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回答1
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王功友 副主任医师
九江泌尿科医院
肛肠科
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你好,你的这个情况是痔疮,是一种位于肛部部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。在美国,痔的发病率约为5%。 痔疮的治疗:1.非手术治疗 无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。 (1)一般治疗适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣激发食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛部。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。 (2)局部用药治疗已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。 (3)口服药物治疗一般采用治疗静脉曲张的药物。 (4)注射疗法对Ⅰ、Ⅱ度流血性内痔效果较好;将硬化剂注射于粘膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入粘膜层造成坏死。 (5)物理疗法激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。 (6)胶圈套扎套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。 2.手术治疗 (1)手术指征保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等; (2)手术原则通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力; (3)术前准备内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。 (4)手术方式①血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术)教科书上的经典术式,易导致肛部狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术吻合器痔上直肠粘膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分流血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米粘膜和粘膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;粘膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。 (5)术后处理观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。 至于你说的自我疗法这个可以概括为痔疮的预防措施: 1.体育锻炼; 2.预防便秘; 3.养成定时排便的习惯; 4.保持肛部周围清洁; 5.注意下身保暖; 6.避免久坐久立; 7.注意孕产期保健; 8.常做提肛运动; 9.自我按摩; 10.及时用药。 希望这些介绍可以帮助到你,祝你早日康复。
2016-06-17 09:46
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回答2
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实习医生
九江泌尿科医院
全科
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如果出现流血、疼痛、肿胀等症状,先应进行药物治疗。常见的痔疮外用药有贴剂、栓剂、软膏剂、熏洗剂等,可以缓解或消除痔疮带来的不适症状。除了用药积极治疗外,养成良好的生活习惯也很重要,包括增加运动,避免久坐久立;少吃辛辣激发食物,避免烟酒;多吃果蔬,改变不良排便习惯,预防便秘;勤做提肛运动等。如果保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等,就应考虑手术治疗了,但千万记得要去正规医院肛肠科进行治疗。
2016-06-17 09:46
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回答3
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助理医生
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好 您的情况很可能是痔疮导致的 早期的痔疮是可以用药物治疗的 现在像您的情况 时间比较长 有可能需要手术治疗 现在采用的手术方式 也有很多的 现在首先 辛辣激发的食物尽量少吃 不喝酒 避免长期的久站 久坐 合理的安排作息时间 每天可以温水坐浴 保持大便的通畅建议您及时到医院就诊 不要盲目的用药 “祝您早日康复!如仍然有不清之处,也可以向我详细咨询”。
2016-06-17 09:46
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