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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好!首先祝你身体健康!我来和你谈谈“胸痛”的问题。胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此,对胸痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因。 1)胸痛的性质、特征: 1.胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。 2.胸痛的性质肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。 3.胸痛的部位胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心胶痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。 2)常见的引起胸痛的疾病: 1.胸膜疾病如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。 2.心血管疾病以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。 3.肋间神经炎、带状疱疹、食道炎均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1--2天后皮肤出现密集性小水疱。 4.某些腹腔脏器病变引起胸痛如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎。 5.胸部外伤常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重。 3)剧烈胸痛的应急措施: 1.怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。 2.胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。 3.立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。 4.适当服用止痛片。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2016-06-18 12:25
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回答2
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赵洪顺 医师
江苏省海滨康复医院
二级
内科
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卵巢早衰的诊断四、诊断与鉴别诊断实验室检查电免疫发光法测定E2<5g/L,FSH>13/L,LH>301u/L,PRL正常,T<5ng/dl通过垂体兴奋试验可鉴别多囊卵巢,用ELIS方法测定抗体,可鉴别是否存在自身免疫问题。卵巢早衰4病因1.免疫因素。约占20%,在血中可以检出卵巢抗体,这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎,先天性体中缺乏一种酶。2.细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少,卵泡闭锁加速,X染色体异常,10%患者有家族史。3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因,染色体正常,性激素测定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)升高,E2(雌激素)低下,PRL(泌乳素)正常。患者不仅雌激素缺乏,还有潜在的卵巢雄激素分泌不足,或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷,腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。早衰已经确诊,尽快腹腔镜检查,查找病因,如果是供应卵巢的血管出现问题,可以性血管搭桥术,这也是唯一一种能够对因治疗的卵巢早衰类型。如果不是,其他原因一是不易找,二是没办法去掉病因。只能做卵巢移植了,在卵巢移植前,或者没有条件做移植的情况下,千万不要停用雌激素药物,以防生殖器官和第二性征萎缩,使衰竭加速。雌激素补充要根据内分泌结果,“缺多少补多少,缺什么补什么”。不要用化学合成的,如乙烯雌酚等。应该用补加乐或倍美丽等天然激素。同时补充一定量的雄激素和黄体酮。以维持正常月经和性生活为妙。
2016-06-18 12:32
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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一般建议人工流产.药流对人损害最小.药流是最不安全的方式,药流后回出现流血时间比较长,出血量过多,常流不净,需要清宫等隐患!无痛人流可以看到附着在子宫内壁上的孕囊,并能看到每一步操作情况,目标明确,所以操作时间短,出血少,避免了对宫颈的无辜伤害,从而在更大程度地减少了病.的痛苦,国际人流采用的是从美国进口的一次性器械,所以无须清洗,消毒,这就避免了交叉感染和医源性感染.伤害小,身体恢复自然就快,
2016-06-18 12:47
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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风寒咳嗽:周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、吐白痰,伴有头痛、流清涕及发烧。重点治疗:祛风解表风热咳嗽:发烧、口干、鼻塞、吐黄痰且吐痰不爽、喉痛。重点治疗:疏风清热燥火咳嗽:干咳、少痰、唇及咽喉干燥。重点治疗:清燥润肺痰湿咳嗽痰多粘稠,喉中呼噜作响,可能出现胸闷、呼吸急促等症状。重点治疗:健脾燥湿体虚咳嗽:咳嗽时发时止,面目苍白、两颧发红、提起不上或手足发烧,有时痰中带血或咯血。重点治疗:补益肺气
2016-06-18 12:54
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