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李春丽 主治医师
烟台市烟台山医院
三级甲等
消化内科
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您好,细菌性痢疾就是我们平时所说的痢疾,属于一种肠道传染病,由感染痢疾杆菌引起,每年的夏秋季节为高发期,主要通过病人污染的水源,餐具,以及苍蝇进行传播,主要症状有发热,恶心,呕吐,腹部疼痛,下坠,脓血便,大便次数增多,常用的辅助检查,有化验血常规,c反应蛋白,大便常规,细菌培养等等,一般来说,根据发病季节,典型的症状,结合辅助检查,可以作出诊断。
2018-07-08 12:38
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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细菌性痢疾是一种肠道传染病,临床表现主要有发冷,发热,腹痛,腹泻,里急后重,排粘液脓血样大便.急性菌痢:急性腹泻,伴有发冷,发热,腹痛,里急后重,排粘液脓血便;全腹压痛,左下腹压痛明显.急性中毒型菌痢(多见于2-7岁儿童):起病急骤,突然高热,反复惊厥,嗜睡,昏迷,迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭.肠道症状轻或缺如.如果超过了两个月并且有持续轻重不等的腹痛,腹泻,里急后重,排粘液脓血便的痢疾症状,则为慢性痢疾.诊断是临床症状有发冷,发热,腹痛,腹泻,里急后重,排粘液脓血便,左下腹有压痛.近周内有不洁的饮食史或与菌痢病人密切接触史.如果确诊之后小门诊可以进行输液等基础治疗.但是诊断时最好还是去正规医院.因为在诊断时需要进行血液,粪便的一些常规检查,才能确诊,并且对症下药.用药主要是使用抗生素,磺胺类和喹诺酮类抗菌杀菌药.复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)片剂,每天2次,每次2片,儿童酌减,疗程一周.吡哌酸每日2g,分3次口服,疗程5~7天;诺氟沙星每日600~800mg,分2~3次口服,学龄前儿童禁用.
2016-06-10 05:01
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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[编辑本段]细菌性痢疾临床表现
2016-06-10 05:08
1.急性菌痢:急性腹泻,伴有发冷,发热,腹痛,里急后重,排粘液脓血便;全腹压痛,左下腹压痛明显.
2.急性中毒型菌痢(多见于2-7岁儿童):起病急骤,突然高热,反复惊厥,嗜睡,昏迷,迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭.肠道症状轻或缺如.
3.慢性菌痢:有持续轻重不等的腹痛,腹泻,里急后重,排粘液脓血便的痢疾症状,病程超过两个月.
1.急性菌痢:应用抗生素和其他辅助药为主.
2.急性中毒型菌痢:抗生素联用,积极治疗高热,惊厥,回圈衰竭和呼吸衰竭.
3.慢性菌痢:抗菌药联用,加强支持治疗和合并症治疗的综合治疗.
4.高热和惊厥的治疗:选用安定,苯巴比妥纳,复方冬眠灵等.
5.休克治疗:选用654-2或阿托品,低分子右旋糖酐,
5%碳酸氢纳,多巴胺与阿拉明,西地兰,地塞米松等.
6.呼吸衰竭治疗:选用20%甘露醇,地塞米松,可拉明或洛贝林等.
7.DIC治疗:选用肝素治疗.
8.中药治疗:黄连,生大蒜,白头翁汤
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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本病根据起病缓急和病情轻重可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。急性细菌性痢疾起病急,高热、畏寒、恶心、呕吐,脓血便,数小时后出现阵发性腹痛、腹泻,一日大便3—5次,呈糊状或水样,混有少许粘液,里急后重不明显,数日自愈;重者可有粘液脓血便,四肢发凉,血压降低,甚至发生酸中毒、电解质紊乱。中毒性细菌性痢疾多见于2—7岁儿童,起病急,突然高热,惊厥,面色表青灰,四肢跃冷,血压降低,意识障碍,呼吸不规则,瞳孔两侧不等大,早期腹泻不严重,大便亦可不出现粘液脓血侄。慢性细菌性痢疾病程超过2个月,仍有腹部隐痛,腹泻、便秘交替,大便间歇出现粘液、脓血,左下腹可们及呈条索状的乙状结肠。细菌性痢疾的治疗重点是预防为主,切断传染源,根除病源,消除症状,调理肠道菌群,中药疗效较好,如中药“菌痢凉血汤”。
2016-06-10 05:14
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好!细菌性痢疾诊断小诊所能治但是诊断有没有错就难说咯!这病用黄连素效果好!
2016-06-10 05:21
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回答6
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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细菌性痢疾是常见病,小诊所的医生应该不会错吧.小诊所应该可以治疗的.建议在当地医院治疗一周后看情况,实在不行可以向上一级医院转诊.
2016-06-10 05:29
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