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月经失调!!

月经不调

月经失调!!

  • 回答1

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    女性六项激素测定的正常值及意义:1)促卵泡生成激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟.血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml.一般以5~40mIU/ml作为正常值.FSH值低见于雌孕激素治疗期间,席汉氏综合征等.FSH高见于卵巢早衰,卵巢不敏感综合征,原发性闭经等.FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效.2)促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素.血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml.一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml.低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查.LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一.3)催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生,乳汁的生成和排乳.在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L.高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵.4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育.血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下,卵巢功能早衰,席汉氏综合征.5)孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期.血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全,排卵型功能失调性子宫出血等.6)睾酮(T):女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢.主要功能是促进阴蒂,阴唇和阴阜的发育.对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响.女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L.血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕.患多囊卵巢综合征时,血T值也增高.根据临床表现,必要时再测定其他激素.

    2016-06-14 21:16
  • 回答2

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    您好,建议检查,激素六项,可与黄体功能不全有关.黄体功能不足临床表现:一般可有月经周期过短,经前淋漓出血,生育期妇女不孕或习惯性流产等。判断是否黄体功能不足,一般需测基础体温,如黄体期体温短于12天。或体温上升较慢,下降较早,上升幅度小于0.5℃。或黄体期体温波动较大,均为黄体功能不足的表现,但需注意应连续测定3个月经周期方可确定。此外,月经来潮12小时内取子宫内膜,若表现为分泌不良,也可作为参考。  黄体功能不足所致不孕症的治疗应根据不同的病因采取不同的治疗方案。常用方法有:(1)黄体酮增补疗法:这个方法用得最广泛,不论何种病因,凡查到黄体中期孕酮值低,内膜活体组织检查分泌相欠佳或经临床观察确认为黄体功能不足者多可使用。具体方法为:①黄体酮阴道栓25mg塞入阴道深部或直肠内,早晚各一次,由病人自用,于基础体温上升后2天开始(月经周期第16天或17天)到月经来潮时止。②黄体酮油剂,每日肌肉注射10mg,或隔日肌肉注射20mg,基础体温上升后第2天起使用。③合成孕激素:安宫黄体酮2mg,每日3次,或每晚服5mg,基础体温上升后2天起开始用药。羟孕酮:每周肌肉注射2次,每次125mg,基础体温升高后第2天开始用药。黄体酮增补疗法治疗不孕症的用药时间一般多主张在排卵后2~3天开始给药,即使是对习惯性早期流产,也应和治不孕症患者一样自排卵后2~3天即开始用药。至于停药时间,有些学者认为应在排卵后第14天停药,以防假孕。也有人主张用药至月经来潮时始停药。如果延期不见来潮可做早孕试验,当证实为妊娠时应继续给药至12孕周。至于用合成孕激素治疗,不论是注射法或口服法,都不能代替黄体酮。(2)绒毛膜促性腺激素(HCG):用于排卵前可以诱发排卵,用于排卵以后则可刺激黄体发育,支持黄体功能,增加孕酮合成,延长黄体寿命。用法是于排卵后3~4天起,隔日肌肉注射HCG2000~3000u,共3~4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000u,连续7~8日。(3)克罗米芬:应用克罗米芬诱发排卵曾发现有部分患者黄体功能欠佳。但有报道认为对自然排卵患者,尤其在用孕酮增补疗法无效时可于卵泡早期,即从月经周期第3天起每日服克罗米芬50mg,连服5日,可提高妊娠率。(4)溴隐亭:黄体功能不良的不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隐亭治疗:每日1~2次,每次25mg。

    2016-06-14 21:23
  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    可以服用的!但是关键是要注意经期护理!!(1)保持心境平和。  有些少女经前就出现紧张、焦虑等症状,尤其有痛经史的女性,所以保持良好的心情就显得极为重要。喜欢看书的朋友可以读一些散文类作品,偏爱音乐的朋友可以一个人静静地戴上耳机,听听音乐,轻阖双眼进入另一个精神世界。迷醉于电视的女性经期最好选择一些轻松的电视节目,也可以看一些精彩的喜剧片。心情自然会好了。  中国医学认为,情志异常是重要的致病因素之一,而精神情绪对月经的影响尤为明显。故经期—定要保持情绪稳定,心情舒畅,避免不良刺激,以防月经不调。  (2)保证充足睡眠。  睡眠不足对现代女性来讲可谓平常之事,更何况在经期,月经再正常的女性恐怕在这时也很难同以往一样无忧无虑地睡眠,所以在经期一定要早休息,充足睡眠不但可以缓解经期的不适,也可以保证第二天精力充沛地工作和生活。  (3)运动要适量。  经期可照常工作、学习,但较之平时要多些小心,尤其从事体力劳动的女性,一定要把握好强度,避免参加过重的劳动,以免经期延长,血量过多,甚至出现痛经状况。平时喜欢运动的女性,这几天也要适可而止,适量的运动可以促进盆腔的血液循环,从而减轻腰背酸痛及下腹不适,但剧烈运动,过于劳累会使盆腔过度充血,引起月经过多、经期延长及腹痛腰酸等不适。  (4)保持外阴清洁。  有条件的女性月经期可以淋浴,但不宜盆浴或坐浴;洗澡不方便的女性朋友可以用干净的温开水、盆和毛巾,清洗外阴,以免引起生殖器宫感染。多喝开水,保持大便通畅,应禁止性交和游泳,以防感染。  (5)注意保暖。  中医认为,寒冷会让肌肉收缩痉挛,换句话说,热能够减轻痛经的严重程度。因此,生活在寒冷地区的女性,在寒冷季节一定注意经期保暖。保持身体暖和将加速血液循环,并松弛肌肉,尤其是痉挛及充血的盆腔部位。具体做法可用温水袋,或洗热水浴等,多喝热水,也可在腹部放置热敷袋或热水袋,一次数分钟。  同样,生活在南方的女性朋友,也要避免在经期受凉,如淋雨、趟水、久坐湿地、用凉水洗澡,洗脚等,因为经期身体抗病能力降低,受冷后会引起各种疾病,冷的刺激还可使子宫血管收缩,造成月经过少,痛经,甚至停经。  (6)选择柔软、清洁消毒的卫生用品度过“假期”。

    2016-06-14 21:29
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好:一、基本检查1.卵巢功能检查①子宫内膜活检;②阴道脱落细胞检查;③宫颈粘液结晶检查;④血清E(2下方)、P测定;⑤基础体温测定。2.垂体功能检查(1)直接测定血LH、FSH水平及PRL水平:如FSH>40IU/L提示卵巢功能衰竭;如PRL>25ug/L提示高催乳素血症,如LH和FSH在正常或低值,需进一步作垂体兴奋试验。(2)垂体兴奋试验:如果注射LHRH15-45分钟释放的LH较注射前增加3倍以上为(+),说明垂体对外源性LHRH反应良好,则闭经原因为下丘脑。如注射后LH值无升高或增高不明显示垂体兴奋试验为(—),则说明病变部位在垂体。3.蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤。4.染色体检查除外性发育异常。5.B超检查了解卵巢有无多囊性改变。二、进一步检查1.腹腔镜检查了解性腺状态,有无发育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改变。2.磁共振检查删除垂体微腺瘤。如果发现闭经,应该及时去医院查明病因,对症治疗。如果不抓紧治疗,闭经时间越久,子宫就会萎缩得越厉害,治疗效果也就越差。治疗1.口服乙酚,每次0.25~0.5毫克,每晚1次,连服20天,停药后8~10天可重复应用,连续3个周期。2.肌肉注射黄体酮,每次20毫克,每日1次,连续注射3天。停药后3~7天可出现撤退性出血。若下次月经到期仍不来者,可重复注射1~3个周期。3.口服乙酚,每次0.25~0.5毫克,每日1次,连服20天,于停药后16天注射黄体酮10~20毫克,每日1次,连续注射5天,停药后3~7天可出现阴道出血,可连用3个周期,但应注意用药剂量和时间,以免造成月经紊乱,影响疗效。4.亦可口服尼尔雌醇,每次5毫克,每月1次,症状改善后维持量为每次1~2毫克,每月1~2次,但对于哮喘,心肾功能不全,精神抑郁、偏头痛、糖尿病、肝功能异常,甲状腺疾病,子宫肌瘤等患者应慎用。

    2016-06-14 21:36
  • 回答5

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    刚开始时是会这样的,要注意休息,后面慢慢会正常的,也可以吃点活血的食物或者中成药,比如益母草之类的而且你在喂奶,就算去医院治疗也不能用什么药的,还是再等等看吧

    2016-06-14 21:44
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