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母婴血型不合

母儿血型不合溶血病

母婴血型不合

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好!首先祝你早日怀上健康的小宝宝!下面我来和你谈谈“血型与生育”的问题。关于血型与孩子的健康关系,是夫妻常常很关心的问题。如果母亲与孩子的血型不合,母亲体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体,从而引起新生儿溶血病。  据报道,在所有分娩中大概有20--30%的几率会出现母婴血型不合,即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病。与此形成对比的是,只有不到一成的父母会到医院做产前血型血清学检查。  新生儿溶血病是由于夫妻血型不合造成的,夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血病也很常见,虽然新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。溶血宝宝易得贫血和黄疸。溶血病的症状有轻有重。在正常的情况下,孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸,妈妈会发现孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4--6天的时候黄疸更加厉害,出现一个小高峰;大约出生后10天左右黄色就逐渐消退,恢复正常,因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸,进展迅速,甚至发展到全身,颜色由浅黄变成金黄色、橘黄,这个时候就应该引起足够的警惕。  当溶血比较严重时,孩子会出现贫血,甚至“核黄疸”即胆红素脑病,这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑后,引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症,这是最严重的后果。由于溶血时除了黄疸外,还会出现贫血、肝脾肿大,如不及时处理也会影响孩子的健康发育。  不过,一般情况下ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解,即使是严重的Rh溶血病,若及时进行换血,绝大多数宝宝也都能转危为安。另外,并不是宝宝患黄疸就说明有溶血病。一般新生宝宝中有80%左右可能发生黄疸,而其中只有小部分是因为溶血而引起的。同样,溶血宝宝也不一定就会有上述症状,有些孩子直到长大成人后才发现自己与爸妈的血型是不相同的。母亲O型、父亲AB型婴儿最易发病。据了解,新生儿溶血病的原因主要分为两种:ABO血型系统不合,Rh血型系统不合。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候,因为这样血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易发生溶血病。  虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响,而这两种不同的血液在孩子身体里则可能“打架”,从而引起溶血病。当然,也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象,因为等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。  所以,O型血的准妈妈照样能够怀孕生孩子。不过,一些较为严重的溶血病可能会导致流产或者死胎,如果有些年轻夫妇遇到莫名其妙的反复流产或死胎时,就需要考虑是否有溶血的原因在里头。另外一种溶血病发生在母婴Rh血型不合,汉族人群中发生该病的几率比较小。把好产前和产后两道关。如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话,就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度,不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆,以免耽误治疗。如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,现在杭州不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。  如果已经怀上宝宝,准妈妈们要记得从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,一般在四周左右一次,密切注意宝宝有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期治疗,效果也不错。Rh血型不同的准爸妈,第一次怀孕时基本上没事,但如果有过流产或生过孩子等现象,一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强,就不应该怀孕,否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。摘自(中国优生优育网)以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-06-08 23:22
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好血型不合,会发生凝血,危及生命。可是母婴血型不同,胎儿为何能在母腹内安然无恙呢?功劳要归功于胎盘。胎盘是胎儿与母体进行物质交换的器官。胎盘的胎儿部分由丛密绒毛膜构成,期间有丰富的毛细血管与脐动脉和脐静脉相连,可进行物质交换。当胎儿与母体血液进行物质交换时,必须透过毛细血管内皮、绒毛间质和滋养层细胞(这几层结构医学上叫胎儿母血屏障)。胎盘的母体部分由基蜕膜构成。基蜕蟆分成许多腔隙(叫绒毛间腔),里而充满着母体血液。从这里可以看,胎儿和母体都有着各自一套的血液循环系统,即子血循环系统和母血循环系统。胎血和母血各自在自己的血管内运行,彼此互不贯通,一切交换均靠渗透、扩散进行。如果胚胎还小,胎盘尚未形成时,胎儿便通过四周充满母血的绒毛间隙中吸取养分。所以,母血和胎血并没有发生直接的相通,更不是母血直接进入胎儿的血管。这样,尽管母婴血型不同,胎儿照样能在母体的“太子宫”内安然无恙地健康成长。祝好孕!

    2016-06-08 23:29
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    对于母婴血型不合一定要重视,你提到母婴血型不合为你解答如下。也称为溶血病是由于母亲的血型与胎儿的血型不合,在母亲体内产生一种血型抗体,这种抗体可以破坏胎儿或婴儿血中的大量红细胞,而引起溶血。溶血可发生于胎儿期,出生后仍继续不止。本病以A、B、O血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型,胎儿为A型或B型。轻型病例,只需补充葡萄糖不作特殊处理即能很快痊愈,重型病例,生后及时治疗,也能很快好转,成长后与正常儿无异样,早期胆红素脑病换血后仍有痊愈可能,晚期者常有后遗症,全身水肿者,虽经积极治疗,成功机会也少。

    2016-06-08 23:36
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    女性是O型血,男的是A、B、AB这种情况下,怀孕后胎儿可能出现溶血的情况造成流产。准老爸是O型血的话就不会发生这种情况的。我有同事是前边那种情况,她从怀孕的时候一直在做溶血检查。如果医生以前问过你关于血型的问题而且没有提出疑问的话就不用在意了。还有一种血型不合的情况就是Rh血型不合,如果夫妇Rh血型不合的话,第一次流产了之后可能就很难生下宝宝了。你在以前的产检中如果查血型的时候这两点都已经查过的话就不会有问题的。都已经25周多了,应该不会出现这方面的问题了,不用担心的,祝亲好孕

    2016-06-08 23:43
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    2个月的时候通过羊穿就可以查血型ABO血型不合主要见于O型的妇女和A型、B型或AB型男子结婚后,怀有血型为A型或B型的胎儿。孕妇被胎儿的A或B抗原所致敏,产生抗体,此抗体经胎盘进入胎儿循环引起溶血。2、若胎儿的血型是O型,就不会发病,因为O型胎儿既无A抗原,也无B抗原。3、ABO血型不合的约占所有妊娠中的20%,而真正发生溶血的只占2%,若发病也不严重。4、请做产前检查,与医生携手做好预防工作。

    2016-06-08 23:51
就医问药

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什么是母儿血型不合溶血病?   母儿血型不合溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时,通过妊娠、分娩,此抗原可进入母体,刺激母体产生免疫抗体。当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血循环时,可使其红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症。这对孕妇无影响,但病儿可因严重贫血、心衰而死亡,或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡,即使幸存,其神经细胞和智力发育以及运动功能等,都将受到影响。 查看全文»

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