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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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婴儿腹泻,是指2岁以下婴幼儿由于各种原因引起的,以腹泻为主的胃肠道紊乱的一些病征.其中喂养不当是引起婴儿腹泻的常见病因之一.如过早地喂食大量淀粉或糕饼,豆粉等食品,尤其对3个月以内的婴儿很容易引起腹泻.气候变化过快,温差过大,受凉后导致肠蠕动增强,或气温过高,消化酶分泌减少,均可引起腹泻.某些过敏体质的婴儿,外表虚胖,常有湿疹,较易发生腹泻.此外,婴儿和成人一样,细菌及病毒感染也是常见的病因.致病菌有大肠杆菌,空肠弯曲菌,耶尔森肠炎菌及沙门菌等.病毒则以轮状病毒,腺病毒,诺瓦克病毒为多见.其他如霉菌性肠炎,可发生于营养不良,长期应用肾上腺皮质激或广谱抗生素后.还有如肠梨形鞭毛虫感染,偶尔也可引起腹泻.小婴儿腹泻非常危险,会造成严重脱水,危及生命. 如果及时去医院诊治,腹泻是能在短时间内治愈的.关键是你要密切配合医生,应按医生的嘱咐,按时给他服药和进行生活护理.如果一个疗程的药物用完,应去医院随访;如果在用药期间,症状仍未减轻,应及时去看医生,不能马虎了事. 腹泻期间,要按医生的嘱咐调整孩子的饮食,千万不要过早恢复正常饮食,否则会导致症状加重或延续.腹泻痊愈后,给孩子喂食应重新有一个循序渐进的过程,不要操之过急.开始应以温和的奶制品为主,摄入的量从少到多,逐渐过渡.如果要加新食品,须一样一样来,并且注意食品添加的量,要逐渐增加,等孩子完全适应后再添加别的食物防治婴儿腹泻的几种方法母乳喂养可防腹泻尤以出生后最初数月内应以母乳喂养.因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力.母乳中含有多种小儿所需的多种消化酶和抗体,各种营养成分都非常适合儿童的消化和吸收,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用,比牛乳及母乳代用品优越得多.除患结核,心肾及其他慢性疾病外,均应提倡母乳喂养.应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,避免在夏季及小儿有病时断奶.母乳喂养可预防小儿腹泻.及时补液防脱水小儿腹泻大多起病很急,频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失,造成急性脱水.在家中,家长可在500毫升开水(或米汤)中,加入20克白糖(两平匙)和1.75克食盐(半啤酒瓶盖),做成口服补液.由于腹泻的孩子对液体的需求量比平时增加,所以在一开始时就要鼓励孩子多饮.小于2岁的孩子每次腹泻后可补充口服液50至100毫升,每天的摄入量不少于500毫升;大于2岁者,尽量多饮,每天摄入量不少于1000毫升甚至更多,以预防脱水.若孩子已出现脱水症状,应立即去医院就诊,在途中应不断补充口服液体.按时添加辅食小儿生长发育迅速,不论母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食,以满足营养需要.添加辅助食品时,品种不宜过多,变换不宜过频,要在婴儿逐渐适应新的食品后,才渐次增加其他食品.具体而言,添加辅食时,要注意婴儿的消化能力,每次只能增加一种,从少至多,逐渐增加.一般在出生后半个月开始添加维生素C及D,2至3个月加菜汤,奶糕或米糊,4至6个月添加蛋黄,肉末及碎菜等.注意饮食质量母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配,不宜过多或过早喂给米糊或粥食等食品,以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释,以利于消化和吸收;食欲不振时,不宜强制进食.增强体质平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病.避免不良刺激小儿日常生活中应防止过度疲劳,惊吓或精神过度紧张.这些都有可能导致小儿腹泻.请勿滥用抗生素实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致,或者由于饮食不当引起.对这些原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻.不必禁食,多补水分有些家长一看见孩子腹泻就认为“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聪明地对孩子禁食,这无异于火上浇油,会加重体内脱水程度.因此,腹泻时不必禁食,应多补充水分,特别是营养丰富的流质或半流质饮食,如米粥,面条,牛奶,肉汤之类.胡萝卜泥能治腹泻婴儿腹泻时,若能在药物治疗的同时,饮食上给予胡萝卜泥分次服食,有助于病情康复.取新鲜胡萝卜适量,洗净切碎,加水煮烂,然后取出胡萝卜捣成糊状即成(煮胡萝卜的水留作备用).食用时,每100毫升煮胡萝卜的水中,加入5至10克(约一小匙)胡萝卜泥.进食量主要根据婴儿的食欲,可按平时的食量喂给.一般来说,婴儿喂食胡萝卜泥2至3天,大便即可成形.记录患儿大便,小便和呕吐的次数,量和性质.就诊时带上大便采样,以便医生检验,诊治.腹泻患儿往往易脱水,加之饮食控制,易畏寒,若出现四肢厥冷,体温不升,可用热水袋保暖.使用热水袋要注意不要烫伤患儿.腹泻患儿大便次数增多,应勤换尿布.每次大便后用温水揩洗臀部(女孩子应自前向后冲洗),然后用软布吸干.可涂以鞣酸软膏,或复方硫酸铜锌软膏,防止产生红臀.腹泻患儿由于使用较长时间的抗菌素,可使口腔霉菌生长而发生鹅口疮,因此要多喂开水以清洁口腔.有呕吐时可用棉花蘸温开水清擦口腔.已发生鹅口疮可在患处涂以1%龙胆紫药水.重型腹泻,或轻型腹泻但迁延不愈,患儿逐渐消瘦,全身症状加重者,应及时到医院就诊.腹泻未愈,又发生肺炎或尿路感染等并发症,也应及时就诊.卫生及护理婴幼儿的衣着,应随气温的升降而增减,避免过热,夜晚睡觉要避免腹部受凉.夏季应多喂水,避免饮食过量或食有用脂肪多的食物.经常进行温水浴.加强体弱婴幼儿护理:营养不良,佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染.对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻.避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离.发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理.合理应用抗生素:避免长期滥用方谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎.如果一天拉的次数少于4次,可以只吃妈咪爱,放入40度以下的奶中,一次一代,24小时吃一次,也可以是一次半代,12小时一次,但是剩下的半代要扔掉,因为里边是益生菌,开代后时间长就失效了.如果一天多于4次要在吃妈咪爱的基础上加入斯密达,也是加入奶中,不影响药效的,为了防止孩子喝不完奶影响药效,可以先把药放入少量奶中给孩子吃,吃完后再喝没放药的奶.另外最好能做个大便化验看看是不是细菌感染,如果是的话还要吃消炎药,要注意拉的次数,拉多了要及时给孩子补液防止脱水.
2016-06-19 15:29
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好,根据您的描述,应鉴别于生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,多为母乳喂养,外观虚胖,常有湿疹,生后不久出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响发育。大便无或偶见少量白细胞者为侵袭性以外的病因(如病毒)引起的腹泻,多为水泻,有时伴脱水症状,建议可以试试儿泻停颗粒,它在治疗轮状病毒性肠炎方面有较好作用,同时未见明显不良反应,希望回答对你有帮助
2016-06-19 15:35
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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大便蛋花状一天十几次,食欲不是很好,打了四天点滴;吃药你好!建议去医院化验一个大便,是消化不良性的要吃些容易消化的东西,吃点妈咪爱.如果有炎症就要吃消炎药了.另外可以吃点蒙脱石散.
2016-06-19 15:43
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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孩子目前考虑病毒性腹泻.轮状病毒肠炎多见,继续静脉输液治疗,防止脱水,一般疗程至少1周才能痊愈.
2016-06-19 15:50
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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我最近给宝宝买了一套《宝宝睡前好故事》,有关于团结、自救等,挺好的,宝宝爱听。
2016-06-19 15:56
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