首页>即问即答 > 儿科 > 苯丙酮尿症...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

苯丙酮尿症的症状

苯丙酮尿症

苯丙酮尿症的症状

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    苯丙酮尿症(PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下,惊厥发作和色素减少。本病属常染色体隐性遗传。出生时患儿正常,随着进奶以后,一般在3—6个月时,即可出现症状,1岁时症状明显。1、神经系统:早期可有神经行为异常,如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡、少数呈现肌张力增高,腱反射亢进,出现惊厥(约25%),继之智能发育落后日渐明显,80%有脑电图异常。BH4缺乏型的神经系统症状出现较早且较严重,常见肌张力减低、嗜睡、惊厥,如不经治疗,常在幼儿期死亡。2、外貌:因黑色素合成不足,在生后数月毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。皮肤干燥,有的常伴湿疹。3、其他:由于尿和汗液中排出苯乙酸,呈特殊的鼠尿臭味诊断一旦明确,应尽早给予积极治疗,主要是饮食疗法。开始治疗的年龄愈小,效果愈好。1、低苯丙氨酸饮食:主要适用于典型PKU以及血苯丙氨酸持续高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者。由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,完全缺乏时亦可导致神经系统损害,因此对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉,到幼儿期添加辅食时应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白食物为主。苯丙氨酸需要量,2个月以内约需50—70mg/(kg.d)3—6个月约40mg/(kg.d),2岁均约为25—30mg/(kg.d),4岁以上约10—30mg/(kg..d),以能维持血中苯丙氨酸浓度在0.12—0.6mmol/L(2—10mg/dl)为宜。饮食控制至少需持续到青春期以后。2、BH4、5—羟色胺和L—DOPA:主要用于BH4缺乏型PKU,除饮食控制外,需给予此类药物。

    2016-06-19 19:37
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    我先给你提供关于苯丙酮尿症的基本知识,请你和你孩子的表现对照一下,依我看和这个病没有相关.苯丙酮尿症(PKU),最主要的危害是神经系统损害.未经治疗的患儿初生时正常,在生后数月内可能早期出现呕吐,烦躁,易激惹及程度不同的发育落后,生后4-9个月开始有明显的智力发育迟缓,语言发育障碍尤甚,近半数合并有癫痫发作,其中约1/3为婴儿痉挛症,多在生后18个月以前出现.约80%有脑电图异常,可表现为高峰节律紊乱,灶性棘波等,癫痫发作可随年龄增长而变换发作形式,绝大多数患儿有抑郁,多动,孤独症倾向等精神行为异常,如不进行及时合理的治疗最终将造成中度至极重度的智力低下.神经系统异常体征不多见,可有脑小畸形,肌张力增高,步态异常,腱反射亢进,手部细微震颤,肢体重复动作等.由于黑色素缺乏,患儿常表现为头发黄,皮肤和虹膜色浅.血液中蓄积的苯丙氨酸经旁路代谢后转化为苯丙酮酸,苯乙酸,自尿中大量排出,因此,患儿尿液中常有令人不快的鼠尿味.同时,患儿易合并有湿疹,呕吐,腹泻等.你怀疑孩子是否病了是值得赞成的,但不要过分担心什么现象都往疾病套上.如果有什么异常表现一定要先到医院看看,经过医生检查后做出正确的判断,不要耽误孩子的病情.也欢迎你在这里咨询,但毕竟我们看不到你的孩子,只是这样提出一些参考意见而已,不能解决实际问题.请你参考.

    2016-06-19 19:45
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    患儿出生时都正常,通常在3-6个月时始初现症状.1岁时症状明显.  (一)神经系统 以智能发育落后为主,可有行为异常,多动甚或有肌痉挛或癫痫小发作,少数呈现肌张力增高和健反射亢进.BH4缺乏型PKU患儿的神经系统症状出现较早且较严重:常见肌张力减低,嗜睡和惊厥,智能落后明显;如不经治疗,常在幼儿期死亡.  (二)外貌 患儿在出生数月后因黑色素合成不足,毛发,皮肤和虹膜色泽变浅.  (三)其他 呕吐和皮肤湿疹常见;尿和汗液有鼠尿臭味.看一下你的孩子是否符合这些症状,如果符合就是本病在我看来你的孩子很可能不是这种病,黄疸没退有可能是母乳性黄疸,也有可能是病理性黄疸,病理性黄疸分为:感染性和非感染性.感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致,如病毒,梅毒螺旋体,弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸,胆道闭锁和遗传性疾病等.及时到医院检查

    2016-06-19 19:52
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    苯丙酮尿症的症状为:出生时患儿正常,随着进奶以后,一般在3—6个月时,即可出现症状,1岁时症状明显:1,神经系统:早期可有神经行为异常,如兴奋不安,多动或嗜睡,萎靡,少数呈现肌张力增高,腱反射亢进,出现惊厥(约25%),继之智能发育落后日渐明显,80%有脑电图异常.BH4缺乏型的神经系统症状出现较早且较严重,常见肌张力减低,嗜睡,惊厥,如不经治疗,常在幼儿期死亡.2,外貌:因黑色素合成不足,在生后数月毛发,皮肤和虹膜色泽变浅.皮肤干燥,有的常伴湿疹.3,其他:由于尿和汗液中排出苯乙酸,呈特殊的鼠尿臭味.其实要想知道是不是苯丙酮尿症,可以去做一些客观的实验室检查:尿三氯化铁试验和二硝基苯肼试验都是一个初筛实验,如果是阴性,基本上可以排除苯丙酮尿症了.本病属常染色体隐性遗传,所以发病率很低,你先不要担心,等去做了检查再说吧.

    2016-06-19 19:58
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    这个是遗传下来的么。要及早治疗,不然会引起智力发育落后。我帮亲百度察看了一下,主要是食疗呢。你药物治疗了要再复查。好了就不用再用药物了。

    2016-06-19 20:06
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是苯丙酮尿症?   苯丙酮尿症( phenylketonuria,PKU)是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷,使体内各组织不能将苯丙氨酸羟化为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其代谢物蓄积体内,引起一系列的功能异常,患儿尿中排出大量苯丙酮酸等代谢产物。本病是一种较常见的氨基酸代谢病,是引起智能缺陷最常见的先天性代谢病,由FoLling(1934)首报,以鼠味、面色白晰和皮炎为特征。未经治疗的患者会出现脑组织损伤和不可逆的智力发育障碍,重症患儿可于3岁内死亡。根据国内11省市新生儿筛查结果,发病率为1/16500(国外发病率为1/4500~1/100000,平均为1/12000)。 查看全文»

呕吐 智力低下
推荐医生 更多»
  • 邹小兵

    主任医师 博士研究生导师

    中山大学附属第三医院

    擅长:各类儿童发育行为障碍(儿童孤独症、 ADHD 、儿童学习困难 详情»

  • 顾学范

    主任医师 教授

    上海儿童医学中心

    擅长:内分泌疾病:生长落后(矮小症)青春发育异常(性早熟、性发育落 详情»

  • 韩连书

    主任医师 教授

    上海交通大学医学院附属新华医院

    擅长:  小儿性早熟、矮小症、糖尿病、甲状腺疾病、苯丙酮尿症 详情»

推荐用药 更多»
别嘌醇片

疗效:<p>1原发性和继发性高尿酸...

专家咨询 更多>
韩冬琳

韩冬琳 / 主任医师

擅长:行为发育、脑发育、生长发育、语言发育、心理健康、儿童康复。

预约挂号
蔡晓竹

蔡晓竹 / 主任医师

擅长:多动症、学习困难、注意力缺陷、感统失调、抽动症、智力发育落后、儿童心理。

预约挂号
王兴明

王兴明 / 副主任医师

擅长:内分泌系统(糖尿病、甲状腺疾病)及消化内科系统(肝胆、胰腺疾病等)疑难疾病诊断治疗,尤其对肿瘤、心脑血管、肝肾病的中医药治疗,有着极为丰富的临床诊治经验。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28