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小儿急性喉炎的治疗..

小儿急性喉炎

小儿急性喉炎的治疗..

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    扁桃体炎(嗓子二侧发起红肿,痛,一般多发于着凉后):黑木耳一两,炒干研成粉,每次用半调羹粉与蜂蜜调匀口服,一日二次连服5天永不再发(此方在扁桃体炎正在发作时用).扁桃体炎扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎,慢性扁桃体炎.急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒,发热,头痛等症状,是儿童和育少年的常见病.慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,严重者扁桃体红肿化脓,形成化脓性扁桃体炎,久治不愈可转成慢性扁桃体炎,容易引起肾炎,心脏病,风湿等全身性疾病和鸡胸,漏斗胸.中医学因其形状似乳头或蚕蛾,故称其为“乳蛾”,主要由于风热邪毒从口鼻而入侵犯肺胃两经,邪毒熏蒸于咽喉遂成本病.或肺胃素有积热,或热毒较甚,灼热肺胃之阴,津液不足,虚火上炎而成,常反复发作.急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离.因本病多为链球菌感染,可使用抗生素或磺胺药.此外,应注意休息,通大便,多饮水,冷流食,并给适量退热止痛药,漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复.  慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药,扁桃体局部用药,冷冻,理疗等皆有人试用.也可进行扁桃体切除术.过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍.近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议.故手术已较前有所减少.对手术适应症,手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解.据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞.因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响.以下情况可以行扁桃体切除术:①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;②可能是引起其他部位病变的原发病灶;③影响正常呼吸或吞咽功能.为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术.影响吞咽及呼吸者,可以切除一侧扁桃体,以解除功能障碍.有出血倾向,继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时,则不应手术.  扁桃体切除主要有两种方式,即剥离法和挤切法.剥离法对周围组织损伤小,可以适用于各种情况,故为多数医生采用.挤切法的最大优点是快,手术可在1~2分钟完成,但对粘连多,有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用.扁桃体手术本身也可出现并发症,如术后出血,感染,局部损伤等.少数病例术后可出现咽干,咽部淋巴组织代偿性增生等.手术效果与适应症的选择是否恰当,手术操作的好坏及病人的生理,心理状态有关.就疾病本身而言,反复急性发作,扁桃体肥大而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等,疗效肯定.对合并有肾炎,风湿病,低烧等全身性疾病者,其疗效则各家说法不一.扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除,对其他部位的器质性病变并无作用,也不能影响其他的致病因素.

    2016-06-20 08:20
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    可能是急性扁桃体炎小儿急性扁桃体炎治疗急性扁桃体炎的症状除局部疼痛影响吞咽外,重的可有畏寒,发热,头痛,全身痛等毒血症状,只要看看咽部两个扁桃体又虹又大,小窝里还可能有许多脓点,就不难诊断.  急性扁桃体炎西药治疗:  小儿急性扁桃体炎治疗发热,全身症状较重者,应卧床休息.儿童高热(39℃以上),应给以物理降温,用凉水袋或冰袋冷敷头颈部,腋窝,腹股沟处.宜吃软质或半流质,营养丰富,清淡易消化食物,多饮水.忌刺激性食物.饭后淡盐水漱口.早期可用复方新诺明,成人首次2克,以后每次1克,每日2~3次口服,儿童每公斤体重首次50毫克,以后25毫克,每日2~3次口服.  急性扁桃体炎中药治疗:  1,风热外侵表现:咽部疼痛逐渐加剧,吞咽不便,当吞咽或咳嗽时疼痛加剧,喉核红肿,咽部鲜红.并见发热恶寒,头痛,鼻塞,咳嗽咯痰.舌质红,苔薄白或微黄,脉浮数.  中成药:  ①羚翘解毒丸,每次9克,每日2次,温开水送服.  ②清咽片,每次4~6片,每日3次,温开水送服.  食疗:  ①萝卜100克,橄榄50克,蒲公英15克,共捣碎,装入小布袋中,加水适量,水煎20分钟后取汁,再与大米50克菜煮成稀粥.每日服2次.  ②白萝卜250克,青果5克(打碎)和金银花20克,共装入纱布袋内,与萝卜煮汤,加食盐,味精适量,调味服食.每日2次.  外治:  ①吹药:冰硼散或珠黄散吹于局部.  ②含服:铁笛丸或润喉丸,喉症丸,六神丸,以清热解毒,润喉消肿.  2,邪热传里表现:咽部疼痛剧烈,痛连耳根及颌下,吞咽困难,有堵塞感,或有声嘶.检查时见喉核红肿,表面或有脓点,可触及颌下肿大的淋巴结.伴见高热,口渴喜饮,咳嗽痰稠黄,口臭,大便秘结,小便黄.舌质红,苔黄,脉洪大而数.  中成药:  ①清咽利膈丸,每次6克,每日2次,温开水送服.  ②清咽润喉丸,每次9克,每日2次,温开水送服.  食疗:  ①蒲公英50克,装入纱布袋内,加水适量,煎30分钟后,取汁与大米100克同煮成粥.每日服食2~3次.  ②丝瓜250克(切片),香油10克,生蒜6枚(切片),青黛6克,食盐3克,炒成菜肴,随主食吃.  外治:  ①参考上证.  ②若有脓点,吹药更为必要.选用西瓜霜,冰硼散,珠黄散,锡类散,喉科牛黄散.

    2016-06-20 08:26
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    很可能是急性喉炎,应尽快去医院做个全面检查,以免延误病情小儿急性喉炎为一急症,并且由于小儿喉部解剖特点,免疫力低,发生呼吸困难的机率高,因此应早期,积极的给予必要的治疗,以缓解喉梗阻症状为主.1,积极控制感染:早期应用有效,足量的抗生素,如青霉素类,红霉素类药物,并应针对不同的感染用药,如给予抗病毒药.2,抗水肿治疗:早期应用类固醇激素,如:地塞米松,强的松等,以减轻喉水肿,缓解呼吸困难.3,给氧,湿化:患喉炎期间,喉水肿及分泌物的阻塞可能引起严重的呼吸困难,给予吸氧以及超声雾化是非常有必要的,充分的湿化可以利于痰液的排出,并减轻喉部水肿以缓解呼吸困难.4,支持治疗,患有喉炎的小儿多因呼吸不畅,而哭闹不安,不愿进食,时间长就会引起脱水,此时应给予补液;保证营养也是有助于病情缓解的辅助治疗.5,必要时行气管切开手术:当呼吸困难严重并持续不能缓解时,应考虑实施气管切开术,以缓解呼吸困难.6,中药治疗:给予中药的化痰药如祛痰灵,能帮助痰液的排出.在喉炎的治疗过程中,护理也非常重要,注意适当的室温和湿度,注意休息,安抚患儿,保证安静的环境都是很必要的.以上建议,仅供参考

    2016-06-20 08:33
  • 回答4

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    起病较急,多有发热,声嘶,咳嗽等.初起声嘶多不严重,哭闹时有喘声,继而炎症侵及声门下区,则成“空”,“空”样咳嗽声,夜音症状加重.病情较重者可出现吸气性喉喘鸣,吸气期呼吸困难,胸骨上窝,锁骨上窝,肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状.严重患儿口鼻周围发绀或苍白,指趾发绀,有不同程度的烦躁不安,出汗.如不及时治疗,则面色苍白,呼吸无力,循环,呼吸衰竭,昏迷,抽搐,甚至死亡.治疗方案  1,治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效,足量的抗生素以控制感染.有喉阻塞症状时,加用类固醇激素,常用者有强的松,口服地塞米松,肌注或静脉滴注氢化可的松,静脉滴注,可促使喉部组织消肿,减轻喉阻塞症状.  2,重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时作气管切开术.  3,加强支持疗法,注意患者的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭.  4,尽量使患者安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难.

    2016-06-20 08:41
  • 回答5

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    急性喉炎的病因有两个:①大多数为病毒引起的,治疗需要服用抗病毒药物。②细菌引起的,治疗需要服用抗生素。喉炎是喉头水肿、充血所致,需要服用消水肿的药物—激素。小儿得了急性喉炎后不要惊慌。特别是在夜里,先把孩子的衣领和被子打开,带孩子到通风的地方接受点凉的空气,这样可以稍微解除一些症状,然后喝凉水润润馓子,这些事情要在短时间内完成,然后抓紧时间去医院治疗。宝宝住的房间内要保持空气新鲜,室温不宜过高。室内空气要湿润。尽量减少宝宝哭闹,多饮水,吃清淡的食物。

    2016-06-20 08:48
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什么是小儿急性喉炎?   小儿急性喉炎(aeute laryngitis in children)大多由病毒引起,可以是急性传染病的合并症,在病毒感染的基础上,继发细菌感染。又名急性声门下喉炎。常见于6个月~3岁的婴幼儿。男孩比女孩多见,冬春季易发病。小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命。 查看全文»

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擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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