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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好:小儿腹泻小儿腹泻不容轻视,小儿腹泻是小儿主要的发病和死亡原因。在发展中国家,每年有10亿人次发病和4百万人死亡。小儿最容易被感染,每人每年腹泻3~10次。在发达国家,腹泻的发病率和死亡率随着经济和环境卫生的改善而降低,根据统计,美国每个小儿每年腹泻1~2.5次,每年有2~3.7百万人因腹泻就诊,22万人住院和325~425人死亡。尽管引起腹泻的病因很多,但治疗是相似的。主要预防两个并发症:脱水和营养不良。小儿腹泻的病因:小儿腹泻分感染性腹泻和非感染性腹泻两种.感染性腹泻一般是由病毒(以轮状病毒为最多)、细菌、真菌、寄生虫感染肠道后引起。非感染性腹泻主要是由于喂养不当,如进食过多、过少、过热、过凉,突然改变食物品种等引起,也可由于食物过敏、气候变化、肠道内双糖酶缺乏引起。小儿腹泻诊断:临床症状轻型的腹泻多数由饮食不当或肠道感染引起,病儿精神较好,无发热和精神症状。如病儿腹泻呕吐较严重,多为致病性大肠杆菌或病毒感染引起,大多伴有发热、烦躁不安、精神萎靡、嗜睡等症状。要注意与肠外感染引起的腹泻症状相区别,如果属于肠外感染疾病,要首先治疗原发疾病。腹泻病的诊断标准:(1)大便次数增多;(2)大便性状改变:水样便、粘液便和/或脓血便。下面为腹泻儿家长介绍几例治疗小儿腹泻用膳的方法:蛋黄膳:将鸡蛋煮熟后去壳和蛋白,用蛋黄放在锅内小火熬炼取油,1岁内婴儿每天一个蛋黄油,分2-3次服,3天为一个疗程,治疗腹泻,并有补脾益胃止泻作用;鸡蛋黄加少许面粉和姜丝所蒸出的鸡蛋饼也有同等功效。苹果膳:苹果含鞣酸,有止泻作用。苹果一只洗净,蒸熟,食果肉或去皮捣成果泥食用,每次30~60克,每天3次。苹果汤也是治疗腹泻的辅助饮料。将苹果切碎加水250毫升和少量食盐,也可再加5%糖,煎汤代茶饮,适用于1岁内的婴儿。栗糊膳:用3~5个栗子,去壳捣烂,加水煮成糊状,加糖调味后食用,每天2~3次,有温中止泻作用。另外还有桔枣茶、胡萝卜汤等均有健脾止泻作用。康复期可用的膳食有白米粥、面片、藕粉、鸡蛋、清蒸鱼、咸味鸡蛋羹等。小儿腹泻如何预防和保健:良好的环境和个人卫生能够很好地预防小儿腹泻,目前有人开发腹泻疫苗,轮状病毒疫苗成功的可能性较大。(1)加强卫生。每次腹泻后要洗净臀部和肛门周围,否则会刺激皮肤发生“臀红”。清洗时用温开水,从前向后洗,也就是先洗外阴,再洗肛门,以免引起尿路感染(尤其时女孩)。洗完后用柔软的毛巾擦干。(2)腹泻患儿通常伴有发热、呕吐等症状,伴呕吐的患儿要垫高枕头,向右侧卧,以免呕吐时发生窒息;如果发热,可以用冷水浸湿毛巾敷头部,温水擦浴,多饮开水。(3)在喂养方面一定要遵循少量多餐的原则,食物要营养丰富,易于消化,要温热,千万不要吃凉食合理喂养.提倡母乳喂养,及时添加辅食,避免夏季断奶,奶具、食具定期消毒,气候变化时避免过热或受凉,尤其注意腹部保暖,居室要通风.小儿腹泻严重时应及时送往医院就诊,以明确病因,对轻度腹泻的患儿,要调理好饮食,给易消化的食物,以减轻胃肠的负担。同时给予稀饭、米、菜汤、桔子汁等合适的饮料以预防脱水。重症腹泻儿要及时补液,纠正电解质紊乱并给予适当的抗感染冶疗。腹泻儿由于排便次数增多,肛门周围的皮肤及粘膜容易发红或糜烂,所以家长在护理时要特别注意肛门部位,每次便后应用细软的草纸轻擦,并用水洗后擦干涂上油脂类药膏以防止红臀。
2016-06-06 17:54
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回答2
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谷魁广 医师
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内科
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那是便秘!(1)大便习惯的训练,培养孩子每天定时排便的习惯。当小儿排便时,应尽量避免外界的影响,不要同时逗玩孩子,讲故事给孩子听等,这样会分散孩子排便的注意力而影响排便。(2)纠正孩子偏食等不良的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果。(3)肥皂削成小指头大小,长3~4厘米,用水弄湿后塞入肛门以刺激排便。(4)用开塞露灌肠,甘油用量为每次5~10毫升。(5)甘油加等量水灌肠,甘油用量每次5~20毫升。(6)用白蜜30克,微火煎熬,待黏稠即捏作锭。如小儿小指大,,每次用1锭,纳入肛门。(7)用1%肥皂水或生理盐水灌肠,3岁以下小孩适宜用盐水。其用量6个月以下为50毫升;6个月至3岁为100~200毫升;3~7岁为200~300毫升;7岁以上为300~500毫升。(8)儿童睡前可服用液体石蜡,每次0.5毫升/千克体重。(9)麻仁润肠丸9克,每晚睡前服。(10)牛黄上清丸1~2丸,每晚睡前服。
2016-06-06 18:01
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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只要孩子是有规律的每两、三天排大便一次,而没有呕吐、腹胀(孩子平卧床上,腹部高于胸部)等情况,那就是正常的,不必强求一定要每天排便-次。估计孩子在医院可以每天一次,而在家不是每天一次的原因是:在医院是定时喂奶的(一般两小时喂一次),而在家喂养的时间就有可能不同。还有一个可能的原因是:母乳的质量不理想,至所以这样考虑,是因为只有食物的残渣不多才会出现排泄减少,而孩子在医院时排便正常,提示其消化吸收正常,并没有过强或过弱。如果真有这种情况,建议乳母多吃些营养丰富而易于消化的食物,不必听老传统的这个不能吃那个也不能吃,那样对母亲的身体恢复不利,也会导致孩子营养不足。不知道这样回答可以解答您的问题了吗?
2016-06-06 18:09
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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纯母乳喂养的宝宝大便会是糊状或凝乳状,颜色是黄色或有点儿发绿。新生儿的大便也可能很稀,像腹泻一样。母乳喂养宝宝的大便一般看起来像是芥末和奶酪混合起来的样子,而且还可能有一些种子状的小粒,这种大便不难闻吃配方奶的宝宝的大便是浆状的,像花生酱一样。大便颜色是棕色系的,包括棕褐色、黄棕色、绿棕色等,这种大便比母乳喂养宝宝的大便味大,但又比吃辅食的宝宝的大便味小一些
2016-06-06 18:16
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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吃母乳的婴儿大便呈金黄色,偶尔会微带绿色且比较稀;或呈软膏样,均匀一致,带有酸味且没有泡沫。通常在新生儿期大便次数较多,一般为一天排便2—5次,但有的婴儿会一天排便7—8次。随着孩子月龄的增长,大便次数会逐渐减少,2—3个月后大便次数会减少到每天1—2次。
2016-06-06 18:22
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