水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的急性传染病,经呼吸道飞沫和接触传染,多发生于冬春季,任何年龄都可受传染,学龄前和低年级小学生发病较多,水痘在儿童中的感染率在90%以上.病毒在身体内潜伏再发则为带状疱疹.人感染水痘病毒后2～3周发病,开始时,病人一般症状较轻,可有低热,头痛,流涕,食欲不振等上呼吸道感染症状.1～2天后出现皮疹,首先出现于躯干,逐渐蔓延到头面部和四肢,呈向心性分布,即躯干多,面部四肢较少.初为红色小斑丘疹,数小时后变为圆形有薄膜包围的“露珠”状水疱疹,有瘙痒感.疱疹开始为红色斑点,发展为含清亮且具有感染性液体的疱疹,随后疱疹内液体变浑浊.1～3天后疱疹变干结痂,底部红斑消失,约1周痂皮脱落,一般不留痕迹.若由于瘙痒而抓伤皮肤,造成皮肤感染,脱痂处可留下疤痕.由于出疹是此起彼伏,此消彼长,同一部位可见有各阶段不同形状的皮疹.如无并发症,整个病程约为2周.一般患者预后良好,极少数人出现严重并发症,可引起水痘性肺炎,脑炎,脓毒血症等多种疾病.怀孕早期还可引起胎儿畸形,严重者发生死胎.到成人期有20%的人可患带状疱疹.二,水痘的预防水痘极易传染,只要接触患病同伴就会被传染,因而要做好以下预防措施：1,减少接触,防止感染：水痘高发时期,家长应尽量少带孩子去医院及其他公共场所,避免孩子接触水痘或带状疱疹病人,以防感染水痘.出现水痘的学校,幼儿园要停止举办大型活动,减少传播机会.接触过病人的孩子要观察21～28天.2,注意个人卫生,增强体质：要讲究个人卫生,经常给孩子洗澡,换衣服,保持皮肤清洁,勤剪指甲,勤洗手,坚持体育锻炼,增强抗病能力,运动前后注意及时增减衣服,防止着凉.3,经常开装通风,保持空气清新：教室,活动室,卧室要勤开窗保持空气流通,值日生扫地应先洒水后扫地.学生课间应到室外活动.有学生出水痘的班级,可用84消毒液配水（比例是1：100）擦洗课桌椅和学习用具,或用1：100的84消毒液喷洒教室进行空气消毒（给教室消毒时需要关门窗）,也可用紫外线消毒.4,开展宣传教育,及时掌握发病情况：学校要利用广播,板报,画廊等多种形式宣传呼吸道疾病防治知识,提高学生的自我防护意识.如果班上有学生出水痘,要及时上报到校长办公室和卫生室,以便及时掌握情况,及早采取相应的预防控制措施..5,接种水痘疫苗是最有效的预防手段：到目前为止,尚无特效方法治疗水痘,一旦幼儿园或学校有水痘流行,只能采取隔离措施,使正常教学秩序受到很大影响.即使如何,由于患者出疹前两天即有传染性,隔离病人并不能完全防止水痘的传播.因此,预防水痘最理想最有效的方法是接种疫苗.目前,美国等发达国家已经规定在儿童及成人中常规接种水痘疫苗.研究证实,12个月至12岁儿童接种一针次疫苗后,90%以上可产生6年以上的保护力,部分人抗体持续达10年以上.家长可以带孩子到当地的预防接种部门去接种.接触水痘病人就有可能感染上水痘病毒,但在接触后的3～5天内使用水痘疫苗,均能有效阻止水痘的发生,或是减轻疾病发生的严重程度.在已经感染上病毒的情况下接种疫苗,虽然也可能发病,但疾病的症状明显轻微,皮肤损害很少,大多数不发烧.这种情况下接种疫苗不会对身体增加额外的损害,还可以成功的控制校园内的水痘暴发流行,减少水痘病人的出现.对接触过水痘病人或抵抗力非常差的人,某些严重疾病（血液病,淋巴瘤以及其他恶性肿瘤）患者,孕妇及早产儿,应尽快在72小时内注射高效价抗水痘－带状疱疹免疫球蛋白,注射越及时效果越好.但这种免疫球蛋白来源于水痘－带状疱疹病毒感染过的健康志愿者,价格很贵,不容易买到,而且只能短期内有效,不能阻止以后的水痘发生,一般只在特殊情况下使用.接触水痘的易感者,体弱者也可早期应用丙种球蛋白,可减少临床症状或延缓疾病的发生,但其预防疾病的时间短暂,而且不能免除水痘发生,因此,接种疫苗才能更有效地预防水痘的发生.三,水痘的治疗得了水痘的孩子应及时去医院治疗,并严格在家隔离治疗和休息,至皮疹全部结痂变干后为止.有些家长怕孩子耽误学业,隐瞒病情,仍旧让孩子上学,这样既影响孩子休息,延长病程,又会给其他孩子带来危害.患水痘的学生应病愈后复学.复学标准：1,自出疹开始满6天,或是全部疱疹干燥结痂为止,痂皮无传染性；2,有医生证明可以复学或基本痊愈.孩子患了“水痘”,一般不用服药,两星期左右会自然痊愈.治疗的要点是止痒及防止继发细菌性感染,应注意手,皮肤,口腔的清洁.儿童应注意修剪指甲,睡眠时可将双手包扎,以免无意中抓疱疹,导致继发感染.局部瘙痒可用含0.25%冰片的止痒炉甘石洗剂涂抹,疱疹破裂后可用3%阿昔洛韦眼膏,20%甲紫或抗生素软膏外涂,口服息斯敏,特非那丁等抗过敏药物有止痒效果.患病期间应给孩子安排一些清淡易消化的营养食物,多休息.得了水痘的孩子应该休息三周左右.病情较严重者也可以用一些抗病毒药物如阿昔洛韦,伐昔洛韦等进行治疗.只要大家多加留心,及时采取有效措施,水痘就能得到很好的预防和控制.

患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止.与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周.该病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒.加强护理,防止继发感染.积极隔离病人,防止传染.对于抵抗力低下者,可肌注丙种球蛋白3ml/日,连续3天.　　早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止.局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽龙胆紫液,继发感染者可外用抗菌素软膏.继发感染全身症状严重时,可用抗生素.忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重.　　疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹.早期采用阿糖腺苷10mg／(kg*日)或用无环鸟苷8mg／(kg*日),用5～7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制.每日肌注维生素B12500～1000ug,也有一定的疗效.有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.　　对免疫能力低下的播散性水痘患者,新生儿水痘或水痘性肺炎,脑炎等严重病例,应及早采抗病毒药物治疗.阿糖腺苷10mg/kg•d,静脉滴注.或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射,疗程5-7天,或加用a-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率.　　中医辨证分型治疗　　1.风热型：　　症状：无发热或发热较轻,1-2日内出疹,先于躯干,头面部见红色小丘疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不明显,疱疹稀疏,可伴有鼻塞流涕,咳嗽喷嚏等.脉浮数,舌质淡红,苔薄白.治以疏风透表,清热解毒,或佐以利湿.　　方药用银翘散加减：银花15克,连翘15克,牛蒡子12克,薄荷10克,桔梗10克,荆芥6克,竹叶6克,鲜茅根20克,紫花地丁15克,板兰根15克,甘草6克.水煎服,1日1剂.若湿邪较重,可加滑石,木通等利水渗湿之品；疹边有红晕者,加丹皮,赤芍等；皮肤瘙痒甚,加蝉衣,僵蚕等.　　2.毒热型：　　症状：发热较高,或壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,水痘过密,疹色紫暗,疱浆晦浊；或伴有口舌生疮,牙龈肿痛,大便燥结,小便短黄,脉洪数或沉实,舌质红或,绛,舌苔黄燥而少津.治以清热解毒,凉营滋阴.　　方药用清营汤合清胃散加减：水牛角10克,生地15克,丹参10克,玄参10克,麦冬12克,黄连6克,银花15克,连翘12克,当归12克,丹皮15克.水煎服,1日1剂.疹色深红者可加紫花地丁,紫草,山栀清热凉营；阴津耗伤甚,口干燥者加花粉,麦冬,芦根等养阴生津；牙龈肿痛,口舌生疮,大便干燥者,加服硝黄粉或大黄,枳实等泻火通腑.　　单方验方：　　1.银花12克,甘草3克,水煎服,每日1剂,连服2-3天.　　2.芦根60克,野菊花10克,水煎连服2-3天.　　3.黄芩5克,木通2.5克,共为细末,或水煎,分3-4次口服.若服散剂,其量减半.本方有清热利湿之功,适用于水痘湿热较盛者.　　4.三豆汤：黑豆,绿豆,赤小豆各60克（生用）,甘草90克.将豆淘净,同甘草用雪水或长流水煮至豆熟为度,去甘草将豆晒干,又入汁再浸,再晒干.逐日取豆任意食用.适用于痘疹将发之际,服之令多者少,少者可无或有终生不出者.　　5.水痘方：柴胡3克,茯苓6克,桔梗3克,生甘草1.5克,黄芩1.5克,竹叶10片,灯草1团,水煎服.适用于水痘轻症.　　6.紫草0.3克,陈皮0.15克,为粗末,新汲水煎服.适用于小儿痘疮紫暗,发出不畅.　　外治法：　　1.苦参30克,浮萍15克,芒硝30克,水煎外洗,1日2次.　　2.止痒药方：地肤子30克,僵蚕15克,白鲜皮15克,芥穗15克,茵陈15克,败酱草15克,白矾9克,白芷9克,共为细末,擦于患处,每日2-3次.　　3.青黛散：青黛,黄柏,石膏,滑石各等份,研为细末,撒布患处,或用麻油调敷,1日1-2次.适用于痘疹破溃,继感邪秽时.　　针灸疗法：　　1.体针：治以清热疏风利湿.取穴：大椎,曲池,合谷,丰隆,三阴交.若痘疹紫暗,加血海以除血分湿热；若邪陷营血,高热神昏,加刺水沟,十宣放血,以清营凉血,清心开窍.　　2.耳针：取穴：肺,脾,下屏尖,下脚端,神门,脑,每次选2-3穴,局部消毒,用毫针刺入,每日1次.也可用耳穴贴王不留行籽,每日揉按3次,每次3分钟.　　推拿疗法：　　手法：清天河水,揉小天心,退六腑,清脾经,开天门,推坎宫.　　加减：毒热重证,加清胃经,清肺经以清肺胃实热；高热神昏,加掐人中,掐老龙,拿肩进以清热开窍.患者饮食原则?　　(1)宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食.宜饮绿豆汤,银花露,小麦汤,粥,面片,龙须鸡蛋面等.　　(2)忌油腻,姜,辣椒,香菇等刺激性食物及发物.　　(3)宜多饮开水.

水痘水痘是春天的流行传染病,患者多是一至十四岁的孩子,在学校和托儿所较易受感染得病.病原体：水痘-带状瀄疹过滤性病毒潜伏期：10至21天发病前徵状：轻微发烧,不适,食欲欠佳过程：患者身上出现小红点,由胸部,腹部,再扩展至全身.小红点变大,成为有液体的水泡.一两天后,水泡破裂,结成硬壳或疙瘩.新的小红点再次在同一位置上出现,重复同一过程.二至六天期间,新红点出现二至四次.十至十四后,红点脱落,完全康复,不会留有疤痕.并发症：水痘通常属较温和的病,不会引起严重的并发症,不过,成年人若罹患水痘,病情往往较严重,发烧温度较高,头痛,肌肉疼痛等.另外,慢性病患者,特别是白血球过多症或癌症病人,或正在服用类固醇药物的人,亦要加倍小心,因为水痘会引致肺炎,脑炎等并发症,甚至招致死亡.护理：避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡,引致发炎,同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位.若婴儿染上水痘,可为他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力.水痘的症状之一,是温和的发烧.水痘扩散期间开始发烧,水痘消失时便退烧.发烧期间,不要服用阿斯匹灵来退烧,因为这样会增加发生并发症的机会.容易引起一种脑炎,雷氏症候群(Reye’sSyndrome).用温水(不是热水)洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险.食疗虽然罹患水痘后,可以终身免疫,但同样的过滤性病毒,会潜伏体内,日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇).为免后患,应小心饮食,将病毒彻底消除.忌吃燥热和滋补性的食物.出疹期间,应每天用下列材料煲汤：紫草,芫荽,马蹄(荸荠),白茅根,竹蔗,红萝卜.(若小孩有气喘,咳嗽等问题,不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)出疹过后,应用：(a)膨鱼腮煲粥；(b)青天葵(或称乌青葵)加瘦肉,少量南北杏煲汤,以清肺热.水痘：是由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性传染病.主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹,丘疹,疱疹与结痂并伴有发热.(1)临床表现水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,亦可由于接触病人的衣物,玩具,用具等而得病.一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂,干燥前均具有传染性.本病潜伏期大约2－3周.开始时患者可有微热,全身不适,食欲不振,咳嗽或轻度腹泻等症,常不被重视.发热的同时或于发热1－2天后开始出疹,皮疹先见于躯干,头部,逐渐延及面部,最后到达四肢.皮疹分布以躯干为多,呈向心性分布,而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂,短者约6－8小时,皮疹发展快是本病的特征之一,水疱稍呈椭圆形,大小不一,表浅,似浮在表面,常伴痒感使患者烦躁不安.一般1－3日内,疱疹从中心开始枯干,结痂,再经数日后,痂盖自行脱落,脱落后不留疤痕.因皮疹分批出现,故在病根中可见各期皮疹同时存在,此起彼伏,参差不齐.成人患水痘,其症状较儿童严重,表现为高热持续不退,全身症状严重,皮疹融合成片,并发症易见如肝炎,肺炎等,应加以注意.(2)实验室检查本病临床症状典型,无用特殊检查.(3)治疗西医治疗主要是对症处理,如搔痒较著者可口服非那根,局部擦涂炉甘石洗剂.疱疹破裂者可涂1％龙胆紫,如有皮肤继发性细菌感染,可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等.中医治疗银花12克,甘草3克,水煎连服三天.皮肤抓破者,可用青黛散外敷.

忌吃燥热和滋补性的食物。出疹期间，应每天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)出疹过后，应用：(a)膨鱼腮煲粥；(b)青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。水痘：是由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。(1)临床表现水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约2－3周。开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂，短者约6－8小时，皮疹发展快是本病的特征之一，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。一般1－3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。(2)实验室检查本病临床症状典型，无用特殊检查。(3)治疗西医治疗主要是对症处理，如搔痒较著者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1％龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。中医治疗银花12克，甘草3克，水煎连服三天。皮肤抓破者，可用青黛散外敷。(4)护理水痘传染性很强，必须早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息，给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮，勤换衣服，保持皮肤清洁卫生。(5)预防早期隔离患者，对易感人群，需严密观察三周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防，对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿，应特别注意保护，切勿与水痘患儿接触，如已接触，则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白，同时对正在应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。此外，对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。得过水痘的，由于体内已经有了抗体（获得性免疫），就不会再得了。

应该及时到医院检查，遵医主治疗，做好严格的产检。妊娠22-26周的时候可来做个四维彩超产前排畸，四维彩超可立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到；对胎儿畸形，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断。了解胎儿宫内动态的一个胎动过程，再者动态摄录胎儿宫内资态，留作永久的纪念。