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邵琴 医师
江西师范高等专科学校医院
其他
内科
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多动症是儿童时期最为常见的一种心理行为性疾病,发病率约为5%~7%。患多动症的孩子自控能力差,注意力涣散,且冲动任性,时常让老师和家长感到头疼。 儿童多动症的治疗在临床上主要采用以心理行为治疗为主的综合治疗,对于症状较重的孩子可采用药物治疗为辅的治疗。心理行为治疗是多动症的首选方法,尤其对于轻症患儿而言,在治疗中起着关键作用。但由于此种治疗方法时间较长且见效慢,容易被家长忽视,因而得不到长期坚持,效果也受到影响。心理行为治疗主要包括心理咨询、心理治疗、行为的修正和培养及注意力的培养等,目前比较流行的感统训练、生物反馈等也是行为治疗项目,这种治疗需要家长、老师和医生三方的共同配合和干预。在家中,家长可以安排一些训练孩子耐心的活动或游戏,如穿针、下棋、弹奏乐器等,在轻松的环境中培养孩子的注意力和耐心,当孩子有了好的表现后,要适当地给予表扬和鼓励。在学校里,老师要经常提醒和督促孩子,比如当孩子走神、做小动作的时候,可以点名让他读课文或回答问题等,切不可责怪、打骂孩子,这样反而会起到反作用,对治疗不利。 当心理行为治疗效果不理想或患儿的病情较重时,应及时使用药物治疗。主要的药物包括精神振奋剂、α-受体激动剂、三环类抗忧郁药等,其中最为常用的为精神振奋剂(利他林和匹莫林等)。振奋剂见效快,效果佳,副作用较小,约70%~90%以上的多动症儿童服了振奋剂后,症状有了明显的改善,孩子的主动注意力和自控能力都增加了。但振奋剂的个体差异很大,每个儿童服用的有效剂量也不尽相同,需要在医生的指导下用药。振奋剂起效时间较短,因而必须在需要集中注意力之前半小时至一小时内服用。如孩子白天上课,上午的课较多,可以在早晨去学校之前服药,晚上不必服药,否则会出现失眠。当记者提到有的家长担心振奋剂的副作用会对孩子产生不良影响而不给孩子用药时,徐教授针对这个问题谈到,实际上正常剂量的振奋剂虽然会对消化系统产生一些副作用,但副作用较小,而且由于振奋剂在服药的当天即可排泄完,因而其副作用就更小了。 徐教授认为,药物治疗虽然能够控制病状,但其作用短暂,不能根治此病,在多动症的治疗中也只能起到辅助作用因此在药物治疗的同时,还要加强心理行为的治疗,千万不可忽视心理行为治疗的作用。多动症的治疗是个长期的过程,家长要有信心和耐心。
2016-06-19 12:28
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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多动症的症状相信你了解的很多了。但是在应用诊断标准时,应注意应注意以下两点:第一,在允许的活动场合,如下课、放学后,不管孩子的活动多么厉害,也无诊断意义;只有在不该活动的场合,如上课时,做作业时,而他仍约束不住自己,始终动个不停,才有诊断意义。第二,只有活动过度,而无注意力涣散,不能诊断为多动症。相反,若注意涣散明显,而无活动过度,才应考虑多动症的可能。因为有的儿童属所;不拌多动的多动症"。在美国,从1979年起,根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难,已把"多动症"改称为"注意缺陷症"并分为"注意缺陷拌多动"及"注意缺陷不拌多动"两种,后者也就是"不拌多动的多动症"。未明确病因和疾病前。任何治疗都是无目的。不科学的。要诊断过后根据医嘱用药。
2016-06-19 12:36
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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多动症的症状注意缺陷症状:注意缺陷或多动—冲动症状至少六项,至少已持续6个月,达到适应不良的程度,并与发育水平不相称。某些注意缺陷或多动—冲动症状的始发年龄必须小于7岁。(1)在学习、工作或其他活动中,往往不能密切注意细节或常常发生由于粗心大意所致的错误;(2)在学习、工作或游戏中,常常难以保持注意力;(3)与之对话时,往往心不在焉,似听非听;(4)往往不能听从指导以完成功课作业,日常家务或工作任务(不是由于违抗行为和对指导不理解);(5)组织任务或活动的能力常常受损;(6)往往逃避、不喜欢或不愿参加那些需要持续集中注意力的工作(如家庭作业);(7)常常遗失作业或活动所需的物品(例如:玩具、作业本、铅笔、书本或工具);(8)常常因外界刺激而分散注意力;(9)常常在日常活动中忘记事情。
2016-06-19 12:43
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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多动症一般表现为:1、注意涣散(至少具备下列3项)⑴、作事情往往有始无终。⑵、上课常常不听讲。⑶、注意力容易随境转移。⑷、很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。⑸、很难坚持做某以种游戏或玩耍。如果有上述情况。建议你带孩子到正规的医疗机构检查治疗.2、冲动任性(至少具备下列一项)⑴、往往想到什么就作什么。⑵、过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。⑶、不能有条不紊地做事情。⑷、需要他人予以督促照料。⑸、常在教室里突然大声叫喊。⑹、在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。3、活动过多(至少具备下列两项)⑴、坐立不安。⑵、经常奔跑。⑶、难于呆在教室座位上。⑷、躺在床上还常常扭动翻身。⑸、终日忙忙碌碌,没完没了。⑹、7岁以前开始出现多动现象。⑺、至少持续6个月以上。
2016-06-19 12:50
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好。小孩的多动症多动症又称注意缺陷多动障碍,以注意力涣散,活动过度,情绪冲动和学习困难为特征,属于破坏性行为障碍。多见于学龄前儿童。在这里我要强调的是,并不是一个孩子好动就是多动症,家长不要盲目。多动症的诊断是很严格的。多动症的治疗是强调个体化的,就是每个患儿的治疗方案都不一样。以心理治疗为主,药物治疗辅助为原则。而且对患儿治疗效果的评价也需要专科医师与患儿接触才能得出,建议就诊儿童专科医院。
2016-06-19 12:56
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