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宫颈糜烂二度应该怎样治疗??????

宫颈糜烂

宫颈糜烂二度应该怎样治疗??????

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    子宫颈分内口和外口.内口上皮是一种纤细且会分泌黏液的红色柱状细胞,外口由粉红色的鳞状上皮覆盖并衬垫着阴道.纤柔的柱状上皮很容易受到感染,当发生长期慢性炎症时,子宫颈外口的鳞状上皮就会被柱状上皮所覆盖.柱状上皮非常薄,如果见到下面的毛细血管及红色间质,呈现出红色区,并与周围的鳞状上皮有明显的界限,这就是宫颈糜烂,宫颈糜烂也叫宫颈柱状上皮异位1,药物治疗--适用于轻度宫颈糜烂和中度宫颈糜烂患者,部分药物可以治疗重度宫颈糜烂.药物治疗宫颈糜烂副作用较小.  2,物理治疗--适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者.常用的方法有电熨法,激光疗法,冷冻疗法.缺点是副作用较大,有可能会造成阴道内壁神经灵敏度降低,对性生活质量有影响.另外治好后容易复发.  3,手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术.但手术治疗目前已很少采用.一般来说,宫颈糜烂的治愈率很高,特别是物理疗法后治愈率很高,不易复发.但是总有一些患者经多次治疗后仍未痊愈或治愈后又复发,病人感到十分烦恼.那么宫颈糜烂为什么会复发呢?   1,年龄偏大:据统计,30岁以下的妇女,宫颈糜烂的复发率较低;30岁以上的妇女则复发率较高.  2,病变较重:宫颈糜烂面积越大,复发率较高.轻度和中度宫颈糜烂的妇女治愈率较高,复发率较底,度宫颈糜烂的妇女复发率较高.  3,治疗不彻底:在激光,电烫或微波等生理等物理治疗时,若治疗太表浅或范围局限,不能彻底破坏糜烂处病变组织,以致病变组织残留,引起复发.  4,性生活频繁:在普查人群中,性生活每周超过3~4次,宫颈糜烂复发率相对较高.  5,反复人工流产:人工流产时,宫颈将受到损伤,若反复人工流产,则宫颈多次受损,这也是造成宫颈糜烂复发的原因之一.  6,局部免疫力异常:医学认为,每一性伴侣的精子和性交时带入的细菌,将起一种特异免疫性侵犯作用.有婚外性行为或过多的性伴侣的妇女会促使宫颈糜烂的复发.  7,罹患性传播疾病:随着对外开放,国外的性病也流入我国,而且性病患者逐年增多.如淋病,生殖道衣原体感染,尖锐湿疣等,这些病原体可侵入宫颈上皮细胞,引起宫颈炎症,导致宫颈糜烂.

    2016-06-19 01:52
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    宫颈糜烂的愈合过程一般分为两种形式,一种为糜烂面附近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长,逐渐将柱状上皮推移,最后完全替代柱状上皮覆盖整个糜烂面,这是由鳞状上皮直接覆盖的形式;另一种形式为间接替代.  正常情况下,在柱状上皮下存在着一种较少的圆形细胞,称为储备细胞,这种细胞具有一定的增生和分化能力,这些储备细胞不断增生,分化为鳞状上皮细胞,代替柱状上皮细胞覆盖整个糜烂面,使糜烂面重新被鳞状上皮覆盖而愈合.在愈合过程中,新生的鳞状上皮往往呈片状散在分布,或呈条索状走行于糜烂面中.由于这种新生的鳞状上皮生于有炎症改变的组织之上,所以极易脱落.一旦遭受刺激,又重新出现糜烂,这种修复与脱落的反复出现,是糜烂不易痊愈的原因.大多数慢性宫颈炎宫颈糜烂常合并有细菌,病毒或衣原体感染,因此应先治疗感染,根据刮片培养后的具体病原体应用抗微生物药物治疗,治愈感染后再治疗宫颈糜烂.宫颈糜烂的治疗方法众多,包括药物方法,物理方法(激光,冷冻,电熨,微波等)和手术方法,前两种方法主要是将糜烂面的柱状上皮破坏,使其坏死,脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖表面创造条件.手术治疗目前应用较少.药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者,局部使用爱宝疗等药剂涂抹.物理治疗:为临床最常用的治疗方法.如在美中宜和可采用激光,冷冻,微波等,一至两次后均会有好转,具有费用低,疗程短,见效快的优点.适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者.手术治疗:某些慢性宫颈炎患者除宫颈糜烂的表现外,还合并有宫颈肥大,宫颈息肉,或糜烂面较深广且累及宫颈管,可考虑做宫颈锥切术.由于此术出血多,损伤大,并且大多数慢性宫颈炎通过药物和物理治疗可治愈,因此现已很少采用.1,讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交.  2,及时有效地采取避孕措施,降低人工流产.引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会.  3,凡月经周期过短,月经期持续较长者,应予积极治疗.  4,防止分娩时器械损伤宫颈.  5,产后发现宫颈裂伤应及时缝合.  6,定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗.

    2016-06-19 01:59
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    宫颈糜烂,妇科疾病中最常见的一种.由于炎症分泌物的刺激,颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落,被增生的柱状上皮所覆盖,其表面颜色鲜红,光滑或高低不平,这种改变叫做“子宫颈糜烂”.宫颈糜烂确诊流程医生一般要做的化验和检查,第一步要做妇科常规白带化验,宫颈糜烂常伴有阴道炎,要先确诊是什么病原体感染,主要有滴虫,霉菌,细菌等病原体.第二步要做阴道镜检查,一般是要放大20~40倍.医生可以用肉眼直观地观察宫颈的情况,并且在碘,醋的用药下观察宫颈上皮的变化.上面两步是要医生配合检查的,医生一般会去触膜子宫和宫颈的变化,这个跟医生的红验有关系的.如果宫颈糜烂比较严重,医生会再次做TCT检查,第三步TCT检查,这个主要是排除宫颈糜烂癌变的检查,从细胞水平上分析分泌物宫颈的情况,并看是否有可疑恶性病变.结果有可疑的话,医生会进入第四步化验检查,第四步要取活组织做病理检查,诊断癌变程度.  治疗方法主要有以下几条:  1,物理治疗--适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者.常用的方法有电熨法,激光疗法,冷冻疗法.缺点是副作用较大,有可能会造成阴道内壁神经灵敏度降低,对性生活质量有影响.另外治好后容易复发.  2,手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术.但手术治疗目前已很少采用.  药物治疗  可选用抗生素局部上药.以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方,配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上.一般每周上药2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味.治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用.

    2016-06-19 02:05
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    白带增多白带增多为宫颈糜烂的主要症状,有时甚至是惟一症状.由于病原体的不同,以及糜烂的范围及程度的差异,白带的性状也有所不同.如炎症感染不明显,白带则主要为透明黏液;若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染,白带则呈黄色脓性,黏稠状.糜烂面积较小或病变累及较浅,白带量可能较少;如果是病变累及较深,面积较大的重度糜烂,则白带量较多,偶尔也可能带少量血丝或血液,个别患者有时也可能主诉有接触性出血.宫颈糜烂的治疗方法:目前治疗宫颈糜烂的方法多为阴道用药,物理方法和手术疗法.阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿,消肿止痛,活血生肌等作用,且无创伤,用药方便,易被患者接受,尤其适用于轻度宫颈糜烂患者.注意个人卫生,内裤要在阳光下暴晒.生活要有规律,注意休息.

    2016-06-19 02:12
  • 回答5

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这个还是要根据你的情况来决定,去检查一下医生会根据你的情况来告诉你治疗方案的平时要注意卫生多喝一些温开水吃的清淡一点才比较好。

    2016-06-19 02:19
就医问药

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什么是宫颈柱状上皮异位?   2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈柱状上皮异位并不是真正意义上的糜烂,病理性宫颈糜烂是慢性宫颈炎的症状,当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂。生理性宫颈糜烂是指幼女和未婚妇女由于体内较高雌激素的刺激,使宫颈管柱状上皮外移,外观可见宫颈呈红色,细颗粒状,形似糜烂,但没有明显炎症。 查看全文»

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