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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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小儿房间隔缺损是儿科最常见的先天性心脏病之一,这种病一般在婴儿期症状较轻,因而不易早期发现.房间隔缺损的大小不等,多为单个,部分可为多个或筛孔状.房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别,小型缺损,左向右分流量少者可长期无症状,小儿活动量正常.大型缺损患儿左向右分流量大,症状发生较早,并随年龄增长会更明显,可表现为活动后气急,乏力等,生长发育多落后于同龄正常小儿,并易患呼吸道感染,肺炎等内科疾病,严重者早期发生心力衰竭.1,有较大量左向右分流的患儿在施行手术之前常合并肺炎和心力衰竭等内科疾病,此时需进行内科治疗,如积极用抗生素控制肺炎,呼吸道感染;有心力衰竭者应进行抗心衰治疗,使用地高辛,利尿剂及扩张血管药物等.2,对有较大量左向右分流的房间隔缺损患儿,又无内科合并症时则需手术治疗.一般采用体外循环下修补房间隔缺损.尤其近30年来我国心脏外科发展迅速,技术日趋成熟,对房间隔手术矫正畸形疗效满意.手术适宜年龄为4~5岁.3,近年我国开展了用不开胸的方法治疗房间隔缺损的新技术,通过使用心导管关闭房间隔缺损,也就是心导管用微型折伞关闭房间隔缺损已获成功,给房间隔缺损患儿带来了福音.4,对无症状的房间隔缺损,即在医学上称小型块损者,因无明显血液动力学改变(左至右分流量少),多不需手术治疗,但必须定期到医院检查心脏.
2016-06-17 18:40
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好,室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,室缺是最常见的先天性心脏病。缺损在0.1-3cm间,大多在发育过程中自行闭合了。目前才孕27周,自己闭合应该是没有大的问题的。再者室间隔缺损有20%左右的患儿在5岁前可自行愈合,尤其是室间隔缺损在肌部者。房间隔卵圆孔大小0.56cm目前还是属于正常的发育情况。不必担心什么的。每个婴儿出生时,都有卵圆孔,左右心房是相通的。一般在出生5~7个月就完全闭合,只要卵圆孔直径在3mm以下,出生后三个月就会闭合。二,三尖瓣舒张期开放可见血流通过,三尖瓣探及少量反流信号.主,肺动脉起始部呈交叉位.目前还是属于正常的生理发育情况,没有必要担忧的。希望对你有所帮助。现在要增加营养,均衡营养,预防各类感染(感冒,腹泻等)。节制房事。定期产前检查。孕24-28周可做“糖筛检查”。祝你好孕。如有问题可以随时到http://chen_nan_ning.120.net/这个网址找我咨询,或直接电话咨询,方便、直接、详细、快捷。我会尽心回答的。医生询问:
2016-06-17 18:47
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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患者女性,怀孕25周,胎儿室间隔缺损,寻问能否在日后的发育中恢复您好,室间隔缺损,有比较多的自己闭合的机会的,大约有40-50%自己闭合,一般最多在1岁以内,3岁以后则较少自己闭合,5岁以后很少自己闭合,但是也有过20岁室间隔缺损自己闭合的。出生以后当然要做心超随访,自己闭合了最好,如果自己没有闭合,那么一般可以延迟到3-5岁左右手术,这个缺损比较小,一般说来左右心室压力还是差距明显的,肺动脉压力不会很快增高的,基本上可以等到3-5岁的学龄前手术。当然少部分患儿,肺动脉压力增加比较快,或者比较容易反复肺部感染等,那么可能是需要提前手术的。至于手术一般可以外科手术,至于能不能借入手术,那么还需要看你这个缺损的具体部位了,因为介入手术的话,缺损周围要留出间隙,否则封堵器贸然植入,那么可能会妨碍周围的比如主动脉瓣的开闭等,甚至有的根本就容不下你这个封堵器的。
2016-06-17 18:55
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。首先,室缺有20%左右的患儿在5岁前可自行愈合,尤其是室缺在肌部者。同时,室缺患儿可并发肺炎、心力衰竭、肺动脉高压、感染性心内膜炎等并发症。手术做得晚了,错过了时机,可能因并发症而影响生命。尤其是肺动脉高压,手术做得晚了,术后肺动脉高压不能降至正常,影响心肺功能。
2016-06-17 19:02
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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宝妈不用担心,小宝宝没长好是正常的,90%以上的宝宝1岁前多半都能长好的,如果长不好也别担心,是个小手术,现在好医院都不用开刀的,都是微创手术。
2016-06-17 19:08
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