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回答1
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张光辉 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司二医院
其他
外科
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如果是出现了哮喘容易出现呼吸困难的症状。并有慢性支气管炎,容易出现咳嗽,咳痰,发烧,甚至会出现胸闷的症状。有上面的症状,都应该到医院做胸部的x光检查和血常规,CRP检查。看看感染的程度,症状轻的一般选择口服药物治疗,如果症状严重的就需要打点滴治疗。使用药物需要在当地医生的指导下使用。
2018-07-05 16:20
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,您目前的情况已经属于慢性支气管炎了.慢性支气管炎应该如何治疗?(一)治疗1.急性发作期的治疗其原则是控制感染祛痰平喘为主(
2016-06-16 19:36
1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择对未能确定病原菌者可采取经验治疗较轻的患者口服或肌注即可可选用青霉素G80万U肌注2~3次/d;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)每次2片2次/d;阿莫西林氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d分4次口服;或环丙沙星0.25g3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)
0.2g2次/d口服严重者应采用静脉途径给药可选用青霉素G400万~600万U/d氨苄西林6~8g/d环丙沙星氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d头孢拉定头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d稀释后分次静脉滴注抗感染药物的疗程视病情轻重而定一般1~2周(
2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物如异丙托溴铵(溴化异丙托品)每次40~80μg;β受体激动药如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline)每次100~200μg通过定量吸入器(MDI)
3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg或丙卡特罗每次25μg2次/d口服;茶碱类药物如氨茶碱每次0.1g3次/d口服或茶碱控释片葆乐辉(protheo)每次400mg1次/d口服或茶碱缓释片舒弗美每次0.1g2次/d口服严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注2次/d亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗(
3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇)30mg3次/d羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸)500mg3次/d溴己新l6mg3次/d口服如痰液黏稠不易咳出者可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入以湿化气道有利排痰2.缓解期的治疗其原则是增强体质提高抗病能力和预防复发为主可采用气管炎菌苗每周皮下注射1次剂量自0.1ml开始每次递增0.1~0.2ml直至0.5~1.0ml为维持量一般在发作季节前开始注射如有效应坚持使用1~2年卡介苗多糖核酸隔日肌注1次每次1ml(含0.5mg)注射18次为1疗程可连用3个疗程可减少感冒及慢性支气管炎急性发作亦可肌注人血丙种球蛋白每次5ml每2~4周一次于发病季节前用药克雷伯肺炎杆菌提取的糖蛋白(必思添biostim)口服首次治疗8天2mg/d停服3周;第2次治疗8天1mg/d停服3周;第3次治疗8天1mg/d为1疗程;或用肺炎链球菌克雷白杆菌流感嗜血杆菌等8种呼吸道感染的常见致病菌冻干提取物(泛福舒broncho-vaxom)每天空腹口服1次每次7mg每月连服10天停20天连续3个月为1疗程可提高免疫力减少呼吸道感染其他如甘露聚糖肽(多抗甲素)酪蛋白(核酪)注射液等亦可选用加强锻炼增强体质提高免疫功能气功亦有一定效果加强个人卫生避免各种诱发因素的接触和吸入耐寒锻炼能预防感冒(二)预后:慢性支气管炎一般预后良好如病因持续存在迁延不愈或反复发作并发阻塞性肺气肿甚至肺动脉高压和肺心病者预后则不良
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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大多数患儿病情较轻,以在家用药治疗和护理为主 一,保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上. 二,多喂水:小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水.可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤,蛋汤补给.饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要. 三,营养充分:小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的.对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡,营养充分,均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭,煮透的面条,鸡蛋羹,新鲜蔬菜,水果汁等. 四,翻身拍背:患儿咳嗽,咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟.如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出. 五,退热;小儿支气管炎时多为中低热,如果体温在38.5℃以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题.如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温. 六,保持家庭良好环境:患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥.如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不利影响.
2016-06-16 19:43
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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(您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素.轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等. (2)祛痰,镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状.迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状.常用药物有氯化铵合剂,溴已新,维静宁等.中成药止咳也有一定效果, (3)解痉,平喘:常选用氨茶碱,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,. (您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素.轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等. (2)祛痰,镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状.迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状.常用药物有氯化铵合剂,溴已新,维静宁等.中成药止咳也有一定效果, (3)解痉,平喘:常选用氨茶碱,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,. (4)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂.
2016-06-16 19:49
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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谁给您诊断的?您又不是婴幼儿,哪里来的哮喘性支气管炎?成人,哮喘就是哮喘,支气管炎就是支气管炎,没有哮喘性支气管炎的。哮喘性支气管炎1、该病在婴幼儿中发病率较高,除了支气管炎的表现外,还伴有哮喘的症状,并有反复发作的倾向,多数存在自然缓解的可能。从临床和预后考虑,喘息性支气管炎为独立性疾病。2、本病可因多种原因及诱因所致,如婴幼儿解剖生理特点、感染或其他因素引起支气管粘膜充血、水肿,分泌物不易咳出,剌激平滑肌产生支气管痉挛而引起喘鸣。3、其临床特点:①多见于3岁以下的婴幼儿,常有湿疹及其他过敏史;②多在上呼吸道感染2~3天后出现喘息性呼吸困难、鼻翼扇动,喘息昼轻夜重,常在烦躁哭闹时加重,安静时减轻。发热常为低→中度,肺部可听到较多中粗湿史音,不固定,伴喘鸣;③喘息一般无明显发作,非突发突止,喘鸣声很大,但呼吸困难不明显,一般无喘憋;④有一定的复发性,大都与病毒感染有关。大多数预后良好,随着年龄增长复发次数减少,于4-5岁前痊愈。部分病例在数年后可发展成为支气管哮喘。喘息性支气管炎:在国外,不少国家已取消该病名。2004年我国的儿童哮喘常规未将其纳入,医师培训手册也未提到喘息性支气管炎,看来目前国内也倾向于取消该病名。哮喘性支气管炎:其实是喘息性支气管炎的另一个说法而已,不过,比喘息性支气管炎少用。在的正文中没有看到“哮喘性支气管炎”这个名称,但在索引中有哮喘性支气管炎,在相应的页里就是喘息性支气管炎。
2016-06-16 19:57
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回答6
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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这个是不是应该看医生呢
2016-06-16 20:04
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