情雅欣都要亲力亲为,但是还没出“月子”,雅欣就感到力不从心了。原来是雅欣的手腕在作怪,前些日子雅欣的手腕就开始疼痛,她并没有太在意,照样忙这忙那,最近越发疼痛,手腕不敢下垂,抱孩子更是费力,急得雅欣要哭了,这到底是怎么了? 常见的“妈妈腕” 其实雅欣的手腕痛是产后妈妈常见的一种疼痛,俗称“妈妈腕”,是当了妈妈之后容易得的病,临床上又被称为“手腕狭窄性肌腱滑囊炎”。症状常常是慢慢加重,大拇指底部的肿痛造成大拇指或手腕活动不便,做抓、握、拧、捏等动作时,会引发或加剧腕部的疼痛,做家务常常使不上劲,严重时还会影响睡眠,疼痛有时像神经痛一样,会往上痛到手臂,往下痛到大拇指末端。 如何确定“妈妈腕”? ●首先是“妈妈腕”疼痛的特定部位是大拇指近手腕的地方,可看见在手腕桡骨(可以摸到脉搏的部位附近)末端突出的部位有一点水肿,按压时疼痛。 ●其次可以做芬科斯试验。即将大拇指握住,并且将您的手腕弯向小指侧时,疼痛会加剧,如果这样,您就有可能得了“妈妈腕”,因为发炎的肌腱滑囊受到拉力牵扯而引发了更强烈的疼痛。 ●鉴别诊断。用超声波检查来做进一步的确诊,以排除其他有类似症状的疾病。如:肌腱感染、桡骨神经痛、腕骨骨关节炎和手腕隧道症候群。尤其是手腕隧道症候群一定要与“妈妈腕”鉴别开来,手腕隧道症候群是由于手腕过度使用加上怀孕内分泌因素的影响,造成正中神经受压迫,引起手麻甚至是局部肌肉萎缩。 “妈妈腕”的原因 与怀孕、分娩有关的因素 ●怀孕后期及产后,因为体内激素水平的变化,易引起手腕韧带的水肿、肌腱韧带也变得松弛、强度变差,长时间活动减少,使肌力减退。 ●月子期间由于产妇气血虚弱,若受风寒侵袭,寒气则滞留于肌肉、关节间,就容易引起肌腱、神经发炎。 ●产后抱孩子的姿势不对,常常是长时间用手腕托住婴儿头部,从而拉伤手腕的肌腱。 与生物力学有关的因素 妈妈腕并不只限定发生于产后,它更常发生在高度使用该肌肉群或跌倒时伤及腕部的人,所以您可别看到非妈妈而患有“妈妈腕”就惊讶地大叫。以下的一些活动也容易使您患上“妈妈腕”: ●因为所从事职业需长时间使用大拇指压、扣动作容易产生该类疾病。如打字员、作业员等。 ●裁剪、缝纫、重复抓握、转水龙头、转瓶塞等。需要使用手腕与大拇指作重复动作、手腕常常受到压迫的人,最常被此病缠住。 ●我们还注意到现代人使用电脑鼠标的时间日益增加,而长时间伸展手腕及大拇指的动作很有可能会得“妈妈腕”。 日常生活中预防 ●新妈妈要减少每天抱孩子的次数及时间,或轮流更换抱孩子的姿势,尽量不要单手抱,不要过分依赖手腕的力量,将小孩靠近自己的身体,以获得较好的力支撑,减轻压在手腕的重量。 ●减少拿重物,避免重复性地进行手腕下弯的动作,让手腕多休息。 ●做家务时减少长时间过度使用手部的动作,做一段时间就要适当地休息一下,避免大拇指、手腕过度劳累。 ●暂时把打字速度放慢,或减少打字、用鼠标的时间。 轻松摆脱“妈妈腕” 在家里DIY ●热敷 可用湿毛巾热敷腕部,以增加局部血液循环,促进炎症吸收。热敷可以每天2~3次,每次20~30分钟。 ●简单的按摩 1.用一只手轻柔地按摩另侧腕关节2~3分钟。 2.用拇指点按另侧腕关节痛点,同时另侧腕关节做旋转运动1~2分钟。 3.双手五指相互交叉做摇腕运动约2分钟。 4.用一只手拇指按另一只手侧腕关节4周,按压2~3次后,再做另一侧腕关节。进行上述治疗,部分病人在一个月内症状得到改善。坚持下去会很快痊愈。 医生的方案 1.药物治疗:对于少数严重的“妈妈腕”患者,就是拿笔也如千斤重,拇指一动时可以自觉到腕上部有细微的摩擦者,手臂可发现有条索状的肿胀。若不能好好休息,会日益严重。必要时应及时就医。 2.物理治疗:还可用电疗减轻疼痛。 3.手术治疗:如果进行以上治疗无效者,可考虑手术治疗。 治疗期注意事项 ●避免腕及手指的活动及用力; ●患部不可受压; ●做推拿按摩治疗时,不可用力过猛,自己更不要用力揉动患处。 《母子健康》爱心提示 刚生过孩子之后,要求妈妈不亲自喂奶、换尿布也是不可能的。每位妈妈都会忍不住抱起哭泣中的婴儿,可是常常这样,手腕就得不到很好的休息,症状得不到改善。有的“妈妈腕”恢复时间较长,甚至达3个月、半年仍未痊愈。此时,做爸爸的要多体谅孩子妈妈,主动地多承担家务、多照顾婴儿,使“妈妈腕”尽早康复。
2016-06-22 17:53
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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产后手腕疼痛,又称“妈妈腕”,形成原因是:女性在妊娠期间体内分泌的雌激素,可使女性体内发生水钠潴留,对女性的身体关节及韧带造成松弛,以适应妊娠期体重的增加。但有些女性会发生手腕部内侧的腕管水肿压迫手指的神经,引起手部的麻木甚至疼痛。由于腕管的水肿有时会与手部的神经粘连,导致这种压迫症状可以延续到产后。有些顺产的女性由于产时双手用力不当也会发生产后腕管的损伤,从而引发新妈咪手腕疼痛症状。上述这些腕管的病变在临床上又被称为“手腕狭窄性肌腱滑囊炎”,发生疼痛的位置是在大拇指近手腕的地方。“妈妈腕”症状通常是慢慢加重,而不是突然发生,严重时不但会妨碍手腕的运动,也会影响睡眠,患者会觉得关节僵硬,甚至像神经痛一样,会往上痛到手臂,往下痛到大拇指的末端。在做手掌抓握、大拇指跷起、手腕往小指侧变曲时,疼痛常常会加剧。可看见在手腕桡骨末端茎突处有一点点水肿,按压时疼痛。怀孕妈咪避免重复性地进行手腕下弯的动作,要让手腕多休息。做家务时减少长时间过度使用手部的动作,要适当地休息,避免大拇指、手腕过度劳累。妈咪若是手腕感觉不适应减少拿重物,避免单手提拿1公斤以上的重物,因为单手提拿重物会加重手腕和手臂的负担,一旦对手腕造成损伤恢复起来是很缓慢的。怀孕的妈咪如在分娩前感到手部不适应带护腕,护腕可以起到保护妈咪手腕的作用,有效预防因为外来刺激对手腕的影响。在分娩后有手部不适的新妈妈要减少每天抱孩子的次数及时间,或轮流更换抱孩子的姿势,尽量不要单手抱,不要过分依赖手腕的力量。应将小孩靠近自己的身体,以获得较好的力的支撑,减轻压在手腕的重量。
2016-06-22 18:00
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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您好妇女怀孕期间,新陈代谢旺盛,筋骨腠理处在开放状态。分娩、小产时,元气大伤,而给宝贝换尿布、喂奶及做其他家务时,不注意避寒,风寒乘虚侵入,筋骨腠理闭合,风寒被包于体内,日后引发手腕痛。可采用热敷,还可以用按摩等方法缓解痛苦,注意按压时不要揉捏,否则会使疼痛加重;要从根本上解决产后手腕痛,就要排出体内的深层风寒,大补生产时所伤的元气。
2016-06-22 18:08
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,根据你的描述,由于经常带宝宝,现两只手腕越来越疼,考虑是抱宝宝时劳累过度使手腕部肌肉、筋膜等软组织长期负重,导致乳酸等代谢产物增多,刺激而引起的无菌性炎症。对于你的情况,考虑是手腕部劳损造成的炎症,建议温水泡洗或毛巾热敷,然后擦万花油或活络油,效果还是可以的。若疼痛较重的话,可以去医院局部封闭,止痛效果很好的。
2016-06-22 18:15
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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你好,亲可能是月子里见风着凉或太用力的关系,也可能是还没恢复好,俗话说月子病月子治,出了月子哭闹治疗要花费的时间长些,亲要保暖好,尽量不要太用力,多做按摩,可能慢慢就恢复好了,祝宝宝健康成长。
2016-06-22 18:22
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