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直肠癌的治疗

直肠癌

直肠癌的治疗

  • 回答1

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    直肠癌(rectalcancer)是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分(占65%左右)绝大多数基因病人在40岁以上30岁以下者约占15%男性较多见男女之比为2-3:1,直肠癌是一种生活方式病.目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食和生活方式,是癌症的祸根.由于成因和症状的相似,直肠癌通常和结肠癌被一同提及.直肠癌的临床表现  (一)排便习惯改变,血便,脓血便,里急后重,便秘,腹泻等  (二)大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质  (三)直肠指检:是硕导诊断直肠癌的必要检查步骤约80%的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被毕业发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血  (四)直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检(一)直肠指检约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌,仅靠指检即可发现.但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗.实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外,盆腔内种植性肿块等.  (二)直肠镜或乙状结肠镜检查直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态,上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度.位于直肠中,上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法.  (三)钡剂灌肠,纤维结肠镜检对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用.直肠癌患者的膳食原则  (1)结肠,直肠癌病人多有反复发作,迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物.  (2)结直肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物.  (3)病人久泻或晚期病人长期发热,出汗,损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥,面条等半流滇饮食为主.  (4)病人多有食欲不振,恶心,甚至呕吐等症状,故多饮水或汤液,主食可以粥,面条等半流滇饮食为主.  (5)结直肠癌晚期病人久泻,便血,发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳.[编辑本段]直肠癌饮食提示:  直肠癌少吃烟熏食品,油炸食品,过于辛辣,刺激性太强,不好消化的食品.

    2016-06-17 00:06
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    下面的药方对您一定有帮助,为不违反有问必答相关规定,这里只有介绍,药名您自己找吧红豆杉枝叶本品详细配方保密,主要成分为红豆杉干燥的枝或叶(阴干).灰褐色或暗褐色,气香,味苦本品抗癌机理是控制癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使细胞体积逐渐缩小,在血管内形成稳定的抗癌细胞,从而提高人体的代谢功能,即:本品治疗癌症是通过抑制癌细胞的呼吸,使癌细胞缺血,缺氧,不再裂变,从而达到治愈癌症的目的.本品适用于糖尿病,艾滋病及各类腺癌,直肠癌,乳腺癌,淋巴癌,前列腺癌,子宫癌,卵巢癌,胆管癌,食道癌,胃癌,各类小细胞癌,肺癌,皮肤癌,膀胱癌,血癌等等各类癌症,对白细胞居高不下的白血病及转移至骨骼的各类晚期癌症效果明显.置通风干燥处,防潮.每个疗程30小包,每小包10克三十天为一疗程.一般患者每天一小包,置砂锅中(禁用铁器).加一升(约2斤)水煮沸,用文火煎煮十至十五分钟,饭后服用,一天内服完.晚期患者每天三小包,必须坚持服用三个月以上,不可断药.服用本品可防癌,每次2克,服用方法如同泡茶.服用本品一般一疗程可见效.癌症手术病人,术后10至15天开始服用效果最佳,四年多临床应用表明,无一例出现复发,转移;放,化疗病人接受治疗同时可以服用,具有增效减毒功效.一般患者,4至6个疗程后,各项检验指标都正常,可改服小剂量维持,以防止扩散及转移;严重患者,根据病情增加服用疗程;直肠癌患者如服用后出现腹泻症状,应先服用小剂量2袋一天,症状消失后继续服用.忌空腹,禁辣,禁酒;保持情绪平稳,避免上火.有些患者服用后排便次数增加,属正常症状,一般一周内恢复;有些癌症患者服用后出现腿酸,乏力等状况,属病情起效果迹象;有个别患者服用后,感觉胃有不适,可适当减量.对于病危,临近死亡的人不建议服用本品.

    2016-06-17 00:14
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。(一)手术治疗分根治性和姑息性两种。1.根治性手术(1)经腹会阴联合切除(Miles手术)适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。2.姑息性手术如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。

    2016-06-17 00:20
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    您好!直肠癌(rectalcancer)是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌手术治疗的话有二种方法:1.根治性手术手术固然能切除癌肿,但还有残癌,或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高.手术方式根据癌肿在直肠的位置而定.直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统,癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见.一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散.一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结,然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群,终至肠系膜下动脉旁淋巴结群.上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式.如癌肿位于直肠下段,癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结,或沿痔中动脉流至髂内淋巴结.有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌,沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结,腹股沟淋巴结,由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上,手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织,即可达到根治目的,手术有保留肛括约肌的可能.直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上,但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能,根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌,故无法保留肛括约肌.2.姑息性手术如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(hartmann手术).如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者.

    2016-06-17 00:27
  • 回答5

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    我在医院就是肛肠科的我很愿意为你服务其实直肠癌并不可怕我说了你别介意如果治疗及时活10年以上都是有可能的就是不知道你的亲人现在什么情况

    2016-06-17 00:35
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什么是直肠癌?   直肠癌(carcinoma of rectum)是指乙状结肠下界至齿线之间的癌肿,约占大肠癌的60%,是肠道常见的恶性肿瘤之一。其以排便习惯和粪便性状的改变、腹痛、便血、肛门坠痛、里急后痛,甚至腹内结块,消瘦为主要临床表现。本病可发生于任何年龄,40岁以上多见,男性略多于女性,男女之比为2:10在我国的发病率虽较欧、美等西方国家低,但近几年有不断上升的趋势。其诊断主要依靠病史、临床表现、实验室检查、肛门指诊、内窥镜检查、X线检查、大便潜血实验、CT扫描、直肠腔内B超检查、并排除其他直肠疾病。 查看全文»

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