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过敏性鼻炎如何治疗

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎如何治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    鼻炎是指鼻腔粘膜出现炎症,表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状.鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除灰尘,细菌以保持肺部的健康.通常情况下,混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意.当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出.过敏性鼻炎是鼻炎的一种,鼻炎还包括慢性鼻炎和急性鼻炎,后者通常指感冒.慢性鼻炎包括症状轻微的单纯性鼻炎和鼻塞可以很明显的肥大性鼻炎,两种慢性鼻炎都可以通过不同的治疗方法减轻症状.由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(AllergicRhinitis),并可以引起一系列过敏性症状出现.过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎.如前所述,引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原(allergen)或者变应原,常见的过敏原包括:(一)吸入性过敏原:如室内,外尘埃,尘螨,真菌,动物皮毛,羽毛,棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作.(二)食物性过敏原:如鱼虾,鸡蛋,牛奶,面粉,花生,大豆等.特别是某些药品,如磺胺类药物,奎宁,抗生素等均可致病.(三)接触物如化妆品,汽油,油漆,酒精等.其他可能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病.也可由于多种因素同时或先后存在.现在说一下医院检查鼻炎的方法:鼻镜下检查:过敏性鼻炎患者就诊后可检查见鼻粘膜苍白,淡白,灰白或淡紫色,鼻甲水肿,(右图,点击见大图)总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕.如合并感染,则粘膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈粘脓性或脓性.病史长,症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥大.约30%患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉,花粉症患者在发作期可伴有结膜充血.鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞.变应性激发试验:一般用皮肤试验(划痕,皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断.过敏性鼻炎的诊断:根据上述典型典型症状及检查结果,即可以做出过敏性鼻炎的诊断,一般需要与下列疾病相区别:1.血管运动性鼻炎患者有时稍一碰触鼻子便可引起闪电式发作,发作突然,消失快.症状与过敏性鼻炎相似,但鼻内多不发痒,口服感冒药物症状即可得到缓解.如遇冷热变化,体位变化(起床),情绪激动时可诱发本病.2.嗜酸细胞增多症性鼻多症状与常年性过敏性鼻炎相似,虽病因未明,但与过敏无关.患者经常出现间歇性鼻塞伴喷嚏连连,大量浆粘液性鼻涕,常有头晕耳鸣,乏力,陈发性咳嗽等全身症状.3,感冒过敏性鼻炎的病人经常会以为自己感冒,两者区别是后者可伴有发热等全身不适,并可发现鼻腔粘膜十分红肿.过敏性鼻炎的药物治疗过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈(cure)的效果,最好的办法是预防.治疗的目的是预防,缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间.一,药物治疗不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药.以下列出临床上常用的治疗药物.抗组织胺药物扑尔敏,新敏乐等对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下释放组织胺,进而引起一系列过敏症状.预防和治疗扑尔敏可引起嗜睡,司机,飞行员等禁用,新一代抗组胺药无嗜睡作用.但息斯敏有副作用,慎用.肥大细胞稳定剂色甘酸钠眼液及口服药,曲尼斯特在有过敏原的情况下,阻止机体组织释放组织胺.预防可以引起嗜睡.减充血剂麻黄素,必通,肾上腺素,呋麻合剂减轻鼻腔阻塞.短期治疗使用不超过3天,最长一周.长期使用会引起药物性鼻炎.

    2016-06-20 12:12
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    您好:1.避免疗法:这是最重要也是最基本的方法,从平常生活作息上寻找容易发病的事、物时,而尽量予以避免,虽然听起来有些无奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤运动:尽量避免不必要的应酬,烟酒不沾,并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状,加强交感神经功能,以我的经验晨跑效果不错,游泳也很好,不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策。3、药物疗法:以抗组胺药为主,由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同,所以建议你针对一位医师来调药,不要一无效马上换医师,如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好。另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能,不过有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低剂量之类固醇也是常用的,只要不长期使用且能配合医师指示,则安全上应无需多虑。4、鼻内喷雾剂:一般有三种,第一种是含有SodiumCromoglycate之喷剂,对预防较有效,但对已发作时的效果较差。第二种是拟交感神经制剂,对鼻塞较有效。第三种是含类固醇制剂,因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少,所以成为许多人喜爱用的喷剂。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用,切莫自行长期使用,因为有可能会造成药物性鼻炎。5、鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用,所以有多人喜爱接受此疗法。6、电烧或冷冻疗法:这是针对肿胀之下鼻甲,施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。7、雷射:有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化。而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩。根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果。8、减敏疗法:这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射,以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法,不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间,所以许多病人配合度不佳。9、手术:若用任何方法皆无效且鼻塞严重时,则可实施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞。10、中医鼻内点药法:一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错。但常会发生因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞。11、服用OPC葡多安:OPC是一种强抗氧化剂,能够有效清除自由基、保护细胞膜,从根本上阻断过敏反应的发生。因其没有副作用,适宜任何人群。

    2016-06-20 12:19
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    1.避免疗法:这是最重要也是最基本的方法,从平常生活作息上寻找容易发病的事、物时,而尽量予以避免,虽然听起来有些无奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤运动:尽量避免不必要的应酬,烟酒不沾,并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状,加强交感神经功能,以我的经验晨跑效果不错,游泳也很好,不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策。3、药物疗法:以抗组胺药为主,由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同,所以建议你针对一位医师来调药,不要一无效马上换医师,如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好。另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能,不过有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低剂量之类固醇也是常用的,只要不长期使用且能配合医师指示,则安全上应无需多虑。4、鼻内喷雾剂:一般有三种,第一种是含有SodiumCromoglycate之喷剂,对预防较有效,但对已发作时的效果较差。第二种是拟交感神经制剂,对鼻塞较有效。第三种是含类固醇制剂,因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少,所以成为许多人喜爱用的喷剂。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用,切莫自行长期使用,因为有可能会造成药物性鼻炎。5、鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用,所以有多人喜爱接受此疗法。6、电烧或冷冻疗法:这是针对肿胀之下鼻甲,施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。7、雷射:有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化。而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩。根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果。8、减敏疗法:这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射,以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法,不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间,所以许多病人配合度不佳。9、手术:若用任何方法皆无效且鼻塞严重时,则可实施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞。10、中医鼻内点药法:一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错。但常会发生因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞。11、服用OPC葡多安:OPC是一种强抗氧化剂,能够有效清除自由基、保护细胞膜,从根本上阻断过敏反应的发生。因其没有副作用,适宜任何人群。

    2016-06-20 12:25
  • 回答4

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    您好,请就诊进行五官科的检查,明确诊断进行治疗!主要是减少过敏源的接触,进行治疗!过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面),或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。病因:变应性鼻炎可发生于任何年龄,男女均有,易见于年轻人,典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞。就诊指南:1、了解过敏性鼻炎的发病原因,尽可能避免接触。(一)吸入性变应原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。(二)食物性变应原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。(三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。2、必要时可做鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等。3、脱敏疗法。4、药物疗法:包括1.抗组织胺药物:这类药物包括克敏等,但息斯敏对心脏有毒性,慎用。2.色甘酸钠3.酮替芬,4.类固醇激素多局部应用,效果较好者如伯克钠,雷诺考特等。5、局部治疗可用微波、激光降低神经末梢的敏感性,部分有效。6、手术疗法:翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,以降低副交感神经的兴奋。最新治疗包括等离子治疗,请参照过敏性鼻炎专题。过敏性鼻炎预防护理1、经常参加体育锻炼,以增加抵抗力。2、注意不要骤然进出冷热悬殊的环境。3、常做鼻部按摩,如长期用冷水洗脸者更佳。4、已知道致敏原者,尽量设法避免接触。5、季节性的每届发作时间,提前一周进服鼻窦康胶囊及鼻窦康雾化复合剂以预防。6、发作期间,要注意保暖。7、每当狂嚏之前,急按摩迎香穴,按摩到该处发热时为度。

    2016-06-20 12:33
  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    过敏性鼻炎为流清水样鼻涕,量较多,伴有打喷嚏、鼻痒感可常年发作也可季节性发作,一般春秋发病较多;季节性过敏性鼻炎是仅在某一季节发病。常年性过敏性主要由内分泌,神经系统等因素所致,可随时发做。主要表现为鼻阻塞,流清水鼻涕,打喷嚏,鼻痒。预防要点:1、应尽量避免接触过敏原。如,对花粉过敏者在发病季节应避免去公园或野外;对屋尘过敏者扫地时应戴口罩;对尘螨过敏者宜用吸尘器打扫卧具等。  2、发病季节可在卧室使用空气过滤器。  3、采用正确的擤鼻方法。  4、不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。  5、加强身体锻炼。自我缓解鼻炎症状:1、可以用两根食指压住鼻翼两侧并且上下来回搓揉,因为鼻子两侧有些穴道可以立即改善鼻塞的状况。  2、避免使用滴鼻药水或喷鼻药水,尽管它们能缓解鼻塞、流鼻涕等症状,但使用后症状会很快重新出现,并且还会加重。  3、避免化学药物的影响:如阿斯匹林、化妆品等。新屋装修后要通风至少一个月。  4、避免接触致敏原。过敏性鼻炎的传统疗法:1)、了解过敏性鼻炎的发病原因,尽可能避免接触。2)、药物疗法。3)、局部治疗可用微波、激光降低神经末梢的敏感性,部分有效。4)、手术疗法:翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,以降低副交感神经的兴奋。缺点是有风险,后遗症大。5)、注射脱敏目前美国{CBH}最新研制出了一种最新型的抗过敏鼻炎套装产品组合了目前美国最新的抗过敏配方,比第三代抗过敏产品具有配方更科学.见效更快.浓度更高.服用量更小的四大特点,彻底攻克了顽固性过敏性鼻炎这一难关

    2016-06-20 12:40
就医问药

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什么是过敏性鼻炎?   过敏性鼻炎以反复阵发性鼻痒、喷嚏、流大量清涕和发作时鼻黏膜苍白、水肿为主要特点,呈季节性或常年性发作,前者又称枯草热或季节性变态反应性鼻炎,后者亦称常年性变态反应性鼻炎。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此,发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。 查看全文»

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擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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