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晚上睡觉打呼噜怎么办?

晚上睡觉打呼噜怎么办?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    打呼噜是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现.其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑,血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压,脑心病,心率失常,心肌梗死,心绞痛.夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死.1994年4月在北京召开的国际鼾症研讨会上,各国专家,学者把打呼噜确定为“睡眠呼吸暂停综合症”,是病症,是症候群,与27种疾病有关.如何界定呢?每停顿10秒以上为一次呼吸暂停.睡眠一小时,有5次以上大于10秒的停顿,或睡眠7小时中,大于10秒的停顿在30次左右,即为睡眠呼吸暂停综合症.它对人体的危害极大,人的一生有1/3的时间是在睡眠中度过.正常人在睡眠时呼吸均匀,氧气摄入量满足身体各部位的需要.而每晚7小时睡眠,呼吸暂停的人则有300-400秒处于无氧吸入状态,血氧浓度低于正常值约8-10%,这样夜复一夜,年复一年,支离破碎的睡眠,使氧气摄入明显减少,身体各重要部位缺血缺氧,诱发各种严重疾病,如果脑细胞组织持续缺氧4-6分钟就会引起脑细胞的不可逆性死亡.53%的患者脑血管意外发生在夜间睡眠时,近来研究表明打鼾与呼吸暂停是脑血管病一个独立的发病诱因,是发病的主要原因之一.打呼噜在夜间死亡率急剧增加,未经治疗的打呼噜,病史在5年左右的死亡率为11%-13%,每小时呼吸暂停大于15次,8年打呼噜病史者,死亡率37%,因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1-2小时,或有30.6%从鼾声中惊醒.9.7%的妇女因丈夫的鼾声而导致神经衰弱(因为打呼噜造成婚姻破裂的无从考证).由此可知,打呼噜绝不是正常现象而是严重疾病,是诱发其它疾病的罪恶之源.n睡觉打呼噜是日常生活中一种常见的现象.大多数人知道打呼噜会影响别人休息,但福建省立医院护理中心的专家提醒,打呼噜还可能是睡眠呼吸暂停综合征的危险信号,会对人体健康产生许多危害.据专家介绍,打呼噜在医学上称为打鼾,是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现.它不仅可导致打鼾者白天嗜睡,疲惫,而且可能与某些呼吸系统疾病和高血压,冠心病,脑血管意外等心血管疾病的发生有关.专家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下症状,则是身体发出的危险信号,需立刻到医院就诊:睡眠打鼾,张口呼吸,频繁呼吸停止;睡眠反复憋醒,睡眠不宁,诱发癫痫;睡不解乏,白天困倦,嗜睡;睡醒后血压升高;睡眠浅,睡醒后头痛;夜间睡眠心绞痛,心律紊乱;夜间睡眠遗尿,夜尿增多;记忆力减退,反应迟钝,工作学习能力降低;白天似睡非睡,工作,开会,吃饭时也难以抑制的入睡;阳痿,性欲减退;老年痴呆.除了上医院治疗外,在日常生活中可以采取下列办法减轻打鼾症状:睡觉采取侧卧位,改变习惯的仰卧位睡眠;睡前尽量不要饮酒,不要喝浓茶,咖啡,也不要服用某些药物,因为酒精,镇静剂,安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢,并使肌肉比平时更加松弛,导致咽部软组织更容易堵塞气道;养成定期锻炼的习惯,减轻体重,增强肺功能.专家还特别提醒,打鼾者如有吸烟的习惯则需立即戒烟.因为只有保持鼻咽部的通畅,才能减轻鼾声,而吸烟对鼻腔黏膜的刺激只会让已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕.此外,打鼾者还应预防感冒并及时治疗鼻腔堵塞性疾病.1,你的睡眠质量怎么样有人会问,“我睡了十几个小时还不解乏,还觉得困,而有些人睡了四五个小时就精力充沛,神清气爽,这是为什么?”这就是睡眠质量的问题.睡眠好坏主要决定于3期4期深睡眠的多少,如果你3,4期深睡眠的时间很短,甚至很少,而主要是1,2期浅睡眠十几个小时,仍然会感觉到疲乏嗜睡.如果你深睡眠时间长,1,2期睡眠少,即使你只睡五六个小时,仍然可以精力充沛,身体健康.因此,睡眠重在质量,而不在于时间.如果你要了解你睡眠质量,使用多导睡眠图就可以进行详细监测.2,什么情况下要考虑睡眠性疾病不健康的睡眠情况包括,睡眠打鼾,张口呼吸,甚至出现呼吸暂时停止.睡眠中反复憋醒,睡眠不宁.经常发生夜间心绞痛及心律失常.醒后头痛,头晕,晨起后血压高.白天疲乏无力,困倦,嗜睡甚至在工作开会或者驾驶时睡着.记忆力下降,反应迟钝,工作学习能力下降.性功能下降,阳痿等.如果出现以上表现,要高度考虑睡眠性疾病或者阻塞性呼吸暂停综合症,首先应该到耳鼻咽喉科检查咽部,并进行多导睡眠图检查.3,打呼噜也是病打呼噜的病人以前认为是睡的香,但现在人们已经逐渐认识它可能是一种病态.打鼾的人时常被别人抱怨,和同室或者配偶的关系变得异常紧张,令打鼾者烦恼.然而打鼾更大的危害是引起呼吸暂停..打鼾者的气道比正常人狭窄,严重时气道可以完全阻塞,发生呼吸暂停,呼吸暂停时气体不能进入肺部,造成体内缺氧和二氧化碳潴留.严重者可导致高血压,心脏病,心律失常,脑血管意外,糖尿病,肾病,甲状腺机能减退等等,甚至发生睡眠中猝死.4,打鼾的机理是什么打鼾者的气道通常比正常人狭窄,白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放,不发生堵塞.但夜间睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起振动,从而出现鼾声,严重时呼吸可以暂时停止,从而影响人的身体健康.另外还有很少一部分人是因为中枢性的原因.5,常见的打鼾和呼吸暂停的病因各种原因引起的呼吸通道狭窄,主要是气管平面以上的上呼吸道狭窄都可以引起打鼾甚至呼吸暂停,具体包括:鼻中隔偏曲,鼻息肉等引起鼻部狭窄.咽部狭窄:扁桃体肥大,咽部松弛,悬雍垂过长.舌体肥大,舌根部肿瘤,舌后缀等引起咽腔狭窄.颌面部发育畸形,如小颌畸形等,肥胖.小儿多由于扁桃体肥大及腺样体肥大.6,打鼾怎么办?打鼾患者如果要了解自己的睡眠质量,睡眠中有多少次呼吸暂停,每次暂停多少时间,睡眠时血中的含氧量,睡眠时的心率变化等,你只需要做一夜的多导睡眠图监测就可以知道,多导睡眠图检查目前已被认为打鼾病人必做的重要检查,它可以对病人夜间睡眠时脑电图,心电图,肌电图,口鼻气流及血氧饱合度及心率等对进行动态的观察,从而了解打鼾对身体影响的程度,进而指导打鼾的治疗.7,小儿的打鼾要警惕小儿打鼾的病人多是因为鼻咽部腺样体及扁桃体肥大或者有颅面结构的发育畸形.由于气道阻塞性病变较为明显,容易发生呼吸暂停,从而出现缺氧,影响小儿的正常发育和学习,已经有报道称严重的打鼾可以引起小儿的痴呆.所以如果你的孩子夜间打鼾,并有上课注意力不集中,嗜睡,记忆力下降,学习成绩差,首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽及扁桃体.如果明显肥大,则要进行相应的治疗.8,打鼾的一般治疗打鼾的病人的治疗要根据不同的原因进行不同的治疗,治疗方法的选择是决定治疗效果最重要的因素.我们分四次来讲述目前治疗打鼾的主要方法.首先讲一般的治疗.减肥:肥胖是引起咽部狭窄的因素之一.减肥可以缩小气道阻塞的程度.戒烟酒:烟可以刺激咽部发炎,引起咽部水肿狭窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后坠,从而加重阻塞.此外睡前不服镇静安眠药,侧卧睡等都对打鼾都有一定的好处.9,打鼾的手术治疗要根据阻塞的平面选择不同的手术方法,如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的手术,使鼻道通畅.咽部狭窄的病人可以行腭咽成形术,该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体,增大咽部的间隙,从而治疗打鼾,它是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法.它的成功与否决定于手术病人的选择.另外小颌的病人容易舌后坠,可以做正颌等手术.10,打鼾的等离子低温消融技术等离子低温消融技术是新近美国的一项专利技术,它是一种很有发展的微创治疗手段.可以使咽部的组织消融,体积缩小,并可以缩小肥厚的舌体.由于是采用低温治疗,局部反应小,基本上无痛苦,不出血或者出血甚少,操作时间短,可在门诊接受治疗,主要适用于鼻腔,咽部狭窄及舌体肥大的病人,南京八一医院耳鼻咽喉科目前采用等离子消融技术已经治疗多例患者,取得了较好的疗效.11,持续正压通气机及口矫器治疗打鼾持续正压通气机(CPAP)主要原理是通过睡眠时配戴一小型CPAP机,使面罩与呼吸机相连,类似吹气球的原理,将咽部狭窄的部分扩大.每一个病人需要的压力是不同的,因此需要医生利用多导睡眠图检查来确定一个合适的压力.CPAP机可以明显提高血中氧的含量,适用于中重度打鼾及其它治疗方法失败的病人.12,总结语打鼾和呼吸暂停综合症可以引起包括全身多个系统的严重后果,影响人的身体健康,多导睡眠图检查是检查和诊断鼾症的主要手段.治疗上应根据病人的具体情况进行选择不同的治疗.八一医院耳鼻咽喉科睡眠呼吸障碍中心目前已经开展上述所有的治疗手段.包括手术,射频,CPAP机和阻鼾器等.基本上95%的打鼾病人都可以通过不同的治疗方式达到满意的效果.其它治疗方法失败的病人.

    2016-06-16 01:25
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    鼾症,又称打呼噜、打鼾、睡眠呼吸暂停综合征。患者熟唾后鼾声响度增大超过60dB以上,妨碍正常呼吸时的气体交换,称鼾症,5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象,称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。只有消除了呼吸系统的疾病,才能彻底治愈打呼噜。伸舌练习。尽力把舌头伸出,缩回来再尽力伸出,如此循环,一次做至少200下以上,直到咽腔感觉很酸。干漱口练习。不含水,把腮帮子鼓起来,再缩回去,如此循环,一次做至少200下以上,直到咽腔感觉很酸。含水漱口也可。扫牙龈练习。用舌头快速扫过牙齿外侧(脸颊侧)的牙龈,先舔上颚的牙龈,快速从左扫到右,再从右扫到左,一次做50下以上。然后同法舔下颚的牙龈,直到咽腔感觉很酸。以上三个练习能够锻炼整个咽腔肌肉。对于年轻人来说,舌头松弛比较罕见,打鼾往往是软腭松弛引起的,软腭是人类全身所有部位中,最难被锻炼到的部位,即使你天天运动,成为运动健将,软腭仍然维持松弛状态。从生理学上看,软腭的作用除了阻挡食物进入鼻子和气管之外,还有一个重要作用就是使舌头上提。因此,舌头上提的动作,就可以单锻炼软腭。卷舌练习。舌头顶着上颚,用力向后卷舌头,不离开上颚,一次做50下以上,直到软腭感觉很酸。顶上颚练习。舌头用力顶上颚,连续顶30下以上,直到软腭感觉很酸。经常做发“啊“的练声也同样能锻炼软腭,有些效果。这5个练习,每天有空就做。初次锻炼时,做到50下,就感觉咽腔很酸,这恰好证明了原来的肌肉是很无力的,急需锻炼。我现在已经可以连续做伸舌和干漱口800下,含水漱口200多下,扫牙龈250下,卷舌200下,顶上颚80下。锻炼频度:起初每天锻炼3次,坚持一两个月后,每天只需要锻炼一次即可。很简单易行吧!因为咽腔肌肉在日常生活中根本得不到锻炼,只需要稍微锻炼,对肌肉的刺激特别大,所以以上五种练习的见效特别快,效果特别好!快则几天,慢则几十天,就会彻底消除鼾声,甚至连粗重的呼吸声也听不见。其科学原理有两点:锻炼咽腔后,肌肉变得结实紧致,富有弹性,使呼吸道变宽,即使在熟睡时,完全放松的肌肉所占的体积仍然远小于原来的体积,软腭下垂的程度也减少,呼吸道就宽阔了;气流冲击坚硬的肌肉也不会导致颤动,呼噜声就没有了。这两点才是抓住了鼾声的要害,其中第二点更是重点。即使呼吸道很宽阔,如果肌肉过于松弛,气流通过时仍然会导致咽腔组织强烈的颤动,鼾声就是由于颤动而产生的。我们做个类比就知道了:常锻炼的人在完全放松的情况下,全身肌肉仍然紧致有弹性,相反,没经过锻炼的肥肉就会松松垮垮的,用力碰一下,就会晃得厉害。止鼾器的原理也是通过拉伸舌头,把软腭和呼吸道分离,是呼吸道变宽,能够实现第一个原理,但无法实现第二个,而且携带不方便,佩戴不舒适,需要终身佩戴。中国民间治疗打鼾的偏方,例如喝花椒水、用冰盐水漱口刷牙、含桔子皮等等,其目的也是使咽腔的肉收缩,体积减小,从而使呼吸道宽阔,但这些偏方的效果比较有限,只有锻炼咽腔肌肉才是唯一可行的治本之道。其中,前两个练习是基础练习,需要较多的次数才能充分刺激咽腔肌肉。后三个练习是高级练习,对咽腔肌肉的刺激程度更深。如果白天忘记锻炼,临睡前只需要花三五分钟,突击锻炼后三项练习,就能做到整晚无鼾声。后三个练习也被称为“紧急止鼾法”。不论是多么繁忙的人,都绝对能够抽出时间,非常容易坚持。所以我的口号就是:“每天五分钟,鼾声去无踪”。

    2016-06-16 01:32
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    晚上睡觉打呼噜怎么办?改变睡姿,建议侧卧位专家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下症状,则是身体发出的危险信号,需立刻到医院就诊:睡眠打鼾,张口呼吸,频繁呼吸停止;睡眠反复憋醒,睡眠不宁,诱发癫痫;睡不解乏,白天困倦,嗜睡;睡醒后血压升高;睡眠浅,睡醒后头痛;夜间睡眠心绞痛,心律紊乱;夜间睡眠遗尿,夜尿增多;记忆力减退,反应迟钝,工作学习能力降低;白天似睡非睡,工作,开会,吃饭时也难以抑制的入睡;阳痿,性欲减退;老年痴呆.除了上医院治疗外,在日常生活中可以采取下列办法减轻打鼾症状:睡觉采取侧卧位,改变习惯的仰卧位睡眠;睡前尽量不要饮酒,不要喝浓茶,咖啡,也不要服用某些药物,因为酒精,镇静剂,安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢,并使肌肉比平时更加松弛,导致咽部软组织更容易堵塞气道;养成定期锻炼的习惯,减轻体重,增强肺功能.专家还特别提醒,打鼾者如有吸烟的习惯则需立即戒烟.因为只有保持鼻咽部的通畅,才能减轻鼾声,而吸烟对鼻腔黏膜的刺激只会让已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕.此外,打鼾者还应预防感冒并及时治疗鼻腔堵塞性疾病.1打鼾怎么办?打鼾患者如果要了解自己的睡眠质量,睡眠中有多少次呼吸暂停,每次暂停多少时间,睡眠时血中的含氧量,睡眠时的心率变化等,你只需要做一夜的多导睡眠图监测就可以知道,多导睡眠图检查目前已被认为打鼾病人必做的重要检查,它可以对病人夜间睡眠时脑电图,心电图,肌电图,口鼻气流及血氧饱合度及心率等对进行动态的观察,从而了解打鼾对身体影响的程度,进而指导打鼾的治疗.2,小儿的打鼾要警惕小儿打鼾的病人多是因为鼻咽部腺样体及扁桃体肥大或者有颅面结构的发育畸形.由于气道阻塞性病变较为明显,容易发生呼吸暂停,从而出现缺氧,影响小儿的正常发育和学习,已经有报道称严重的打鼾可以引起小儿的痴呆.所以如果你的孩子夜间打鼾,并有上课注意力不集中,嗜睡,记忆力下降,学习成绩差,首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽及扁桃体.如果明显肥大,则要进行相应的治疗.3,打鼾的一般治疗打鼾的病人的治疗要根据不同的原因进行不同的治疗,治疗方法的选择是决定治疗效果最重要的因素.我们分四次来讲述目前治疗打鼾的主要方法.首先讲一般的治疗.减肥:肥胖是引起咽部狭窄的因素之一.减肥可以缩小气道阻塞的程度.戒烟酒:烟可以刺激咽部发炎,引起咽部水肿狭窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后坠,从而加重阻塞.此外睡前不服镇静安眠药,侧卧睡等都对打鼾都有一定的好处.4,打鼾的手术治疗要根据阻塞的平面选择不同的手术方法,如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的手术,使鼻道通畅.咽部狭窄的病人可以行腭咽成形术,该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体,增大咽部的间隙,从而治疗打鼾,它是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法.它的成功与否决定于手术病人的选择.另外小颌的病人容易舌后坠,可以做正颌等手术.

    2016-06-16 01:39
  • 回答4

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    王桂英

    上海市青浦区朱家角人民医院

    二级乙等

    五官科

    打鼾俗称打呼噜,是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时,振动气道周围的软组织而引起.在吸气过程中较为明显,呼气过程中也可发生.这种声音有时可高达80分贝,不亚于繁华大街上的汽车噪音.事实上,任何可引起鼻,咽喉等处气道狭窄的因素都会促使打鼾发生,如气道先天发育异常,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻黏膜肥厚充血,扁桃体增生与腺样体增生,下颌骨发育畸形或向后退缩,悬雍垂肥大,软腭低垂,舌体肥大等等.肥胖患者颈部沉积了过多的脂肪,也是引起呼吸道狭窄而出现打鼾的原因之一.也有些患者白天时气道无异常,睡觉时由于气道周围肌肉张力减低,加之仰卧位睡眠时舌根后坠,同样可引起气道狭窄,影响气流的顺利通过.饮酒及服用安眠药如安定等,也可以抑制呼吸,加重打鼾,甚至诱发睡眠呼吸暂停.此外,吸烟也可以引起上呼吸道炎症及水肿,而戒烟则可降低发生打鼾的危险性.打鼾还与遗传有关,我们在生活中常常可以见到家族性打鼾的患者.肥胖是引起或加重打鼾的一个重要原因,在30~59岁的人中,60%的肥胖男性有习惯性打鼾史,而非肥胖者只有34%有打鼾史,特别是在35岁以后,由于体重增加,打鼾的发生率明显增加.据研究,身体脂肪分布不均,尤其是颈部脂肪沉积与发病关系最大,这些患者进行有效的减肥常可取得一定的治疗效果.前用于治疗打鼾的方法不下数百种,但许多方法的疗效并不可靠.有一些简单的办法常可减轻病情:1.戒酒,尤其是睡前禁饮酒;2.禁服镇静安眠药;3.减肥;4.戒烟;5.侧卧睡眠;6.应用鼻黏膜收缩剂滴鼻;7.保持鼻腔通畅.对于内分泌疾病引起的打鼾要治疗原发病,如甲状腺功能减退的患者应该口服甲状腺素片;肢端肥大症的患者应该应用抑制生长激素分泌的药物;鼻炎患者应用鼻黏膜收缩剂滴鼻保持鼻腔通畅可使部分人的鼾声减低.但总体来讲,药物治疗鼾症的效果有限,例如,市场上常见的鼾立停,主要成分就是鼻黏膜收缩剂,对绝大多数打鼾者特别是伴睡眠呼吸暂停的患者,疗效并不明显.要让打鼾患者在整夜的睡眠过程中保持侧卧位有相当大的困难.不少人想了许多办法,比较有效的是在睡衣后适当的部位缝制一个高尔夫球,当打鼾者仰卧位睡觉时,就会被球硌一下,自然也就改为侧卧位睡眠了,经过一阶段后,就会养成侧卧位睡眠的习惯了.一般来说,高尔夫球大小合适,软硬适中,是理想的选材.明白了这个道理后,就可以就地取材,自行考虑适当的纠正方法了.耳鼻喉科及口腔科手术矫正鼻部及下颌骨畸形,切除咽口周围的软组织常可去除解剖狭窄,使鼾音减轻.儿童患者的打鼾常常是由于腺样体或扁桃体增生引起,手术切除这些增生肥大的软组织,疗效甚佳.近年来,应用激光手术切除松软低垂的软腭或增长增粗的悬雍垂,不需要住院,出血少,手术时间短,费用只有数百元,对有适应征的打鼾患者疗效较好.

    2016-06-16 01:45
  • 回答5

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    我这段时间睡觉也打呼噜啊,查了,是因为体重增长过快导致的

    2016-06-16 01:52
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宋发全

宋发全 / 主任医师

擅长:从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年,具有丰富的临床医学经验。精通鼻科、咽喉科及头颈外科手术:鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊肿, 咽炎,喉炎,声带疾病、鼾症、腺样体扁桃体等,对耳鸣耳聋,中耳炎等疾病也有较深研究。

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张宗芬

张宗芬 / 主任医师

擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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李鹃

李鹃 / 主任医师

擅长:擅长本专业各种常见病、少见病、疑难杂症及头颈肿瘤的诊治,熟谙耳鼻咽喉内镜检查、鼻内镜功能手术、喉显微术及喉良恶性肿瘤根 治术。善于运用激光和等离子射频消融技术治疗耳鼻咽喉各类疾病。尤其对各类中耳炎(鼓膜置管术)、眩晕、面瘫、耳聋、耳鸣(运用TinniTest综合诊治系统)及听力重建(人工听骨植入)等耳部疾患,有着娴熟的诊疗和耳神经外科临床技能。

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