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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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发病原因轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原病毒由内外两层衣壳及含11片段的双股RNA核心组成根据组成内层衣壳的主要蛋白质(VP6即病毒6号蛋白)的抗原性不同通过酶联免疫吸附试验(ELISA)及补体结合等试验可将病毒分为ABCDE等属引起婴幼儿秋冬季腹泻的轮状病毒为A属成人轮状病毒腹泻为B属;B及其他属轮状病毒与动物感染相关轮状病毒根据其外层衣壳蛋白VP4及VP7的不同抗原性通过中和试验又可分为若干血清型引起婴幼儿腹泻属1~4血清型;动物轮状病毒仅限于3~7血清型(二)发病机制轮状病毒主要侵犯十二指肠及空肠近端黏膜上皮细胞使绒毛顶端上皮脱落绒毛变短脱落上皮被由隐窝新产生的上皮取代这些新上皮细胞不够成熟缺乏双糖酶因此腹泻发生机制与绒毛破坏影响吸收双糖酶缺乏及上皮细胞损伤进入肠腔分泌有所增加有关近年来的研究发现肠上皮细胞膜上存在轮状病毒受体轮状病毒外壳蛋白VP4是病毒感染细胞的吸附蛋白通过与靶细胞受体结合而进入上皮细胞病毒侵入肠道后主要在十二指肠和空肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制使细胞发生变性坏死微绒毛肿胀不规则和变短受累的肠黏膜上皮细胞脱落固有层可见淋巴细胞浸润因此小肠黏膜回吸收水分和电解质能力受损而形成腹泻另一方面继发的双糖酶分泌不足使食物中糖类消化不完全而积滞在肠腔内并被细菌分解成小分子的短链有机酸使肠液的渗透压增高加重呕吐和腹泻.常并发脱水酸中毒及电解质紊乱个别可因高热引起惊厥.
2016-06-20 19:30
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好!通常病毒感染有自限性,其病程约一个星期,也就是说就算不用药,也会慢慢自己好。只是如果出现脱水的话,那是一定要输液治疗的。一、口服药物治疗肠炎效果比打吊针要好,如果孩子呕吐得不是很厉害,那就让孩子口服药物治疗为好。可用利巴韦林颗粒抗病毒治疗,用思密达止泻并保护肠粘膜,并用食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服溶液等促进消化。二、如果孩子呕吐得厉害,建议暂时禁食一段时间四——六小时,也不可服药,目的是想让胃得到充分的休息而有利于恢复。如果渴得狠了,可以少量喝点生姜红糖水,可以起到温中止呕的作用,如果喝水不吐,可以少量多次的喝水,千万别一次大量喝水,会刺激胃肠再引起呕吐。等孩子不再呕吐了,可以少量多次进食,慢慢增加食量,直到回复正常食量。三、如果出现了渴饮、眼窝凹陷、皮肤弹性变差等脱水症状,那是要及时就医的,并输液治疗以补充体液,必要时需要住院治疗。必要时可打止呕针止呕。四、如果孩子食欲还好,可改用专门为腹泻的孩子配制的配方奶粉(如豆粉)喂养孩子一段时间。
2016-06-20 19:38
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这有可能是轮状病毒肠炎。轮状病毒肠炎的病症是:潜伏期通常为2~3天,最短数小时,最长可达1周。起病急,临床类型呈现多样性,从亚临床感染和轻型腹泻至严重的脱水、死亡。主要临床表现为腹泻,排黄色水样,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/d,重者超过20次/d。多数伴有发热,体温在37.9~39.5℃。约30%~50%早期病儿出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。成人轮状病毒感染可有全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。体弱、老年人及接受免疫抑制剂治疗患者的症状较重。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短,一般3~5天,多数具自限性,病程较长者可达9天或更长。免疫缺陷患者可发生慢性症状性腹泻。最好能到医院检查就诊了。
2016-06-20 19:44
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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轮状病毒性肠炎,对于轮状病毒性肠炎这个问题需要重视,关于轮状病毒性肠炎这个问题为你解答如下:慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
2016-06-20 19:51
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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你好!腋下量的温度宝宝37.5以下都是正常37.5-38也没有关系,38-38.5是低烧(可以喝牛磺酸解毒颗粒),超过38度5要重视了哦。如果不放心每隔一段时间量一下。看看有没有变化。宝宝的体温应该比正常大人要高的。因为新陈代谢较快。可以先用退烧贴贴在额头上,12个小时换一块,再用物理降温的方法,用温水擦拭宝宝全身,特别是手心脚心易于散热的地方。一定要多喝水,水喝得多了,汗水排得多,这样子也可以带走很多热量。在无好转的情况下是要上医院的
2016-06-20 19:58
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