头孢曲松钠严重不良反应的临床表现　　头孢曲松钠为半合成的第三代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用.主要用于敏感的革兰阴性杆菌和部分敏感的革兰阳性球菌所致的严重感染,因其抗菌作用强,半衰期长,疗效肯定,临床广泛用于呼吸道感染,败血症,腹腔感染,肾盂肾炎,盆腔炎性疾病,骨关节感染,皮肤软组织感染,中枢神经系统感染等.头孢曲松钠通用名为注射用头孢曲松钠,商品名为菌必治,罗氏芬,凯塞欣,泛生舒复等,别名：头孢三嗪.　　截止2007年6月30日,国家药品不良反应监测中心（以下简称国家中心）病例报告数据库中共有不良反应/事件报告80余万份,抗感染药不良反应/事件报告约占50%,其中有关头孢曲松钠的病例报告为26000余份,占整体报告数量的比例接近3%,其中严重病例报告1173例（含死亡病例80例）.头孢曲松钠严重不良事件主要表现为以下几个方面：　　1,全身性损害,占严重不良事件的59%,表现为高热,双硫仑样反应,过敏样反应,过敏性休克等.其中过敏性休克415例（死亡30例）,占严重病例报告总数的35%.值得注意的是,有10例严重过敏反应是在皮试过程中发生的.　　2,呼吸系统损害,占严重不良事件的30%,表现为呼吸困难,喉水肿,哮喘发作,急性肺水肿,呼吸衰竭等.　　3,皮肤及其附件损害,占严重不良事件的5%,表现为发疹型药疹,剥脱性皮炎,多形性红斑,大疱性表皮坏死松懈型药疹等.　　4,心血管系统损害,占严重不良事件的2%,表现为心律失常,心力衰竭,心跳骤停等.　　5,其他还包括血液系统损害（表现为血小板减少,溶血性贫血,全血细胞减少,凝血障碍等）,中枢及外周神经系统损害（表现为抽搐,意识障碍,昏迷等）,泌尿系统损害（表现为血尿,肾功能异常,肾功能衰竭等）,胃肠系统损害（表现为呕吐,腹痛,腹泻,大便潜血等）等,占严重不良事件的4%.

一般为恶心,腹泻.过敏反应有皮疹,瘙痒.2注射部位反应,如静脉炎和疼痛等.3偶可使青少年,儿童发生胆结石.4对有药物过敏史者应慎用.5偶见肝肾功能异常及血液系统改变,如中性粒细胞下降,血小板下降等,肌注部位可能有疼痛反应,偶见静脉炎.交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏.对青霉素类,青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏.对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%；如作免疫反应测定时,则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%.2.对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定.有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类.3.有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎,局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎）者应慎用.4.由于头孢菌素类毒性低,所以有慢性肝病患者应用本品时不需调整剂量.病人有严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量.5.肾功能不全患者肌酐清除大于5m1/分钟,每日应用本品剂量少于2g时,不需作剂量调整.血液透析清除本品的量不多,透析后无需增补剂量.6.对诊断的干扰：应用本品的患者以硫酸铜法测尿糖时可获得假阳性反应,以葡萄糖酶法则不受影响；血尿素氮和血清肌酐可有暂时性升高；血清胆红质,碱性磷酸酶,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)皆可升高.7.本品的保存温度为25℃以下.8.本品严禁与钙剂同时使用,特别是儿童在使用过程中,应注意询问同时在使用钙制剂.

1.交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏.对青霉素类,青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏.对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%；如作免疫反应测定时,则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%.2.对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定.有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类.3.有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎,局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎）者应慎用.4.由于头孢菌素类毒性低,所以有慢性肝病患者应用本品时不需调整剂量.病人有严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量.5.肾功能不全患者肌酐清除大于5m1/分钟,每日应用本品剂量少于2g时,不需作剂量调整.血液透析清除本品的量不多,透析后无需增补剂量.6.对诊断的干扰：应用本品的患者以硫酸铜法测尿糖时可获得假阳性反应,以葡萄糖酶法则不受影响；血尿素氮和血清肌酐可有暂时性升高；血清胆红质,碱性磷酸酶,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)皆可升高.7.本品的保存温度为25℃以下.8.本品严禁与钙剂同时使用,特别是儿童在使用过程中,应注意询问同时在使用钙制剂.

头孢曲松钠临床主要用于敏感菌感染的脑膜炎,肺炎,皮肤软组织感染,腹膜炎,泌尿系统感染,淋病,肝胆感染,外科创伤,败血症及生殖器感染等.目前已作为治疗淋病的第一线药物.品为第三代头孢菌素类抗生素.对肠杆菌科细菌有强大活性.对大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌,产气肠杆菌,氟劳地枸橼酸杆菌,吲哚阳性变形杆菌,普鲁威登菌属和沙雷菌属的MIC90介于0.12～0.25mg/L之间.阴沟肠杆菌,不动杆菌属和铜绿假单胞菌对本品的敏感性差.对流感嗜血杆菌,淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较强抗菌作用,对溶血性链球菌和肺炎球菌亦有良好作用.对金黄色葡萄球菌的MIC为2～4mg/L.耐甲氧西林葡萄球菌和肠球菌对本品耐药.多数脆弱拟杆菌对本品耐药.　　不良反应与治疗的剂量,疗程有关.局部反应有静脉炎(1.86%),此外可有皮疹,瘙痒,发热,支气管痉挛和血清病等过敏反应(2.77%),头痛或头晕(0.27%),腹泻,恶心,呕吐,腹痛,结肠炎,黄疸,胀气,味觉障碍和消化不良等消化道反应(3.45%).实验室检查异常约19%,其中血液学检查异常占14%,包括嗜酸性粒细胞增多,血小板增多或减少和白细胞减少.肝肾功能异常者为5%和1.4%.应该于过敏有一定的关系,建议你去医院就诊,对症治疗,不要自己盲目治疗.

先检查一下孩子是对什么过敏，消除过敏源，然后给宝宝擦点药膏就可以了，以后注意就好。