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回答1
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朱微微 主治医师
安徽省立医院
三级甲等
中医科
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良性心脏肿瘤存在着栓塞和猝死的危险，且肿瘤性质难于肯定，所以一旦确诊，应尽早手术，甚至需急诊手术，以免贻误时机。体外循环心脏停跳下手术操作是安全的，但术中操作要轻柔，避免直接夹碰瘤体，特别在心脏插管、阻断之前。瘤体摘除后要反复细致冲洗四个房室，并吸引干净，尽量避免术后瘤栓栓塞的发生。手术路径因肿瘤的大小和部位的不同而异，目前尚无统一的标准，尤其对于左心房肿瘤，但总体应以充分暴露肿瘤、便于手术操作、减少瘤栓形成为原则。手术切除良性心脏肿瘤的原则是尽量彻底切除肿瘤.防止复发。一般应切除瘤蒂根部及其附着处的心内膜甚至心肌组织，甚至可适当扩大切除范围，并以自体心包或人工补片修补缺损，必要时行瓣膜置换。但是，由于心脏结构有其特殊性，如肿瘤位于危险区，则不应盲目扩大切除，以免造成严重的副损伤。
2016-06-09 12:43
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