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我需要补充叶酸吗?

怀孕与妊娠病

我需要补充叶酸吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好:什么是叶酸?  叶酸是一种重要的B族维生素,因最早从菠菜中分离出来而得名。由于叶酸在膳食中的重要性逐渐被认识,特别是叶酸与出生缺陷、心血管病及肿瘤的研究逐步深入,叶酸已成为及其重要的微量营养素。  叶酸对胎儿及孕妇的重要性  叶酸对育龄妇女和孕妇非常重要。1964年Hibbard和Smithells研究了母亲叶酸缺乏与胎儿畸形的关联,发现叶酸缺乏的孕妇的畸胎发病率是无叶酸缺乏的孕妇的5倍,其后英国、匈牙利、澳大利亚等7个国家31所医院参加的实验共同得出了怀孕早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因的结论。神经管闭合是在胚胎发育的3-4周,叶酸缺乏可引起神经管未能闭合而导致以脊柱裂和无脑畸形为主的神经管畸形,主要包括脊柱裂和无脑等中枢神经发育异常。无脑畸形为严重脑发育不良,并有颅骨缺损,一般与出生前或出生后短时间内死亡。脊柱裂患儿虽可存活,但成为终身残废,对国家和家庭造成很大损失。  据中国妇婴保健中心和日本优生优育协会调查结果,中国是世界上脑部和脊髓缺陷儿高发的国家。每年约有10万个孕妇诞下脑部和脊髓缺陷儿,即每1000个出生婴儿中有3个患有此缺陷。主要原因是中国妇女在计划怀孕和怀孕期间普遍缺乏叶酸。   中美合作项目组最近公布的一项叶酸应用效果评价研究证实,妇女与孕前1个月至早期3个月内每日增补680微克叶酸当量,可有效降低我国出生缺陷高危人群中神经管畸形的发生率达85%。  要减少脑部和脊髓缺陷的发生,最重要的是妇女在受精时已开始摄取足够的叶酸,但实际上很多妇女在得知怀孕后才开始补充叶酸,而那个时候通常已是受精后的一、二个月了,这就会使早期胎儿的脑部和脊髓因得不到足够的叶酸而发育不健全,导致脑部和脊髓缺陷的发生。因此专家建议妇女在计划怀孕期间就要开始补充叶酸。  叶酸不但对早期妊娠非常重要,在整个怀孕期也同样必不可少。孕期随着胎儿身体组织迅速成长,孕妇需要大量叶酸(平时需要量的1.5倍)来满足胎儿的需要。叶酸缺乏不及可使妊娠高血压症、胎盘早剥的发生率增高,更会导致孕妇患上巨幼红细胞贫血,出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。从怀孕那一刻开始的280天,可以说是每位女性人生旅途上的一段非常时期,也是孕育一个新生命的时期。孕妇孕前营养素的摄入以及孕后保持均衡的营养对胎儿能否正常发育是至关重要的。怀孕的前3个月为孕早期,是胚胎各种主要器官发育形成的阶段。人类大脑发育得很早,在这段时间已开始发育大脑及神经系统的胚芽,它叫做神经管。这条神经管决定整个神经系统的根基,发育得不好会波及一切。当然,其他内脏也在同时发育。在孕早期,胎儿的器官发育需要包括多种维生素和多种矿物质在内的一切营养素,少一种都不行,特别是叶酸、铁质和锌质。首先,胎儿神经管发育的关键时期就是在怀孕开始后的第17至30天。此时,如果叶酸摄入不足,会引起胎儿神经系统发育异常。即神经管畸形,轻者会导致无法康复的终身残废,重者会导致死亡。如果您从计划怀孕开始补充叶酸,就可有效预防胎儿神经管畸形。妇女在怀孕以后,血容量扩充,铁的需要量就会增加一倍。如果不注意铁质的摄入,就很容易患上缺铁性贫血。因此,应尽早补充铁质,确保体内有充足的铁储存量,预防缺铁性贫血及它所带来的不良后果。另外,充足的锌质对胎儿器官的早期发育也很重要,有助于防止胎儿早期畸形、流产及早产。由于孕妇通常很难知道真正怀孕的确切时间,所以从放弃避孕的一切措施开始,就应该采取保证怀孕质量的一切措施,包括不饮酒,不随便吃药,注意摄取均衡的营养;必须从准备怀孕开始,就注意补充额外的维生素及矿物质,以确保胎儿能在一个理想的营养环境下成长。怀孕的第四到第十个月为孕中、晚期,是胎儿迅速发育及增重的时期,对营养的需求相应更多,特别是能量、蛋白质、钙质和铁质。怀孕期为保证母婴需要,钙质每日要达到1000毫克的水平,孕中期则要增加到1200毫克的水平(中国营养学会的指标)。当然其他营养元素也要充足,比如维生素D能帮助钙的吸收,确保出生的宝宝拥有健壮的体格。同时在孕中、晚期,铁质和叶酸的补充依然非常量要。它们可以帮助胎儿减少患贫血的机会。而充足的铁质摄入,更可进一步确保胎儿不会发生早产、流产,出生时的体重达到应有的标准。为了满足这一阶段胎儿发育成长的各种营养需求,除了日常饮食外,应选择适合自己的营养补充品。它们可以帮助您获得完整均衡的营养,帮助胎儿健康发育成长。

    2016-06-15 13:24
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    叶酸对人体的重要营养作用早在1948年即已得到证实,如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。此外,研究还发现,叶酸对孕妇尤其重要。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管发育缺陷,从而增加裂脑儿,无脑儿的发生率。其次,孕妇经常补充叶酸,可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形。对婴幼儿的神经细胞与脑细胞发育有促进作用国外研究表明,在3岁以下的婴儿食品中添加叶酸,有助于促进其脑细胞生长,并有提高智力的作用。美国食品与药物管理局(FDA)已批准叶酸可添加于婴儿奶粉中作为一种健康食品添加剂。每片中含有1毫克叶酸,还需要补充叶酸主要是前3个月

    2016-06-15 13:31
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    叶酸对孕妇尤其重要。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管发育缺陷,从而增加裂脑儿,无脑儿的发生率。其次,孕妇经常补充叶酸,可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形。你现在补还来的及的,为了宝宝健康赶快吃吧,你可以选择福施福或者善存两者都是孕妇专用的维生素和叶酸含量标准,每天一粒。

    2016-06-15 13:38
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,玛特纳是用于孕期补充多种微量元素和维生素的保健药品。虽然里面含的东西多,但是,量都比较小,你需要另外在服用叶酸片。玛特纳按照说明是要服用到生产为止。孕前3个月到怀孕3个月这段时间适当补充叶酸,可以有效防止胎儿神经管发育畸形。

    2016-06-15 13:46
  • 回答5

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    还是要补充的,孕妇在整个围产期都是要补充的,它除了可以预防神经管畸形等出生缺陷外,还可以减少自然流产发生率;预防兔唇;减轻妊娠反应;促进胎儿的生长发育,减少宫内发育迟缓的发生率;纠正孕妇贫血,改善全身营养状况等。孕妇是一组特殊人群,胚胎期是致畸的敏感时期,因此保证孕期所用药品的质量尤为重要。

    2016-06-15 13:53
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