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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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对于孩子的咳嗽,除了因细菌感染引起的应选用抗生素治疗外,采取一些简便易行的措施同样十分有效.可经常给孩子翻身或拍背,一则促进肺部的血液循环,二来使支气管内的痰液松动而易于排出.拍背的方法如下:病儿侧卧或抱起侧卧,家长五指微曲成半环状,即半握拳,轻拍病孩的背部,两侧交替进行.拍击力量不宜过大,由上而下,从外向内,依次进行.每侧拍3~5分钟,每天2~3次.如果患儿在咳嗽的同时,伴有明显的炎症现象,如发热,痰色黄而粘稠,血常规白细胞增多等,则应及时在医生的指导下应用抗菌药物.生活护理:小儿咳嗽和呕吐常见疾病及家庭护理家庭处理方法:1.如果小儿只是偶尔咳嗽几声,不需要进行特殊处理.如果咳嗽频繁并出现其他症状,如气促,发烧等,则需及早去医院就诊,请医生据不同病情采取针对性抗感染及其他对症治疗.2.如果是突发性呛咳,很可能是小儿将食物或异物吸入咽喉,但还能呼吸,能讲话或哭出声.这时父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死.如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达呼吸道,立即送小儿去医院及时取出异物.如果小儿面色发青,不能呼吸,父母不要惊慌失措,要记着孩子的生命就在你手中,这时不论是送医院还是去请医生只会延误时间,失去抢救的宝贵时机.应马上叫其他人去请求医疗急救,立即开始自救行动.家庭护理方法:1.上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎,如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适,并还会加重咳嗽.因此,要保持房间空气湿润,可以使用加湿器,挂湿毛巾,用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度.2.如果小儿是因异味空气而引起咳嗽,房间里不要有人吸烟,也不要有其他异味气体,如厨房油烟等,这些都会加重咳嗽.房间里做卫生时不要让灰尘飞扬起来,可用湿抹布轻轻擦拭家具,以免引发咳嗽.3.为了避免小儿晚上睡眠时咳嗽,让其取侧卧位,最好将头部或上身用毛巾,枕头垫得稍高一些,以免呼吸道分泌物返流到气管引起咳嗽,影响睡眠,这样也可使小儿感到舒服些,缓解呼吸困难.4.当小儿咳嗽很厉害以致喘不过来气时,抱起来轻轻拍几下背部,或让小儿抬起上身坐起来,这样会使小儿感到舒适一些,减轻咳嗽症状.5.小儿咳嗽得很厉害时不宜玩耍得太疲劳,不然会加重咳嗽.而且,注意给小儿身体保暖,尤其是脚心和头顶部不要受凉,以免反射性地使呼吸道抵抗力更为下降.但是也不要让小儿身体过热,衣服被汗水浸湿后更容易引起咳嗽.6.必要时马上带去看医生.当小儿咳嗽继续加重,总是不见减轻,特别是出现呼吸困难,口唇颜色不好时,应该马上带去看医生,以免耽搁治疗时机.家庭处理方法:1.如果是溢奶引起的呕吐,每次喂完奶均应把小儿轻轻地竖直抱起,头部搭在大人的肩头上,然后轻轻拍打小儿背部,促使吞入胃里的空气排出,避免吐奶发生.2.如果小儿在出生后2-3周时出现喷射状呕吐,同时体重不增加,尽快带去看医生,确定是否存在胃幽门先天性狭窄,确诊后及时采取有效治疗措施,以免肠道无法正常吸收营养,影响小儿的体重增长,甚至出现脱水现象.3.如果小儿在呕吐时哭闹特别明显,要注意观察有无异常大便排出,如果酱样便;是否好几次发生像肠痉挛样的腹痛.出现以上表现有可能是发生了肠套迭,抓紧时间带小儿到医院确诊,针对病情采取灌肠等措施,使套入的小肠恢复正常,必要时需要手术治疗.4.如果小儿的脐周或大腿根出现无痛性肿物,并在咳嗽,哭闹时增大,有可能是疝气.可以并拢食指和中指,轻轻试着能否将肿物推回腹腔,并观察是否继续增大.如果不能推回腹腔内,一直还在增大,并出现剧烈腹痛和呕吐,表明疝气已经嵌顿,需要马上去医院进行手术,特别是半岁以内的小儿.5.如果小儿除了呕吐外还不停地啼哭,并总用手拉扯或揉搓耳朵,同时伴39℃高烧,耳道里有脓性分泌物,可能是患了中耳炎.不可给小儿随意掏耳朵,赶快请医生进行抗炎治疗.6.如果是胃肠炎或上呼吸道感染引起的呕吐,都会同时伴有其他相应的症状.前者出现腹泻,腹痛,食欲不振等,后者出现流涕,喷嚏,全身酸痛等.及早在医生指导下采取针对性抗感染治疗.7.如果小儿反复呕吐或是上吐下泻,或伴有38℃以上高烧,父母要尽快带小儿去就医,以免耽搁病情,尤其是身体出现脱水时.家庭护理方法:1.小儿呕吐时,将其放在床上并安静躺卧,同时在床边放一个盆盂,以防小儿再发生呕吐时使用.并且,用凉开水给小儿漱口,除去口腔中的异味.2.对于胃幽门狭窄的患儿,哺乳时不要一次喂得过多,但注意小儿有足量的水分摄取,以免发生脱水,可以采取少食多餐的方法,如用小勺或小杯子给小儿少量多次地喂奶或喂水.3.小儿呕吐时不要急于进食,否则只会加重呕吐.每隔10-15分钟给小儿喝一些淡盐水或糖水,注意观察小儿手上的皮肤是否干涩,以防身体发生脱水.4.呕吐剧烈时应该抱起小儿,或让宝贝坐起身来,这样不仅会使小儿感到舒服一些,更重要的是不必担心小儿呕吐出来的食物呛入气管,堵塞呼吸道.5.小儿呕吐时,常常将衣物和被单弄脏,要注意经常更换,如果留有异味,更容易诱发小儿呕吐.
2016-06-17 20:13
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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孩子咳嗽,对许多家长来说是件苦恼的事情.由于小儿呼吸系统防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的症状和大人不一样.较小婴儿会在喝水,吃奶时发呛,严重的一吃奶,就从口鼻呛出来,导致进食困难.如果疏忽大意,体弱婴幼儿可能因为奶水呛入气管,堵塞呼吸而发生窒息,危及生命.婴幼儿因为不会有意识地咯痰,痰到了咽部就自动咽入胃里,他们从胃里呕吐出来往往是粘液性的东西.更多咳嗽的孩子喉头有呼噜声,即喉间痰鸣音,听起来就像猫打呼噜.此外,还有一种特殊的咳嗽,听起来如同狗叫,发出“空空”声,叫做犬吠样咳嗽,这是急性喉炎的特有症状.如果发憋,青紫,说明喉头水肿严重,威胁着孩子的生命.毫无疑问,咳嗽给孩子带来很多痛苦.但是,咳嗽和发热一样,是人体的一种防御反射.人的呼吸道内膜表面有许多肉眼看不见的纤毛,它们不断地向口咽部摆动,清扫混入呼吸道的灰尘,微生物及异物.在呼吸道发生炎症(如上呼吸道感染,气管炎,肺炎等)时,渗出物,细菌,病毒及被破坏的白细胞混合在一起,像垃圾一样,被纤毛送到气管.堆积多了,可刺激神经冲动,传入中枢,引起咳嗽.其步骤为:肺吸满气体,然后喉头声门紧闭,胸腹同时用力,使肺内气流突然进发冲出,将那些呼吸道的“垃圾”排出来.因此,只要炎症没有完全消退,排除“垃圾”的咳嗽动作就会一直存在.若硬是用药阻止咳嗽,这些“垃圾”会越积越多,从而加重感染,甚至阻塞气道.所以体质弱,老年人,胸腹部手术的病人,医生还特别鼓励他们咳嗽,把气管内的“垃圾”排出去,免得在肺部惹是生非.可见,咳嗽既有弊,又有利.当感冒时,上呼吸道黏膜充血水肿,产生刺激性咳嗽,而下呼吸道(气管和肺泡)并无“垃圾”堆积,这时的咳嗽对机体并无任何保护性作用,弊多利少.可单独使用小儿止咳糖浆,非那根止咳糖浆,急支糖浆等止咳药.这种情况下细菌感染可能性不大,一般不必使用抗生素.当患支气管炎,肺炎时,气管及肺内有较多的“垃圾”,宜选用止咳祛痰药,如吐根糖浆,棕色合剂,远志糖浆等:如痰稠可用10%氯化铵合剂等.这些药可增加呼吸道黏膜分泌,使痰液变稀,易于咳出,减少对气道的刺激.也可选用中成药蛇胆川贝液,蛇胆陈皮末等.抗生素虽对病毒感染无效,但此期大都合并细菌感染,故应选用广谱抗生素,一般可用青霉素类,红霉素类及氨基糖苷类或头孢菌素类联合应用.有条件可直接用喉镜从气管内吸出分泌物送细菌培养,再选用敏感抗生素.哮喘的原因多为过敏反应或炎症刺激,支气管粘膜下水肿,导致支气管痉挛,口径变小,呼吸道阻力增加.这种情况在小儿多为哮喘性支气管炎,既喘又伴有炎症,必须采用抗生素,平喘药,镇静药联合应用方可取得较好效果.平喘药的作用原理就是解除支气管平滑肌痉挛.常用的平喘药有博列康尼,舒喘灵,氨茶碱等.在采用平喘药的同时可选适量的抗过敏药物,如非那根,扑尔敏等.咳嗽迁延时久,达2—3周以上,可加用超短波等物理治疗.当然,要真正,彻底治愈咳嗽,只有治疗原发病.另外,饮食要注重清淡,味道爽口.新鲜蔬菜如青菜,大白菜,萝卜,胡萝卜,西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复.黄豆制品含优质蛋白,能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白,且无增痰助湿之弊.还可适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物.菜肴要避免过咸,尽量以蒸煮为主,不要油炸煎烩.俗话说:“鱼生火,肉生痰,青菜萝卜保平安.”在小儿咳嗽时,注意一下是有道理的.
2016-06-17 20:20
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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亲,宝宝应该是吃的多了,不然宝宝咳嗽时是不会吐的,可以给宝宝吃些“保和丸”,中药成分的,如果有感冒症状,可以吃桑菊感冒颗粒,也是中药的虽然都不是小儿专用药,但是中药的,对宝宝没影响,只要把药量减少就可以了我家宝宝前几天也是像亲的宝宝一样,去看了中医大夫就告诉吃这两药吃了两天,确实效果不错
2016-06-17 20:28
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,考虑是呼吸道感染、气管感染、咽喉炎,可以到医院做血常规,血沉和x线检查等确诊。你好,口服阿莫西林颗粒和清热止咳化痰口服液以及连花淸瘟胶囊治疗,也可以使用中药治疗,如金银花、桔梗、甘草、陈皮,茅根,麦冬、青果、川贝母,用适量的水温火熬制的药汤分次服用,连服即可,禁忌辛辣硬食物
2016-06-17 20:42
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