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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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宝宝有溢奶的状况是十分常见的,约有50%的宝宝在不同程度上有溢奶的情况.妈妈只要在哺喂方法上多加注意即可.新出生宝宝多多少少都有溢奶和吐奶的问题.有些时候只需要妈妈稍微注意喂奶的手法就可以解决,有些溢奶却有可能是病理性的,需要妈妈们特别关注.生理性溢奶状况是很正常的现象.它常常发生在宝宝吃奶后的几分钟或十几分钟内,即有少量奶汁自口角流出,这主要是因为宝宝在学会站立前,胃呈水平位,胃的入口,即贲门肌肉薄弱而弛缓,关闭作用不够强,而胃的出口——幽门肌肉则发育良好,经常处在紧张收缩状态;另外,由于胃的容量小,扩张力较低,加上吃奶时易咽入空气,所以奶汁从胃中倒流入食道,从口中溢出.一般在出生后3个月内的婴儿最为多见,到宝宝1岁多即可自愈.宝宝发生溢奶的原因很多,妈妈应该“对症下药”,才能“药到病除”!正确的体位可预防宝宝溢奶.比如在喂奶后,将宝宝竖着抱起,轻拍几下,使吞咽的空气从口中排出;或者对严重溢奶的宝宝,在喂奶后采取俯位抬肩30度的姿势,但需防止窒息.如果妈妈发现孩子有经常性的,严重的溢奶,吐奶的情况,要予以重视.最好去医院排除病理性溢奶的可能,因为吐奶很有可能是幽门狭窄或是其他脑部,肠胃问题的表征.妈妈判别宝宝溢奶是否正常的方法其实不难:●如果宝宝的溢奶状况有如喷射状,且出生前一,二周较不明显,出生三周后才越发地严重,吐出量较多,并伴有奶块(但不伴有胆汁),宝宝的体重不增加甚至减轻,有可能是发生了先天性肥厚性幽门狭窄;●在呕吐物中,是否含有黄绿色胆汁,那有可能是肠梗阻;●在呕吐物中,是否含有血丝或咖啡色的东西,那有可能是食道,胃或十二指肠出血;●有剧烈喷射性呕吐的情况,也可能是脑部病灶引起颅内高压.脑膜炎可能引起吐奶,这时宝宝的头颅前囟会显得凸起.一旦发现有这种状况,千万不能大意.为防止宝宝溢奶,一般建议应让宝宝保持右侧卧位,以防溢奶后吸入气管导致吸入性肺炎,甚至窒息的发生.宝宝食道开口与气管的开口在咽喉部相通,吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时,在吸气的瞬间误入气管,即所谓的呛奶.量大时更会造成气管堵塞,不能呼吸,甚至危及宝宝的生命;量少时也很可能直接吸入肺部深处造成吸入性肺炎.宝宝呛奶时的紧急救助:●在宝宝吐奶时,第一个步骤便是将宝宝直立抱起,接下来便是将宝宝的头,往左右任一侧倾斜,让奶水能顺利流出,千万不可让宝宝的头部向上仰起,否则奶水反而容易流入气管中!●平躺时发生呕吐,应迅速将宝宝脸侧向一边,以免吐出物向后流入咽喉及气管.●把手帕缠在手指上伸入口腔中,甚至咽喉,将吐,溢出的奶水,食物快速清理出来,以保持呼吸道顺畅,然后用小棉花棒清理鼻孔.●宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,表示吐出物可能已进入气管了,使其俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出.●如果仍无效,马上夹或捏刺激脚底板,使宝宝因疼痛而哭,加大呼吸,此时最重要的是让他吸氧入肺,而不是在浪费时间想如何把异物取出.可能原因妈妈母乳喂养的时候,宝宝的嘴与乳房没有紧贴,造成过多的空气吸入以奶瓶喂食时,奶嘴的洞口过大,造成奶汁流出过快,来不及吞咽奶量过多或两餐间隔时间太短一喝完奶后,宝宝哭,咳嗽,动得太厉害喝完奶后,就马上让宝宝躺下,预防手段宝宝喝完奶后帮宝宝打嗝,吐出胃中多余的空气更换奶嘴宝宝喝完奶后帮宝宝打嗝,吐出胃中多余的空气少量多餐刚喝完奶时,不要让宝宝过度嬉戏或运动喂完奶,宝宝躺下时稍微抬高宝宝的头部约30~40度角,维持约30分钟.
2016-06-22 15:34
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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新生儿的胃部,从正面看是横躺着的,呈不稳定状态,同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说,大人吃饭时,当食物进入胃部后,贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩,从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外,与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,了。从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就比较容易被吐出来见,答非所问、敷衍、无意义回复,将会被通报!
2016-06-22 15:40
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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不知道具体是什么情况,吐的严重吗?是刚吃饱吐还是吃了很久还会吐。总的来说吃完拍拍打嗝是要的,再就是:1、少吃多餐,吃的多了也会吐奶,胃就越不舒服了,2、给宝宝安摸一下小肚子,绕肚脐顺时针划圈,3、吃饭了不要让他马上平躺,要是吐的厉害你可以想办法把他上半身整体做个30度的斜坡,这样不容易吐奶,再就是刚吃饱最好右侧卧,有利于排气,而且吐奶时不会呛到宝宝,吐奶呛到宝宝很危险的。试一下,宝宝大一点慢慢就会好了,呵呵~
2016-06-22 15:47
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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可以用制霉素片研粉混匀于水后涂搽口腔粘膜治疗鹅口疮,在鹅口疮消失后还要涂搽一周左右以巩固疗效。涂搽最好在两次喂奶的中间进行,目的是避免吃奶后搽会刺激呕吐,吃奶前搽则吃奶时就会把药吞了进去,这样就得不到应有的效果。最重要的是要预防,而预防工作中最重要的是要注意卫生,如果孩子是吃奶粉的,请对奶瓶进行煮沸消毒,而如果孩子是母乳喂养的,那就请乳母注意个人卫生。但愿我的回答能帮得上您的忙。
2016-06-22 15:54
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,二三个月以下的宝宝常见溢奶或吐奶的现象.造成这种情况的原因,进奶量过多.由于宝宝的胃容量很小,进的食物是流食,在胃内不容易固定,体位的改变有可能。孩子这吐奶症状很有可能是存在脾虚脾失健运了,小儿脾常不足,因此我们可给孩子吃些复方鸡内金散或婴儿健脾散来调理看看。祝健康。
2016-06-22 16:01
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