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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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发烧是儿童最常见的症状,最易引起父母亲的担心。发烧的原因主要是由疾病引起,如:呼吸道感染、脑膜炎、泌尿道感染等,因此应适时找出发烧的原因,对症下药才能退烧。若体温不稳定,则表示疾病尚未痊愈,疾病痊愈,发烧即退。发烧是儿童最常见的症状,最易引起父母亲的担心。定义:体温高于下列温度,则称为发烧。肛温:38℃口温:37.8℃(耳温与口温相同)腋温:37.5℃背温:37.5℃合并的症状:小儿发烧除了体温上升外,可能会有如下症状:食欲不佳嗜睡哭闹不休活动力减退昏睡、昏迷抽筋、头部僵硬发紫、呼吸困难量体温的正确方法:先甩动温度计,使水银下降至三十五度以下。腋温:将温度计放置于腋下,固定手臂,勿令其任意挥动,测量四~五分钟。口温:儿童勿用此法以防温度计咬断。肛温:新生儿时期较建议采用此法。背温:将温度计置于背上并平躺测量4~5分钟。发烧应如何处理:减少穿衣盖被。多喝开水。睡冰枕。温水拭浴。保持空气流通,维持室温26~28℃。勿自行服成药。随时监测儿童体温变化。发烧若伴有下列情况则应立刻送医。发烧超过38.5℃。活动力差虚弱呼吸困难无法进食、剧烈呕吐抽筋、头部僵硬身上出现紫斑二个月以下之幼儿儿童本身患有严重疾病连续发烧二天以上父母在儿童发烧时,千万不要过份紧张耽心,除了就医外,尽量维持幼儿的舒适,只要平时具备基本的发烧处理知识,一定可以帮助儿童回复健康的身体。发烧只是“症状”不是病 幼儿发烧时,即便是体温很高,但如果宝宝体力和精神都很不错的话,那就无须太过担心,比如说只是出现了一般的感冒症状(咳嗽、流鼻涕),那么通常情况下去一般的儿科门诊就医即可,若是幼儿出现高烧不退,同时还合并有意识不清、严重呕吐、活动力很差等症状时,那就可能是比较严重的病症,请马上就医,必要时应挂急诊。 既然发烧不可忽视,那么首先就得确定宝宝是否发烧了,在此,李清瑜医师告诉我们,幼儿的正常体温在36~37℃之间,当幼儿的耳温或者肛温超过38℃时,就应视为有发烧现象,不过,有时一些外在因素也可能引起幼儿体温的上升,比如刚洗完澡、刚喝完奶、周围环境太热等等,所以,在幼儿体温升高的时候,首先要排查一下,看是否是因为上述偶然因素导致的体温上升。 发烧本身不是病,它代表着身体对抗外来病原体侵袭所出现的正常反应,因此,一定要找出发烧的根本原因才行,并不需要对“发烧”本身过于担心,有些家长担心发烧会伤害到宝宝的大脑,事实上,除非是长时间高烧超过42℃或者是得了脑炎、脑膜炎,那样才会导致脑细胞受损,否则的话发烧只是一种“症状”而已,不会因此烧坏宝宝的小脑瓜的。 发烧原因何其多 为什么幼儿容易发烧呢?主要是因为他们的体温调节中枢系统发布还不成熟,再加上身体的抵抗力比较差,受到感染的几率比较高,所以常会有发烧的情形出现。 造成幼儿发烧的原因非常多,通常是受到了病毒或细菌的感染,最常见的就是上呼吸道感染,另外,其他部位的感染如玫瑰疹也有可能引起发烧症状,而在进行预防接种的时候,也有些小朋友会出现轻微的发烧症状。 对于一般的发烧症状,只要找出病因加以治疗并辅以适当的休息,那么发烧的频率和体温通常就会明显改善,但是退烧终究需要一个过程,所以一般的发烧症状也会持续上3天左右,而且可能会出现体温时高时低的情况,不过只要病情在好转就没关系,不必太过焦虑,只要记得按时给孩子服药即可。 同时,李清瑜医师还提醒广大家长,对于那些长期性的发烧,比如发烧时间超过1周甚至更长时间,或者是原因不明的发烧,则一定要引起高度重视,应先就医检查,以确认发烧是否是因为结核病菌感染、免疫系统疾病或恶性肿瘤等原因所引起。 如何正确测量体温 有些家长习惯用手或额头去接触幼儿的额头,以此来感觉宝宝的体温,看来似乎简便易行,不过其准确性却得不到保证,正确的方法应该是使用温度计或者耳温枪。相对来说,现在的家长更喜欢使用耳温枪来测量宝宝的体温,在此提醒各位家长,当使用耳温枪测量宝宝体温的时候,要稍微将宝宝的耳朵拉直,并且要调整好耳温枪的角度,最好一次测量2次,取其平均值,当耳温枪有破损时要马上更换,以免测出的体温有误差。 如何正确使用退烧药 鉴于幼儿发烧的情况时有发生,因此现在很多家庭都备有常用的退烧药,不过用药可是有讲究的哦,针对特殊疾病引起的发烧,用药则必须得到专业医师的指导。此外,当3个月以下的幼儿出现发烧症状时,家长切勿自行使用退烧药,请立即就医检查,如果是3个月以上的幼儿出现紧急发烧而又无法马上就医,那么可暂时使用常用的退烧药。 在服用口服退烧药约1小时之后,发烧症状就会出现缓解,如果是肛门栓剂的退烧药,那么发烧症状在半小时后就可得到缓解,所以,不能因为没有马上看到退烧而在短时间内频繁地使用退烧药,否则有可能造成药效过重和退烧过度,不论是什么种类的退烧药,其间隔使用的时间至少要在6小时以上。 TIPS:什么是“夏季热” 这是3岁以下的幼儿在夏天可能出现的发烧症状,一般认为是幼儿的中枢神经系统尚未发育成熟、体温调节中枢功能不佳所引起,如果就医检查后没有发现其他病因,那么只需将室内温度控制在24℃,同时让宝宝穿着凉爽并多喝开水,体温就可能自动降下来。 TIPS:处理宝宝发烧常见4大错误 1.用厚棉被裹住或盖住宝宝的身体,想逼出汗水来退烧。 2.用自己的手或额头去判断宝宝的体温。 3.用酒精或冰水擦拭宝宝身体,这样会造成体温快速下降,对宝宝身体反而不好。 4.让3个月以下的宝宝睡冰枕,这也会导致体温下降过快,还有可能冻伤皮肤。 发烧的居家护理 就诊之后若宝宝依旧因发烧而感到不适,或者是无法立刻就医时,家长可马上采取以下的简易护理方法,先帮助宝宝散热。请注意,这些方法只是辅助性的居家护理方法,一旦情况紧急,赶紧就医仍然是最重要的。 穿着宽松衣物 将室内温度控制在25℃左右,尽量让宝宝穿着棉质宽松的衣物,如果是躺着休息,只需盖薄被即可,若有出汗现象,要记得随时更换干爽衣物。 睡冰枕 让宝宝(3个月以下的幼儿不宜使用冰枕,但可使用水枕)睡在冰枕上,这样能够感觉舒服一些,但要注意冰枕不要过于冰冷,比如可在冰枕外面裹一条毛巾,而且睡冰枕的时间不宜过长。 大量补充水分 补充足够的水分可减缓发烧症状,所以要记得给宝宝多喝水,如果宝宝不肯好好喝水的话,也可以喝果汁、牛奶、电解质液等饮料。 温水擦浴 将澡盆内的水温调至29~32℃左右(比一般的洗澡水稍微凉一些),然后让宝宝浸泡在水中,家长再将温水泼在宝宝身上,一共浸泡10~15分钟即可。 保持安静,多多休息 发烧时要让宝宝多休息,以增加体力来对抗疾病,并尽量不要到公共场所,以免造成疾病的传播,让其他抵抗力弱的宝宝再受到疾病的感染。 发烧时要让身体散热,所以不能用厚重的棉被或者大衣将宝宝包裹起来,这样不但没办法有效排汗,反而可能使体温变得更高。若是在发烧过程中出现感觉寒冷的情况,可暂时增加一件衣服,等寒冷感觉消退后,再将增加的衣服脱去。对待发热的宝宝,父母应如何做呢?以下几点供你参考。 1.平时多学习,了解一些医学知识及护理常识,才不至于在宝宝生病发热时慌乱无措,要知道,宝宝发热是由于病原菌引起的(细菌、病毒、支原体等),当这些病原菌侵入机体后,机体的防御系统为保护机体,可作出各种保护机体的反应来抵御病原菌,发热就是其中的一种抵御反应。发热并不是一个坏现象,说明机体正在与病原菌作斗争。一般来说38.5℃以下不用退热处理,38.5℃以上应采用退热措施。 物理降温:温水擦浴,用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在宝宝颈部、腋窝、大腿根部擦拭5~10分钟。亦可用市售的“退热帖”贴在宝宝的前额部以帮散热降温。药物降温:以上措施不明显时,可口服退热药。6个月以下的宝宝尽量使用物理降温。有高热惊厥史者应在有效降温的基础上同时使用镇静剂(在医生指导下用)。 2.多饮水,给宝宝喂流质饮食,如西瓜汁等,以保证机体足够的能量及水分。 3.多通风,注意散热,衣着宽大,忌用棉被包裹。夏天可使用空调,室温控制在27℃左右,注意定时开窗通风,使房间空气对流。 4.多睡觉,保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。
2016-06-09 21:30
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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一般感冒分两种:一种是普通感冒;另一种是流行性感冒,其发病原因,除了因身体受到寒凉的侵袭外,还由于一种或几种病毒所引起――病毒侵犯呼吸道黏膜,使它发炎,从而出现种种症状。 宝宝一感冒,父母总很紧张,在这里,专家建议父母在日常护理中可适当使用以下方法: 1、冷水洗脸、热水泡脚法:每日晨、晚养成用冷水浴面、热水泡足的习惯,这有助于提高身体抗病能力,“御感冒于肌肤之外”便是这个道理; 2、体育健身法:秋冬时节应在室外适度散步、打球、做操……这样可提高身体御寒能力,防止感冒的发生; 3、饮用姜茶法:以生姜、红糖适量煮水代茶饮,能有效地防治感冒; 4、饮食防治法:秋季饮食的原则,中医认为:五味各有不同的作用,与五脏有着密切的关系,有五味归五脏之说。四季气候变化,对人体生理、病理变化均产生一定的影响,因此,因症、因人、因地、因时施膳是保证科学进膳的根本。 最后,营养专家建议:可适当服用白木耳,芝麻、蜂蜜、冰糖、梨等食品,以滋阴润燥。另外,专家还特别提供了一剂适宜婴幼儿防治感冒的小偏方,口诀:一把糯米煮成汤,七个葱根七片姜,熬熟对入半瓶醋,预防伤风感冒保平康。、
2016-06-09 21:37
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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一般感冒分两种:一种是普通感冒;另一种是流行性感冒,其发病原因,除了因身体受到寒凉的侵袭外,还由于一种或几种病毒所引起――病毒侵犯呼吸道黏膜,使它发炎,从而出现种种症状。 宝宝一感冒,父母总很紧张,在这里,专家建议父母在日常护理中可适当使用以下方法: 1、冷水洗脸、热水泡脚法:每日晨、晚养成用冷水浴面、热水泡足的习惯,这有助于提高身体抗病能力,“御感冒于肌肤之外”便是这个道理; 2、体育健身法:秋冬时节应在室外适度散步、打球、做操……这样可提高身体御寒能力,防止感冒的发生; 3、饮用姜茶法:以生姜、红糖适量煮水代茶饮,能有效地防治感冒; 4、饮食防治法:秋季饮食的原则,中医认为:五味各有不同的作用,与五脏有着密切的关系,有五味归五脏之说。四季气候变化,对人体生理、病理变化均产生一定的影响,因此,因症、因人、因地、因时施膳是保证科学进膳的根本。 最后,营养专家建议:可适当服用白木耳,芝麻、蜂蜜、冰糖、梨等食品,以滋阴润燥。另外,专家还特别提供了一剂适宜婴幼儿防治感冒的小偏方,口诀:一把糯米煮成汤,七个葱根七片姜,熬熟对入半瓶醋,预防伤风感冒保平康。、
2016-06-09 21:45
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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感冒是由于变异病毒引起的以发烧、咳嗽、流鼻涕、咽痛、头痛头晕、鼻塞、流涕、流泪、全身酸痛乏力,有个别患者会有食欲不振等现象为主疾病,可伴有以细菌感染为主的并发症。根据影响范围可分为普通感冒、流行感冒。在治疗中选择以抗病毒药为主如病毒唑、更昔洛韦等根据症状合用一些抗生素、解热镇痛消炎药,如青霉素类头孢类、布洛芬、扑热息痛、感叹号等。对于组胺分泌多的患者还需用一些H1受体阻断剂如扑尔敏等,复方伪麻黄碱缓释胶囊还可以缓解鼻塞症状。感冒引起的咳嗽主要是由于病毒细菌感染向后迁延引起的咽部、气管、支气管炎症刺激的表现,其也是感冒最后一个消失的症状,有的患者咳嗽可长达一个月之久。在常规使用抗病毒抗菌药物治疗的基础上,咳嗽的症状应该会消失。如果现在还在咳嗽,如果不是很严重,建议不要使用止咳药物可选用有化痰作用的药物如川贝雪梨膏等,促痰液排出,这样有利一起咳嗽症状的减轻;也可选用有化痰作用的药物甘草片等,促痰液排出。
2016-06-09 21:51
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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发烧是一种症状、现象、表示宝宝身体不舒服时所发出的警讯,但绝非疾病。宝宝如果只是38度左右的微烧,但精神状况还是很好,则不用急着马上带宝宝就医,可以在家先行照顾,不需给宝宝吃退烧药,只需提供流质的食物与水份。让宝宝自然痊愈,反而可增强宝宝的抵抗力。称为宝宝添加衣服,并让他多喝些温水,帮助体温上来,以减轻宝宝的痛苦。当宝宝有发冷症状时,千万不要急着帮宝宝降温,这样做反而会让宝宝更不舒服。宝宝体温逐渐攀升,皮肤摸起来很烫,表示宝宝已经在发烧了,这里不应给宝宝添加更多衣服,容易让宝宝体温更高,会更加不适。家长应保持室内通风,并让宝宝多摄取些温开水,为宝宝脱去身上多余的衣物。宝宝出汗时,表示身体正在散热,家长们应该帮宝宝擦去身上的汗水,以避免汗水阻塞毛孔,阻碍宝宝降温。若宝宝感觉很不舒服,或是体温高于39度时,再考虑给宝宝吃退烧药,但吃完退烧药后,不论是否有效,一定要再就医治疗。
2016-06-09 21:58
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